Joslin'in Geri Ödeme, Genel Sekreterlik ve Daha Fazlası Hakkındaki CEO'su

Dün kapsamlı Joslin Şeker Hastalığı Merkezi CEO'su John Brooks III ile röportaj - bu arada 2012 DiabetesMine Yenilik Zirvesi'ne katıldı.

Bugün, John ile konuşmaya devam ediyoruz, efsanevi merkez hakkında daha fazla bilgi edinin ve diyabet yeniliği ve bakımı alanındaki tüm 'sıcak düğmeleri' araştırmaya devam edin:

DM) Joslin'in odak noktası ne kadar saf araştırma?

JB) Toplam odak noktamızın yaklaşık% 40'ı araştırmadır - bunun% 40'ı tip 1 diyabet, 2'nin denge ve bazı çapraz komplikasyonlar. Ayrıca sağlıklı yaşam ve önleme konusunda yeni bir vurgu yapıyoruz. Burada yaklaşık 300 kişi var: 8 önemli bölümde 31 ana araştırmacı, yaklaşık 40 milyon ABD doları araştırma yapıyor.

… ve hasta bakımı?

Boston'da yaklaşık 25.000 hastamız var, bunlardan% 40'ı tip 1, geriatrik için pediatrik. Buna tip 1 ile ağırlıklı olarak yaklaşık 2. 500 genç erişkin dahildir. Bunlar 60 klinisyen tarafından yönetilmektedir. Araştırma ve klinik bakımımız arasında çok fazla çaprazlama var.

DM) Joslin'in mevcut stratejik planında amaçlanan 'çekirdek değişim' ne diyorsunuz?

Bence plan, NIH'den kaynak kesintilerinin ve etkilenmenin etkisini öngörüyor. Yenilikçi olabilseydik, kutudan çıkıp düşündüğümüzü ve pratik çözümler getirmeye çalıştığımızı göstermek için hayırsever taraftaki bağışçılara tekrar enerji verebiliriz. Dolayısıyla planın bir parçası, daha çeşitlendirilmiş bir ekonomik tablonuz olduğundan emin olmaktır. Mali açıdan sadık kalabilmek için yenilik yapmamız gerekiyor, bu nedenle uygun maliyetli malikâne alanında büyük özen gösterebiliriz.

Plan aynı zamanda işbirliğini ve teknolojiyi kullanmayı da vurguluyor. Fikir, Joslin'in 5 yıl içinde büyük üne sahip olmayı sürdürmekle kalmamakta, insanlara bu hastalıkta nasıl bir şeyler hissettirdikleri konusunda farklı düşünmelerini sağlamak için katalizörlük yapmak ve ilham vermek için harekete geçmeye başlamalarını sağlamaktır - bu tür tanımak 1, yılda% 3 oranında büyümektedir ve tabii ki pandeminin 2. tipteki gerçek doğasını biliyoruz.

"Hasta merkezli bir tıp evi" kavramına ne dersiniz? Joslin böyle mi işliyor?

Burada Massachusetts'te sağlık sistemimiz zaten birçok unsuru var, bu yüzden ülkemizin geri kalanında bulunuyoruz.

Joslin'de çok sayıda farklı bakım modeline bakıyoruz. Sürekli olarak değerlendiriyoruz: insanlara şeker hastalığına en iyi nasıl yardımcı oluruz? Daha entegre bir PCMH modeline mi bakıyoruz? Kesinlikle biz bunu yapacağız - insanlar çorba-to-fındık bakmak istiyorum.

Ayrıntılar için yaz aylarında bana geri dönmelisin … Şu anda bunu yapmanın en iyi yolunu ve ödemeyi destekleyenlerin ilgisini çekmeyi nasıl sağlayacağımızı değerlendiriyoruz.Örneğin, Joslin'in diğer PCMH çabalarına katılımının klinik açıdan faydalı olduğunu kanıtlayabilir miyiz?

Dünya genelinde yaygınlaşmış görünüyorsun. Joslin'in uzmanlığı nasıl 'ihraç ediliyor'?

Eskiden insanları klinik kurmaya yardımcı olmak için bir ülkenin farklı bölgelerine göndeririz. Yeni model ortak girişimler kurmaktır. Dolayısıyla yeni bir diyabet merkezini yönetmek için o ülkede insanlar işe alıyoruz. Bu ortaklar bize genişlememize yardımcı olacak. Ülke genelinde insanlara ihtiyaç duyduğumuzu öğrendik, bu ortamda sistemle birlikte çalışmaktayız. Hindistan, Çin ve Ortadoğu'da ortak girişim anlaşmaları imzalamak üzereyiz.

Böbrek biyolojik belirteçlerindeki ilerlemeler, opamamoloji tedavileri, retinopati, kahverengi yağ ve diğer alanlar için daha iyi ürünler üzerinde çalışmak için yeni Bölgelerimiz ve şirketlerin bu bölgelere ve şirketlere ulaşmalarına yardımcı oluyoruz. Uzmanlık.

Yeni Ekonomik Sağlık Yasası ile gelen değişikliklerden endişe duyuyor musunuz?

Kanun, hesap verebilir bakım organizasyonlarının unsurlarına sahiptir ve bir sağlık uzmanının bir hasta nüfusunu yönetmesi ve daha koordineli bakım, elektronik tıbbi kayıtların daha iyi kullanılması ve benzeri yollarla bunu kanıtlayabilmesi fikri vardır. insanları daha sağlıklı tutmak için daha iyi bir iş yapabilirsiniz.

Yani, hastanın anketlerine odaklanmak, hastaların istedikleri ve ihtiyaç duyduğu bakımdan memnun olduklarını göstermek.

Bunun nedeni, herkesin hastalarını kaybetmekten endişe duymasıdır. Bütün bu yatırımları koordine bir bakıma dönüştürüyorsanız, istediğiniz en son şey, hastaların bakımları için başka yere gitmeleridir. Hastaneler iyi bir iş çıkarsa, ekonomik yararlar olur. İyi bir iş yapmazlarsa ekonomik cezalar olur. Sanırım şu an herkes bunu anlamaya çalışıyor.

Joslin açısından bakıldığında, hastalarımızı kaybetmekten endişe ediyor ve diğer klinikler hastaları bize yönelttiyse, bu hastaları kaybetmekten endişe edebileceklerinden endişe ediyoruz. 'Joslin Inside' ile ilgili fikir, yerel ortak çalışan ortaklarımıza hastalarımızı eş seçtiğimizi düşünmemelidir. Gerçekten, 'Bakın, onlar sizin hastalarınızdır' diye düşünüyoruz ve bir şey yapmak istemiyoruz, ancak hastalarınıza bakmanıza yardımcı oluyoruz. Ve bunu yapabilirsek, ortaya çıkan ekonomik faydalardan bazılarını paylaşabiliriz. Şimdi hastaların bize gelmeleri gerekmiyor, ancak bu klinikler hastalarına mümkün olan en iyi diyabet bakımı vermelerine yardımcı oluyoruz.

Hastalar için pompalar, CGM'ler veya diğer tedavi seçenekleri için daha fazla yer kaplanacak mı?

Bu karmaşık. Kapsamlarının bir sağlık santralinden, işvereninden ve hükümetten gelip gelmediğine bağlı …

Ancak CGM'nin değerini sorgulayan birkaç devlet mevcuttu, bu nedenle dikkat etmeniz gereken nokta geçerli: maliyetleri düşürmek için baskı altında, bazı kısa görüşlü kararlar verecekler mi?

Bu, metriklerin avantajına geri döndü.Bu kişileri bir CGM'de gösterebilir miyiz - ve aynı zamanda bilgileri gerçek zamanlı bakım planlarına çevirmeye yardımcı olmak için muamele görüyor - hastalıklarını daha iyi yönetebilir miyiz? Ödemecilere, işverenlere veya faturayı kimin koyduğu kişiye geri dönüp, daha az ER görme ziyareti, daha az devamsızlık ve daha iyi üretkenlik gibi avantajları gösterebilir miyiz?

Gerçek şu ki bu yeni sağlık hizmetleri ortamı metrikler, analizler, analizler ve daha iyi sonuçlar veren uygun maliyetli çalışmalar gerektirmektedir.

İnsülin kullanırken teknoloji kullanarak veya yeni insülin gibi yeni yaklaşımlar kullanarak veya insülin alırken farklı ilaç türlerini kullanmayı istersek, bunun etkili olduğunu göstermek zorundayız - yalnızca güvenli ve etkili olmasının yanı sıra, ancak aynı zamanda denklemin maliyetini de alabilir.

Bu yeni CGM'lerin, yeni tanıtımların, araçların ve uygulamaların değerini göstermek için yardımcı olursak, destek alabilir ve kapsama almaya yardımcı olabileceğimizden eminiz. Bunu rolümüzün bir parçası olarak görüyoruz.

Yetkilendirilmiş hastalar / hasta odaklılık kavramına değinelim. Jozlin, özlü özürlülere (diyabetli insanlar) yaklaşımı ve gelecek planlamasını dahil etmek için ne yapar?

Büyük soru. 9 yıldır Joslin'de bulunan Cathy Carver bana rapor verip savunma ve planlamadan sorumlu, sadece Hasta Danışma Konseyimizin 3 ^rd toplantısını tamamladı. Hastaların bir kesitini ele alıyor ve laboratuara erişim, randevuları planlama, doktorlarla güvenli e-posta etkileşimleri gibi konularda hasta portalımızda yaptıklarımızı paylaşıyoruz. Ayrıca yeni çevrimiçi çözümler ve eğitim ortamı yaratıyoruz malzemeler.

Konsey yaklaşık 10 kişiden oluşur - tip 1, tip 1 ebeveyn ve tip 2 karışımı. Onlara soruyoruz: Nasılsın? Ne yapıyoruz yanlış? Bize hasta merkezli olduğumuzdan emin olmak için bizi tuttuğunu söyleyebilirim.

Ayrıca bir Klinik Danışma Komitesine sahibiz ve onların işi daha çok odaklanmaktır: Hastalarımıza bakım konusunda iyi bir iş çıkartıyor muyuz? Pediyatri bölümünde ebeveynlerle iyi iletişim kuruyor muyuz?

Umudumuz, burada sadece bir sürü şey söylemiyoruz. Burada şu çevre var: Yapalım. Öğreniyoruz, geri bildirim almaya devam ediyoruz … yeni şeyler deneyin …

Bu notta, Joslin, ödeyenler, endüstri memurları, araştırmacılar ve devlet görevlileri de dahil olmak üzere bu yıl düzenlenecek ikinci yıllık büyük Diyabet + Yenilik etkinliğine ev sahipliği yapıyor. Başarmayı umduğun şey nedir? Eylem çağrısı var mı?

Eylem çağrısı, düşüncelerimizi önleme ve sağlık konularına odaklanarak katalize ediyordu. Burada, gıda şirketleri ve egzersiz şirketleri ile çalıştıklarımız için yeni bir Entegre Sağlık ve Zindelik Merkezi var.

Joslin, Massachusetts Life Sciences Center'dan altyapı iyileştirmeleri için şanslı alıcılardan biriydi ve şu anda tüm laboratuvarlarımızı yenilediğimiz iki yıllık yenileme çalışmalarına devam ediyoruz. Ancak en önemlisi, insanlara diyabetleri için egzersiz yapmaları konusunda eğitilmelerine yardımcı olmak için her zaman bir spor salonu bulundurduk ve buna ekliyoruz ve onu tam bir egzersiz fizyolojisi laboratuvarına yayarak diyabetin doğrudan etkisini inceleyebilir ve egzersiz.

ilgi biri özel bir alan tip 1 ise - çok az egzersiz etkisi hakkında çalışma, egzersiz hipoglisemi olaylar, vb

Biz de bir metabolik yapıyolar yanı sıra var oldu bir gösteri mutfağı, dolayısıyla bir bilim seviyesinde gıda, beslenme, mikrobik ve maddeler glisemik düzeyleri nasıl etkilediğini inceleyebiliriz. Bunu, farklı yiyecek ikamelerinin ve bileşenlerin - tip 1 hem de tür 2 - etkilerini anlamak için kullanabiliriz.

şu anda tüm spekülasyon … belki mikrobiyomları inflamatuar süreçler veya otoimmün süreçler bazılarının bir jeneratör olabilir bazı düşünce var, ama biz daha iyi etkilerini anlamak için geliştiriliyor.

Farkındalık ve eğitim açısından bir harekete geçirme çağrısı ne dersiniz?

Kongre üyelerine ve Kongre üyelerine daha fazla farkındalık ve eğitim sağlamak için ADA ve JDRF ile birlikte çalışıyoruz. Ayrıca, eğitim grubumuza, tip 2 diyabetlilerin çoğunluğunu gerçekten gören birinci basamak doktorları için daha iyi eğitim programları düşünmekle görevlendirdim.

İştiraklerimizin yeteneklerini daha iyi iletişim kurabilmeleri ve kullanabilmeleri için etkileşimli bir ağ haline gelmelerine yardımcı olmak için çalışıyoruz.

Burada daha gelişmiş bir hasta portalı etrafında daha fazla çaba göstermek istiyoruz: bilgi ve fikirlerin yaygınlaştırılmasına yönelik bloglamanın ve ek yolların daha çok yolu.

Bizler hükümet yetkilileri ve bizim milletvekilleri etkilemeye çalışın ve umarım diğer kuruluşlar gerçek sorunları çözmek için ortak çalışma düşünmek almak istiyorum başka yenilik programına sahip olacak.

Heyecanlıyım, ve umarım ben coşku ve vizyon biraz umarım büyük bir fark yaratmak için ekibimizi güçlendirmek sağlayabilir.

Burada, özellikle de yenilikleri teşvik etmeye gelince, yardım etmek isteyebilecek kadar çok yetkili hasta var. Joslin ile iletişime geçmeyi bekliyorlar mı?

Kesinlikle. Sadece bir şey yapmayı bırakan bir akademik tıp merkezi olmak istemiyorum, insanlara ve hastalara bağlı değiliz … hepimiz ilgileniyoruz: hadi deneyelim! Günün sonunda, biz Lobi değişikliğe gitmiyoruz, zorunda gidiyoruz kanıtlamak olumlu, kalıcı faydalar yenilik ve teknoloji kurşun. Hastalarla birlikte yeni çözümlerin değerini ispatlamaya çalışmaktan memnuniyet duyuyoruz.

Gerçekten övgü alan lider olduğunuz için John Brooks III'e teşekkürler. Kesinlikle Joslin mirasının iyi ellerde olduğunu hissediyoruz!

{Joslin klinik araştırmalarına katılmak ve burada Joslin blogu hakkında bilgi almak için buraya tıklayın; Diyabet Mine ekibi tarafından oluşturulan içerik: Yine yeni bir Diyabet Sosyal Medya Savunma (DSMA) podcast John Brooks III ile görüşme}

Uyarı görüyoruz. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Uyarı

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor.Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.