Portalı Hipertansiyon: Belirtileri, Nedenleri ve Riskler

Genel Bakış

portal ven midenizin, pankreas ve karaciğer için diğer sindirim organlarının kan taşır. Diğer damarlardan farklıdır; hepsi kalpten kan taşır.

Karaciğeriniz dolaşımda önemli bir rol oynamaktadır. Sindirim organlarının kan dolaşımınıza bıraktığı toksinleri ve diğer atıkları filtreler. Portal damardaki kan basıncı çok yüksek olduğunda, portal hipertansiyonunuz vardır.

Portal hipertansiyon oldukça ciddi olabilir, ancak zamanında teşhis konulduğunda tedavi edilebilir. Bununla birlikte, her zaman teşhis etmek kolay değildir. Belirtileri yaşamaya başlayınca, genellikle duruma karşı uyarıya dönüşürsünüz.

Hızlı olgu

Atardamarlar oksijen bakımından zengin kanları kalbinizden organlara, kaslarınıza ve diğer dokulara taşırlar. Damarlar, karaciğerinize kan taşıyan portal damar haricinde kalbe geri kan taşırlar.

advertisingAdvertisement

Semptomlar

Gastrointestinal kanama genellikle portal hipertansiyonun ilk belirtisidir. Siyah, katran dışkıları gastrointestinal kanamaya işaret edebilir. Ayrıca tabutlarınızda kan görüyorsunuzdur.

Bir başka semptom karınca, karnında sıvı birikimi oluşturur. Karında asite bağlı olarak daha büyük oluyor fark edebilirsiniz. Durum ayrıca kramplara, şişkinliklere ve nefes darlığına da neden olabilir.

Ayrıca, unutkan ya da kafanız karışmış olmak, karaciğerinizle ilgili bir dolaşım probleminin bir sonucu olabilir.

Sebepler

Nedenler

Portal hipertansiyonun ana nedeni sirozdur. Bu karaciğerin bir skarlasması. Alkol kötüye kullanımı veya hepatit gibi bir hastalıktan kaynaklanabilir. Karaciğeriniz her zarar gördüğünde kendini iyileştirmeye çalışır. Bu, skar dokusunun oluşmasına neden olur. Çok fazla yara izi karaciğerinin işini zorlaştırıyor.

Diğer siroz nedenler şunlardır:

olmayan yağlı karaciğer hastalığı
vücutta demir birikmesi
kistik fibroz
az gelişmiş safra kanalları
gibi karaciğer enfeksiyonları
bazı ilaçların reaksiyonu, Metotreksat

Siroz, portal damarın normal olarak düz iç duvarlarının düzensiz olmasına neden olabilir. Bu, kan akışına direnci artırabilir. Sonuç olarak portal damardaki kan basıncı artar.

Portal damarında da bir kan pıhtımı oluşabilir. Bu, kan dolaşımının kan damarı duvarlarına karşı olan basıncını artırabilir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Risk faktörleri

Risk faktörleri siroz için artan risk altında

İnsanlar portal hipertansiyon açısından artmış risk altındadır. Alkol kötüye kullanımı konusunda uzun bir geçmişiniz varsa, siroz riski daha yüksektir. Aşağıdakilerden herhangi biri geçerliyse hepatit daha yüksek bir riski altındasınız:

İlaçları enjekte etmek için iğneler kullanın.
Sağlıksız koşullarda dövmeler veya piercingler aldınız.
Enfekte iğneler veya enfekte kanlarla temas kurduğunuz bir yerde çalışıyorsunuz.
1992'den önce kan nakli yapıldı.
Anneniz hepatit geçirdi.
Birden çok iş ortağıyla korunmasız seks yapıyorsunuz.

Tanı

Belirtiler belirgin değilse, portal hipertansiyonu teşhis etmek zordur. Doppler ultrason gibi taramalar faydalı olur. Ultrason, portal damarın durumunu ve burun kanının akışı hakkında bilgi verir. Bir ultrason kusursuz değilse, BT taraması yararlı olabilir.

Daha yaygın hale gelen bir diğer tarama yöntemi, karaciğerinizin ve çevredeki dokunun elastikiyetinin ölçülmesidir. Elastografi, dokunun itilmesi veya taranması durumunda dokuya nasıl tepki verdiğini ölçer. Zayıf elastikiyet, hastalığın varlığına işaret eder.

Gastrointestinal kanama oluşursa, büyük olasılıkla bir endoskopik muayene yaptıracaksınız. Bu, bir ucunda doktorunuzun dahili organları görmesini sağlayan bir kamera ile ince, esnek bir cihazın kullanımını içerir.

Portal ven tansiyonu, kan basıncı monitörüne sahip bir kateterin karaciğerinizdeki bir damara yerleştirilmesi ve bir ölçüm yapılması ile tespit edilebilir.

Reklam

Tedavi

Bu gibi yaşam tarzı değişiklikleri portal hipertansiyon tedavisinde yardımcı olabilir:

diyetinizi iyileştirme
alkol tüketiminden kaçınma
düzenli egzersiz yapma
sigarayı bırakma duman

Beta blokerler gibi ilaçlar kan basıncınızı düşürmenize ve damarlarınızın rahatlamasına yardımcı olmak için önemlidir. Propranolol ve izosorbid gibi diğer ilaçlar, portal damardaki basıncın düşmesine de yardımcı olabilir. Dahası kanama riskini azaltabilirler.

Asite rastlarsanız, doktorunuz vücudundaki sıvı seviyesini düşürmenize yardımcı olmak için bir diüretik reçete edebilir. Sıvı retansiyonunu azaltmak için sodyum da ciddi şekilde kısıtlanmalıdır.

Skleroterapi veya şeritlenme adı verilen bir tedavi, karaciğerinizin kan damarlarındaki kanamanın durdurulmasına yardımcı olan bir çözüm kullanır. Bantlama, sindirim sisteminizde varisler veya varisler olarak bilinen genişleyen damarlara yönelik sağlıksız kan akışını engellemek için kauçuk bantların yerleştirilmesini içerir.

Giderek popülerleşen diğer bir tedaviye, cerrahi dışı transjugüler intrahepatik portal-sistemik şant (TIPSS) adı verilir. Bu terapi akut kanamanın kontrol altına alınmasına yardımcı olur. Portal damardan diğer kan damarlarına akacak yeni yollar yaratır.

Reklam

Komplikasyonlar

Portal hipertansiyon ile ilişkili daha yaygın komplikasyonlar portal hipertansif gastropati. Durum midenizdeki mukus zarını etkiler ve kan damarlarını büyütür.

TIPSS'deki kan damarları arasında oluşan yollar engellenebilir. Bu, daha fazla kanamanın yol açabilir. Karaciğer problemleri devam ederse, başka bilişsel sorunlarınız da olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Sirozdan kaynaklanacak zararı geri alamazsınız, ancak portal hipertansiyonu tedavi edebilirsiniz.Sağlıklı bir yaşam tarzı, ilaçlar ve müdahalelerin birleşimini gerektirebilir. Karaciğerinizin sağlığını ve bir TIPSS prosedürünün sonuçlarını izlemek için takip ultrasonları gereklidir.

Portal hipertansiyon varsa, alkolden kaçınmak ve daha sağlıklı bir hayat yaşamak size bağlı kalacaktır. Ayrıca doktorunuzun talimatlarını izlemeniz gerekir. Bu ilaçlar ve takip randevuları için geçerlidir.

Önleme

Önleme ipuçları

Hiç değilse alkol orta derecede içilir. Ve hepatitten kaçınmak için adımlar atın. Hepatit aşısı ve bunlara sahip olup olmamanız konusunda doktorunuzla konuşun. Risk altındaki bir gruptaysanız, hepatit için taranmasını isteyebilirsiniz.

Portal hipertansiyona karaciğer sağlığının bozulması neden olur, ancak sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yoluyla bu zorlu vasküler hastalığın önüne geçebilirsiniz.

Advertisement Advertisement

Q & A

Soru & Cevap: Siroz Olmayan Portal Hipertansiyon |

Siroz olmadan portal hipertansiyon geliştirebilir misiniz?
Olması nadiren de olsa mümkündür. Siroz olmaksızın portal hipertansiyona idiyopatik non-sirotsal portal hipertansiyon (INCPH) denir. INCPH'nin beş nedeni vardır: immünolojik bozukluklar, kronik enfeksiyonlar, toksinler veya belirli ilaçlara maruz kalma, genetik bozukluklar ve protrombotik koşullar. Bu kategorilerin çoğu normal pıhtılaşmayı değiştirebilir ve INCPH'ye yol açan küçük pıhtımlara neden olabilir. INCPH'li insanlar normalde daha iyi bir görünüme sahipler, çünkü normalde karaciğere sahipler.
- Carissa Stephens, pediatrik YBÜ hemşiresinin
Yanıtları, tıp uzmanlarının görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirici ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.