Fingolimod (Gilenya) Yan Etkiler: Bilmeniz Gerekenler

Giriş

Fingolimod (Gilenya), relapsing-remitting multipl sclerosis (RRMS) belirtilerini tedavi etmek için ağız yoluyla alınan bir ilaçtır. RRMS semptomlarının daha seyrek görülmesine yardımcı olur. Bu semptomlar şunları içerebilir:

kas spazmları
zayıflık ve hissizlik
mesane kontrolü sorunları
konuşma ve görme sorunları

Fingolimod, RRMS'den kaynaklanabilecek bedensel engelliliği ertelemek için de çalışır.

Fingolimod tüm ilaçlarda olduğu gibi yan etkilere neden olabilir. Nadir durumlarda ciddi olabilirler.

Daha fazla bilgi: RRMS nedenleri, belirtileri ve tedavileri »

AdvertisementAdracement

İlk doz yan etkileri

İlk doz fingolimodu doktorunuzun ofisinde alırsınız. Onu aldıktan sonra altı saat boyunca izlenirsiniz. Nabzınızı kontrol etmek için ilacı almadan önce ve sonra bir elektrokardiyogram (EKG) da yapılır.

Sağlık uzmanları, bu önlemleri alır; çünkü ilk doz fingolimodunuz bazı yan etkilere neden olabilir. Bunlara düşük kan basıncı ve bradikardi, tehlikeli olabilen yavaşlatılmış bir kalp hızı dahildir. Yavaşlamış kalp atış hızı belirtileri şunları içerebilir:

ani yorgunluk
baş dönmesi
göğüs ağrısı

Bu etkiler ilk dozunuzda ortaya çıkabilir, ancak fingolimodu her aldığınızda bunlar ortaya çıkmamalıdır. İkinci dozunuzdan sonra evde bu semptomlar varsa, derhal doktorunuzu arayın.

Yan etkiler

Fingolimod günde bir kez alınır. İkinci ve diğer takip dozlarından sonra ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkiler:

diyare
öksürme
baş ağrısı
saç dökülmesi
depresyon
kas güçsüzlüğü
kuru ve kaşıntılı cilt

Fingolimod da daha ciddi yan etkilere neden olabilir. İlacı almayı bırakırsanız, genellikle bu yan etkiler ortadan kalkar. Sık görülen karaciğer problemleri dışındaki bu yan etkiler nadir görülür. Ciddi yan etkiler şunları içerebilir:

L karaciğer sorunları: Karaciğer problemlerini kontrol etmek için doktorunuz muhtemelen düzenli kan testleri yapacaktır. Karaciğer problemlerinin belirtileri, sarılık, cildin sararmasına ve gözlerin beyazlığına neden olabilir.

Artmış enfeksiyon riski: Fingolimod vücudundaki lenfosit sayısını azaltır. Bunlar MS'ten sinir hasarına neden olan beyaz kan hücreleridir. Bununla birlikte, bu hücreler vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur. Böylece, vücudunuzdaki daha az sayıda lenfosit ile enfeksiyon riskiniz artar. Bu etki, fingolimod almayı bıraktıktan sonra iki ay sürebilir.

Makula ödemi: Bu durumla göz retinasının bir parçası olan maküla sıvı birikir.Belirti bulanık görüş, kör bir nokta ve sıradışı renkler içerebilir. Diyabetiniz varsa bu durumun doğum riski daha yüksektir.

Solunum rahatsızlığı: Fingolimod kullandığınızda nefes darlığı ortaya çıkabilir.

Artan kan basıncı: Doktorunuz muhtemelen fingolimod tedavisi sırasında tansiyonunuzu izleyecektir.

Lökoensefalopati: Nadir durumlarda fingolimod beyin problemlerine neden olabilir. Bunlara ilerleyici multifokal lökoensefalopati (PML) ve posterior ensefalopati sendromu (PRES) dahildir. Belirtiler düşünme, azalmış güç ve baş ağrısı değişikliklerini içerebilir. Bu belirtilere sahipseniz derhal doktorunuza bildirin. Doktorunuz fingolimod ile tedavinizi durdurabilir.

Kanser: Bazal hücre karsinoması, fingolimod kullanımı ile ilişkili bir cilt kanseri türüdür. Bu ilacı kullanırken, doktorunuz ve doktorunuz derisinde alışılmadık çarpmalar veya büyümeler görmelidir.

Alerjik reaksiyon: Fingolimod birçok ilaç gibi alerjik reaksiyona da neden olabilir. Belirtiler şişme, kızarıklık ve kurdeşen olabilir. Fingolimod'a alerjiniz olduğunu biliyorsanız, bu ilacı almamanız gerekir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Uyarılar

FDA uyarıları

Fingolimoda karşı şiddetli reaksiyonlar nadirdir. FDA, 2011'de fingolimodun ilk kullanımına bağlı ölüm bildirdi. Fingolimod alan insanlarda kalp sorunlarından ölen diğer vakalar da bildirildi. Bununla birlikte, FDA bu diğer ölümler ile fingolimod kullanımı arasında direkt bir bağlantı bulamadı.

Yine de, bu sorunların bir sonucu olarak, FDA fingolimod kullanımına ilişkin yönergelerini değiştirdi. Artık bazı antiaritmik ilaçlar kullanan ya da kalp rahatsızlığı ya da inme öyküsü olan kişilerin fingolimod kullanmamaları gerektiği belirtiliyor.

FDA, fingolimod kullanımından sonra ilerleyici multifokal lökoensefalopati (PML) olarak adlandırılan nadir bir beyin enfeksiyonu vakası bildirmiştir.

Bu raporlar korkunç gelebilir, ancak fingolimod ile ilgili en ciddi problemlerin nadir olduğunu unutmayın. Bu ilacı kullanmakla ilgili endişeleriniz varsa, bunları doktorunuzla görüşün. Eğer zaten bu ilacı reçete ettiyseniz, doktorunuz size söylemediği sürece almayı bırakmayın.

Sağlık güvenliği

Endişeleriniz

Belirli sağlık koşullarınız varsa Fingolimod sorunlara neden olabilir.

aritmi (düzensizlik veya anormal kalp atışı)
inme öyküsü
kalp krizi veya anjin (göğüs ağrısı) dahil kalp problemleri
fingolimod almadan önce doktorunuza bildirmekten çekinmeyin.
ateş veya enfeksiyon
HIV veya lösemi gibi bağışıklık sisteminizi bozan bir hastalık.
Suçiçeği öyküsü veya su çiçeği aşı
üveit adı verilen bir rahatsızlık
Diyabet
Uyku sırasında da dahil olmak üzere solunum sorunları
karaciğer sorunları
yüksek tansiyon
bazal hücre karsinoması, cilt kanseri türü
tiroid hastalığı
düşük düzeyde kalsiyum, sodyum veya potasyum

AdvertisementAdvertisement

Etkileşimler

İlaç etkileşimleri

Fingolimod birçok farklı ilaçla etkileşime girebilir.Bir etkileşim sağlık sorunlarına neden olabilir veya uyuşturucu işini daha az iyi yapabilir. Alınan tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeleri, özellikle de fingolimod ile etkileşimde bulunduğu bilinenleri doktorunuza bildirin. Bu ilaçlardan bazılarına örnekler şunlardır:

Hızlı gerçekler Fingolimod, 2010'dan beri piyasaya sürülmüştür. FDA tarafından bugüne kadar onaylanan ilk oral haptır. O zamandan beri, iki başka hap onaylandı: Aubagio (teriflunomide) ve Tecfidera (dimetil fumarat).

Beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri gibi kalp hızınızı yavaşlatan kortikosteroidler
canlı aşılar
ilaçlar da dahil olmak üzere bağışıklık sistemini bozan ilaçlar

Takeaway

Doktorunuzla konuşun

MS için henüz bir tedavi bulunamadı. Bu nedenle, fingolimod gibi ilaçlar yaşam kalitesini artırmak ve RRMS'li insanlar için engelliliği ertelemek için önemli bir yoldur.

Siz ve doktorunuz, bu ilacın alınmasının muhtemel yararları ve riskleri hakkında tartınabilir. Doktorunuza sorabilecek sorularınız şunlardır: