Pulmoner Embolizm Cerrahi Sonrası: Riskleri bilin.

Genel Bakış

Akciğer embolisi (PE) akciğerlerinizdeki kan pıhtısıdır. Pıhtı sıklıkla bacaklardaki derin damarlarda oluşur. Bu durum derin ven trombozu (DVT) olarak bilinir. Eğer pıhtı koparsa ve kan dolaşımına girerse, buna bir venöz tromboembolizm (VTE) denir ve hayatı tehdit eden bir durum oluşturabilir. PE genellikle bacaktan akciğerlere doğru ilerleyen bir VTE'dir.

Bunun için etkili bir tedavi almamanız durumunda bir PE pulmoner hipertansiyona neden olabilir. Bu, akciğer arterindeki kan basıncının sağlıksız bir seviyeye yükseldiği bir durumdur. Aynı zamanda kalbin sağ tarafını zorlar. Kalp uzun süre normalden daha fazla çalışmak zorunda kaldığında kalp yetmezliğine neden olabilir.

VTE vakalarının çoğunluğu hastanede kalış süresince veya sonrasında, genellikle ameliyat sonrası gelişir. Bu kan pıhtının birçoğu ameliyattan sonra hastanede ve evde uygun bakım ile önlenebilir.

Akciğerlerdeki kan pıhtısı beyindeki kan akışını da düşürebilir, bu da sizi biraz uyuşuk hissettirir.

Devamını oku: Bir kan pıhtısı olduğunda nasıI hissediyorsun? >

Sebepler

Pulmoner emboli ve cerrahi

PE'nin birçok olası nedeni vardır. En yaygın neden yatak istirahatı uzar. Bacaklarınızı uzun süre yürmez veya hareket ettirmeyin, kan dolaşmaz ve gerekirse dolaşmaz. Damarlardaki kan havuzları veya toplar ve kan pıhtısı oluşabilir. Daha az yaygın nedenler arasında, uzun, kırık bir kemiğin yanı sıra bir tümörün dokusu ve hatta hava kabarcığı bulunan kemik iliği bulunur.

Damarlar kalpteki kanları geri getiren kan damarlarıdır. Derin bir damardan alınan bir pıhtı kalbe ulaşırsa, bir sonraki durak akciğerlerdir; burada oksijen alır ve karbondioksitten arındırır. Kan damarları çok küçülüyor. Bu, pıhtın damar içinde kalmasına ve akciğerlerdeki kan akışının engellenmesine neden olabilir. Normalde oksijen verilen kalp kalbe geri döner ve kalp kanı tüm vücuda pompalar. Ancak, pıhtı geri dönüşün bir bölümünü bloke eder.

Reklam Reklamı Reklamı

Risk Faktörleri

Risk Faktörleri

Yatmadan yalan söylemenizi gerektiren herhangi bir ameliyat, PE riskinizi artırabilir. Bununla birlikte, bazı işlemler özellikle risklidir. Bunlar pelvik, kalça veya diz cerrahisini içerir. Bu operasyonlar ile oluşan risk, yatakta uzun süreler değildir. Ameliyat için gerekli pozisyon DVT ve PE riskini artırabilir.

Diğer risk faktörleri arasında aşağıdakiler bulunur:

Bacaklarda bir süre ayakta durma veya bacaklarda hareketsizlik gerektiren diğer yaralanmalar bacağınızda pıhtı oluşma riskinizi artırabilir ve muhtemelen akciğerlerinize gidebilir.

Akciğer, pankreas ve yumurtalık kanseri dahil bazı kanser türleri, vücudun kan pıhtılaşması olasılığını artıran bir madde oluşturmasına neden olur.

Eğer sigara içiyorsanız, bir PE için risk altındasınız demektir.

• Hamilelik de dahil olmak üzere kilolu olma başka bir risk faktörüdür.
• Doğum kontrol hapları ve hormon replasmanı tedavisi bazı kadınları daha yüksek risk altına sokabilir.
• Tanı
• Pulmoner emboli tanısı
• Kalp veya akciğer hastalığınız varsa, PE teşhisini güçleştirebilir. Şüpheli bir PE'yi doğrulamak için kan testi ve bazı görüntüleme taramalarının bir kombinasyonuna ihtiyacınız olabilir.

D-dimer adlı bir maddeyi arayan bir kan testi, ilk testlerden biridir. Kanınız pıhtılaşıp kaynamadığını gösterebilir. Yakın zamanda yapılan cerrahi, hamilelik ve ileri yaş D-dimer seviyenizi artırabilir, bu nedenle bu test her zaman geçerli değildir.

Akciğer grafisi akciğerlerdeki kan pıhtılarını daima tespit edemez, ancak semptomların olası diğer nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. CT taraması, doktorunuza ciğerlerinizdeki kan damarlarını çok ayrıntılı bir şekilde gösterebilir.

AdvertisementAdvertisement

Tedaviler

Tedaviler

Pulmoner emboli için ilk tedavilerden biri de antikoagülasyon tedavisidir. Muhtemelen bir PE teşhisi aldıktan hemen sonra kan sulandırıcı almaya başlayacaksınız. Bunlar mutlaka mevcut PE'yi parçalayabilir veya ortadan kaldırmaz, ancak gelecekteki pıhtı oluşmasını önlemeye yardımcı olurlar. Kanama sorunları ana yan etkilerdir.

Vücudunuz zamanla kan pıhtılarının parçalanmasına ve kan dolaşımınızın pıhtıyı absorbe etmesine neden olabilir. Bu gerçekleşmezse, doktorunuzun bir kateterin bacak arterinden pıhtı bölgesine yönlendirildiği bir prosedüre ihtiyacınız olabilir. Kateter embolizme eriştikten sonra kateterin ucundaki küçük bir aleti kullanarak pıhtıyı ele geçirir ve akciğerlerden çıkarır.

Şiddetli bir durumunuz varsa, doktorunuz akciğerlerdeki daha büyük kan damarlarındaki pıhtıları gidermek için pulmoner tromboendarterektomi (PTE) adı verilen cerrahi bir prosedür uygulayabilir.

Reklam

Görünüm

Görünüm

Doktorunuz PE'yi erken tanımlarsa etkili bir şekilde tedavi edebilirsiniz. Tanısı konmamış, tedavi edilmiş PE'li kişilerin yaklaşık üçte biri ölüyor. Bu, belirtilerinizi ciddiye almalısınız demektir.

şişme

ağrı

hassasiyet

• sıcaklık
• bir kere, ameliyat olmuş ve PE belirtileri ya da bacak içinde bir kan pıhtısı belirtileri yaşarsanız derhal doktorunuza danışın. Doktorunuz pıhtıyı parçalayıp kaldırır, akciğer sağlığınız ve tansiyonunuz normale dönmelidir.
• Bir pıhtı olan bir çok kişi birden fazla olabilir. Semptomlara dikkat ederseniz ve bacaklarınızı kullanırsanız, ciğerlerinizde veya vücudunuzun başka yerlerinde kan pıhtılaşmasını önleyebilirsiniz.
• Reklam İhalesi

Koruyucu

Korunma

Eğer ameliyat olacaksanız, doktorunuzla PE riskiniz ve bunu önlemek için neler yapabileceğiniz konusunda konuşun. Ameliyattan önce ve sonra heparin, varfarin (Coumadin, Jantoven) veya bir varfarin alternatifi gibi kan düşürücü veya antikoagülan ilaçlar verebilirler.Bu ilaçlar kan pıhtılarının vücutta oluşmasını önlemeye yardımcı olur, ancak komplikasyonların ortaya çıkma riskini artırabilirler.

Doktorunuz kan tinerini önerirse, muhtemelen evde devam ettirirsiniz. Ameliyattan sonra doktorunuz sizi hastaneden boşalttığında, öngörülen kan incelticilerini derhal doldurduğunuzdan emin olun. Pıhtılaşma önleyici ilaçlar için reçeteyi vermezlerse onlardan onlara sorun. Ameliyattan sonraki günler ve haftalar boyunca riskiniz yüksek olduğu sürece, günlük kan tinerini almayı düşünmelisiniz.

Bir PE'yi önlemenin diğer önemli yolları arasında aşağıdakiler bulunur:

Sigara içiyorsanız sigara içmeyi bırakın, çünkü kan damarlarına zarar verebilir ve kan pıhtısı geliştirme, yüksek tansiyon ve diğer sorunlarla karşılaşma ihtimalinizi artırabilir.

Fazla kilolu veya şişman iseniz, kilo vermek ve onu saklamak için stratejiler hakkında doktorunuzla konuşun.

Egzersizi yalnızca 30 dakikalık bir egzersiz olarak değil, gün boyu yaptığınız gibi de değerlendirmelisiniz. Yürürken, dans ederken veya başka şekilde hareket ederken ayaklarınızın üzerinde ne kadar çok zaman geçiriyorsanız, kan o kadar az bacaklarınızda pıhtılaşıp pıhtılaşma şansına sahip olur.