Hidrosalpinks: Doğurganlık, Tedavi ve Daha Fazla

Hidrosalpin nedir?

Hidrosalpinks, sulu bir sıvı ile tıkanmış fallop tüpü ifade eder. Terimi yıkmak için, "hidro" su, "salpinks" ise fallop tüpü anlamına gelir.

Bu durum genellikle bir önceki pelvik veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyon, endometrioz gibi bir durum ya da önceki ameliyattan kaynaklanır. Bazı kadınlarda semptomlar görülmemesine rağmen, diğerleri karın altındaki veya alışılmadık vajinal akıntılarda sürekli veya sık sık ağrı yaşayabilir.

Her durumda, durum doğurganlığınızı etkileyebilir.

Bu durum, mevcut farklı tedaviler ve doktorunuzun yardımıyla hamileliği başarılı bir şekilde elde edebileceğiniz yollarla ilgili daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Advertisement Advertisement

Fertilite Üzerine Etki

Bu doğurganlığınızı nasıl etkiliyor?

Hamilelik için sperm bir yumurta bulmalıdır. Bir kadının adet döngüsünün 14. gününde bir yumurta yumurtalıktan salınır ve rahimde bekleyen spermlere kadar yolculuğuna başlar. Bir tüp ya da tüp bloke edilirse, yumurta yolculuğa çıkamaz ve hamilelik gerçekleşemez.

Tek bir tüp bloke edilirse ne olur?

Yumurtanız her ay aynı yumurtalıktan salınmaz. Tipik olarak, taraflar dönüşümlüdür. Bazen ve bazı kadınlar için aynı ayın her iki tarafında da yumurta bırakılabilir.

Hidrosalpinks'den etkilenen bir fallop tübünüz varsa ve olmayan bir tüp varsa, gebelik teknik olarak mümkündür. Bununla birlikte, riskler ve komplikasyonlar için potansiyel olmadan değildir.

Örneğin, hasarlı bir fallop tüpü hamilelik sırasında sıvıya rahim içine sızabilir. Bilim insanları sorunlara neden olan sıvı hakkında tam olarak ne bilmiyorlar, ancak son araştırmalar hidrosalpinin rahimdeki ve yumurtalıktaki kan akışını etkileyebileceğini ve implantasyonu etkilediğini önermektedir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Tedavi öncesi IVF yapabilir miyim?

Sadece IVF alabilir miyim, hidrosalpinks tedavisi yapmam?

İn vitro fertilizasyon (IVF), yumurtanın vücut dışında bir laboratuarda sperm tarafından döllendiği infertilite tedavisidir. Döllenmiş yumurta, hamileliği sağlamak için bir kadının rahmına implante edilir. IVF yumurta buluştuğu spermde fallop tüpünün rolünü atlatmaya yardımcı olabilir.

Bu prosedür şu anda hidrosalpinks deneyimli kadınlar için en iyi seçenek olarak görülse de, tıkanıklık çıkartılmadan önce yapılması durumunda komplikasyonlara neden olabilir.

Etkilenen tüpten gelen sıvı akciğer içine sızabilir ve implantasyonu zorlaştırabilir veya düşük yapma riskini artırabilir. Doktorlar tipik olarak, IVF'yi denemeden önce etkilenmiş tüpü çıkarıp uterusdan ayırmalarını önerirler.

Akademik bir derlemede IVF uygulanan 5 592 kadın incelendi. Bu kadınların 1, 004'ünde tedavi edilmemiş hidrosalpinx ve 4 588'in başka tedavi edilmemiş tüp tıkanıklığı vardı. Bu iki grup arasında doktorlar toplam 8703 embriyo transferi gerçekleştirdi.

İki grup arasında aşağıdaki başarı oranları gözlemlendi:

Tedavi edilmemiş hidrosalpinksli kadınlar, diğer tıkanıklık tipleri olan kadınlar (kontrol grubu) için yüzde 31.2'lik bir oranla yüzde 19.67'lik bir gebelik oranına sahiptiler.
İmplantasyon oranları, tedavi edilmemiş hidrosalpin ile tedavi edilen kadınlarda% 8.35, kontrol grubunda% 13.68 idi.
Tedavi edilmemiş hidrosalpineksi olan kadınların doğum oranları, diğer tıkanıklığı olan kadınlar için% 23.4 iken,% 13.4 idi.
Tedavi edilmeyen hidrosalpineksi olan kadınlar, kontrol grubu için yüzde 31, 11'e karşı - yüzde 43, 65 - erken gebelik kaybı oranları daha fazla gördü.

Tedavi seçenekleri

Hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?

Hidrosalpinks'den etkilenen bir veya daha fazla tüpünüz varsa deneyebileceğiniz birkaç tedavi seçeneği vardır. Doktorunuz, benzersiz davanızla en iyi şekilde hangi tedavi yönteminin size yardımcı olacağını belirlemenize yardımcı olabilir.

Etkilenmiş tüpleri çıkarmak için cerrahi

Etkilenmiş tüp veya tüpleri çıkarma ameliyatına laparoskopik salpenjektomi denir. Bu prosedür genellikle bir anahtar deliği cerrahisidir, ancak daha geleneksel olarak karın yoluyla da yapılabilir.

Salpektomi sırasında fallop tüpünün tüm uzunluğu kaldırılır. Bazı doktorlar, yumurtalıktaki kan akışını etkileyebileceğinden, bu tedaviden çekinirler. İyi kan kaynağı olmadan, yumurtalık fonksiyonu bozulabilir ve IVF ile ilgili sorunlara neden olabilir. Ne olursa olsun, bu tipik tedavi yaklaşımı olarak düşünülür.

Skleroterapi

Daha az invaziv yaklaşım için skleroterapiyi düşünebilirsiniz. Bu tedavi ultrason ile yapılır ve en azından son araştırmalara göre ameliyat kadar etkili olabilir.

Tüp önce sıvıyı aspire ederek gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, boruyu tahriş eden belirli bir solüsyon enjekte edilir. Buna karşılık, tüp kapanıp şişer ve ek sıvı birikmesini önler.

Bu tedavi cerrahiden daha hızlı bir iyileşme süresine sahipken, daha fazla araştırma gereklidir. Bazı araştırmalar hidrosalpinin cerrahiye kıyasla skleroterapi ile tekrarlayacağı daha yüksek bir olasılık olduğunu önermektedir.

Bloke tüplerin onarımı

Bazı tüp sorunları için tıkanıklığın onarımı yardımcı olabilir. Bir prosedür laparoskopik salpingostomi olarak adlandırılır. Etkilenen tüp, sıvıyı küçük bir kesi ile boşaltmak için açılır. Daha sonra tüp, herhangi bir sıvının uterusa sızmasını önlemek için kırpılır. Bu yaklaşım boruyu kurtarmakla birlikte, hidrosalpinks için mutlaka önerilmez, çünkü sıvı çoğu zaman yeniden düzelir.

Advertisement Advertisement

Tedaviden Sonra IVF

Tedaviden sonra doktorunuzla hamile kalmanız konusunda IVF ile ilgili bilgi almak isteyebilirsiniz.

IVF, her döngü için tamamlanması yaklaşık iki hafta alır.İlk adım, yumurtaları olgunlaştırmak, erken ovulasyonu önlemek ve uterusunuzun astarını hazırlamak için enjekte edilebilir hormonlar ve ilaçlar almaktır.

Doktorunuz son enjeksiyondan birkaç gün sonra yumurtalarınızı alacaktır. Çıkarılması için yumurtalara çok ince bir iğneyi yönlendirmek için bir ultrason probu kullanacaklardır.

Çıkarıldıktan sonra yumurtalar, eşinizin spermini kullanarak embriyo oluşturmak için döllenir. Bu, taze veya donmuş bir numune vasıtasıyla yapılabilir. Son aşamada, döllenmiş embriyolar bir kateter kullanarak uterusunuza aktarılır.

Döngü başarılıysa, transferden 6-10 gün sonra pozitif bir kan testi görmelisiniz.

Laparoskopik salpenjektomi veya skleroterapi ile tedavi edilen hidrosalpinks verildikten sonra IVF ile başarı oranları% 38-40 kadar yüksek olabilir.

Reklam

Görünüm

Hidrosalpinks ile hamile kalma beceriniz, tıkanıklığınızın ciddiyetine ve tedavi seçiminize bağlı olarak değişecektir. Tedavi olmadan gebelik mümkündür, ancak düşük gibi düşük komplikasyon şansı daha yüksektir. Tedavi ile, özellikle IVF ile görünüm daha iyidir.

Mevcut araştırmalar, IVF ile kombine edildiğinde hem salpenjektomi hem de skleroterapinin benzer başarı oranlarına sahip olduğunu ileri sürmektedir. Doktorunuz size özel durum hakkında bilgi almak için en iyi kaynağınızdır ve sizin için en iyi sonuç verebilecek tedavi seçeneklerini yönlendirmemize yardımcı olabilir.