Histoplasmoz: Neden, Türleri ve Komplikasyonları

Histoplazmoz Nedir?

Histoplazmoz bir tür akciğer enfeksiyonudur. Buna, Histoplasma capsulatum fungal sporlarını teneffüs etmek neden olur. Bu sporlar topraklarda ve yarasaların ve kuşların pisliğinde bulunur. Bu mantar esas olarak orta, güneydoğu ve orta Atlantik ülkelerinde yetişir.

Histoplazmoz vakalarının çoğu tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, zayıf bağışıklık sistemine sahip insanlar ciddi sorunlarla karşı karşıya kalabilirler. Hastalık ilerleyebilir ve vücudun diğer alanlarına yayılabilir. Cilt lezyonları, vücuda yayılmış histoplasmoz vakalarının yüzde 10 ila 15'inde bildirilmiştir.

AdvertisementAdvertisement

Semptomlar

Ne İzlemeliyim?

Bu mantarla enfekte olan çoğu kişide semptom yok. Bununla birlikte, daha fazla spor yaparken nefes belirtileri riski artar. Belirtileriniz olacaksa, genellikle maruz kaldıktan yaklaşık 10 gün sonra ortaya çıkar.

Olası semptomlar şunlardır:

• ateş
• kuru öksürük
• göğüs ağrısı
• eklem ağrısı
• alt bacaklarında kırmızı çarpmalar

aşırı terleme

• nefes darlığı
• öksürme kanı
• Geniş histoplazmoz inflamasyona ve tahrişe neden olur. Semptomlar aşağıdakileri içerebilir:

kalpte şişme sonucu göğüs ağrısı

• yüksek ateş
• sert boyun ve baş ağrısı, beyin ve omurilik çevresindeki şişme sonucu
• Nedenler

Neyin Sebebi?

Fungal sporlar, kirlenmiş toprak veya pislikler rahatsız olduğunda havaya bırakılabilir. Sporları solumak bir enfeksiyona neden olabilir.

Bu duruma neden olan sporlar, kuşlar ve yarasaların durduğu yerlerde yaygın olarak bulunur: Örneğin:

mağaralar

• tavuk kümeleri
• parklar
• daha eski ahırlar
• Histoplasmozu daha fazla alabilirsiniz bir kereden. Bununla birlikte, ilk enfeksiyon genelde en şiddetli.

Mantar bir insandan diğerine yayılmaz ve bulaşıcı değildir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Çeşitleri

Histoplasmoz Türleri

Akut

Akut veya kısa süreli histoplasmoz tipik olarak hafiftir. Nadiren komplikasyonlara yol açar.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), mantarların yaygın olduğu bölgelerde yaşayan insanların yüzde 60 ila 90'ının maruz kaldığını tahmin etmektedir. Bu insanların birçoğunda muhtemelen herhangi bir enfeksiyon semptomu yoktu.

Kronik

Kronik ya da uzun süreli histoplazmoz akut formdan çok daha az görülür. Nadir durumlarda vücuda yayılabilir. Histoplazmoz vücudunuza bir kez yayılmışsa, tedavi edilmezse yaşamı tehdit eder.

Genellikle yaygın hastalık, bağışıklık sisteminde bozulma olanlarda görülür. Mantarın yaygın olduğu alanlarda CDC, bunun, HIV taşıyan insanların yüzde 30'una kadar gelebileceğini söylüyor.

Risk Faktörleri

Risk Altındayım mı?

Bu hastalığın gelişimi için iki önemli risk faktörü var. İlki yüksek riskli bir meslekte çalışıyor ve ikinci risk faktörü bağışıklık sisteminin zorlanıyor olması.

Meslekler

İşiniz sizi rahatsız eden toprak veya hayvan boğazına maruz bırakırsa, histoplazmoza maruz kalma olasılığınız daha yüksektir. Yüksek riskli işler şunları içerir:

inşaat işçisi

• çiftçi
• haşere kontrol çalışanı
• yıkım işçisi
• rofer
• landscaper
• Zayıflamış Bağışıklık Sistemleri

histoplazmoz belirgin bir şekilde hasta olmaz. Bununla birlikte, bağışıklık sisteminizin bozulması durumunda ciddi enfeksiyon riski yüksektir. Zayıflamış bağışıklık ile ilişkili durumlar şunları içerir:

çok genç veya çok eskidir

• kansere
• karşı kemoterapi uygulanan kortikosteroidler gibi güçlü anti-inflamatuar ilaçlar alarak HIV veya AIDS
• kullanan TNF inhibitörlerini
• Komplikasyonlar
• Enfeksiyonun Potansiyel Uzun Süreli Komplikasyonları
• Nadiren de olsa, histoplasmoz hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle, tedavi almak son derece önemlidir.

Histoplazmoz da bir takım komplikasyonlara neden olabilir.

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu

Akciğerler sıvı ile dolduğunda akut solunum sıkıntısı sendromu gelişebilir. Bu kanınızdaki tehlikeli derecede düşük oksijen düzeyine yol açabilir.

Kalp Fonksiyonu Sorunları

Çevrenizdeki bölge iltihaplı ve sıvı dolu olduğunda kalp normal çalışmayabilir.

Menenjit

Histoplazmoz menenjit adı verilen ciddi bir duruma neden olabilir. Menenjit, beyninizi ve omuriliği çevreleyen zarlar enfekte olduğunda ortaya çıkar.

Adrenal Bezler ve Hormon Sorunları

Enfeksiyon adrenal bezlerine zarar verebilir ve bu hormon üretiminde sorunlara neden olabilir.

Reklam

Tanı

Histoplazmın Test Edilmesi ve Tanılanması

Hafif bir histoplazmozis varsa, enfekte olduğunuzu asla bilemeyebilirsiniz. Histoplazmoz testi genelde ciddi bir enfeksiyona sahip kişiler için ve yüksek riskli bir bölgede yaşamak veya çalışmak için saklıdır.

Doktorunuz bir teşhis onaylamak için kan veya idrar testleri yapabilir. Bu testler, histoplasmoz ile önceden temas ettiğini gösteren antikorları veya diğer proteinleri kontrol eder. Doktorunuz doğru bir teşhis yapmak için idrar, balgam ya da kan kültürleri alabilir. Bununla birlikte, sonuç alınması altı haftaya kadar sürebilir.

Vücudunuzun hangi bölümlerinden etkilendiğine bağlı olarak, başka testlere ihtiyaç duyabilirsiniz. Doktorunuz akciğeriniz, karaciğerinizin, cildinizin veya kemik iliğinizin biyopsisini

(doku örneği) alabilir. Göğsünüzde bir röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramasına da ihtiyacınız olabilir. Bu testlerin amacı, herhangi bir komplikasyonun giderilmesi için ek tedavilerin gerekli olup olmadığının belirlenmesidir.

AdvertisementAdvertisement

Tedaviler

Histoplazmoz TedavileriHafif bir hastalığınız varsa, muhtemelen tedaviye ihtiyacınız olmayacaktır.Doktorunuz size dinlenme talimatı verebilir ve semptomlar için reçetesiz ilaç alır.

Solunum sıkıntısı yaşıyorsanız veya bir aydan uzun süre hastalanırsanız, tedavi gerekebilir. Büyük olasılıkla oral antifungal ilaç verilir, ancak IV tedavisi de gerektirebilir. En sık kullanılan ilaçlar şöyledir:

ketokonazol

amfoterisin B

itrakonazol

Eğer ciddi bir enfeksiyonunuz varsa, ilaçlarınızı intravenöz (damar yoluyla) almanız gerekebilir. En güçlü ilaçların bu şekilde verilir. Bazı insanlar iki yıla kadar antifungal ilaç almak zorunda kalabilirler.

• Önleme
• Histoplazmiyi Nasıl Önleyebilirim?
• Yüksek riskli alanları engelleyerek enfeksiyon riskinizi azaltabilirsiniz. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

şantiye

yenilenmiş binalar

mağaralar

güvercin veya tavuk kümeleri

• Yüksek risk alanlarından kaçınamıyorsanız, sporlarınızın elde tutulması için adımlar atabilirsiniz havaya. Örneğin, çalışmaya başlamadan önce su ile püskürtün veya kazmaya başlayın. Sporlara maruz kalma riski yüksek olduğunda solunum maskesi takın. Sağlığınızı korumak için işvereniniz size uygun güvenlik ekipmanı sağlamakla yükümlüdür.