Papilödem: Nedenler, Belirtiler ve Tedaviler

Papil ödem nedir?

Papillema, beynindeki basınç optik sinirinizi arttırdığında ortaya çıkan göz rahatsızlığıdır.

Papillemanın bir takım sebepleri olabilir. Yaşamınızı bozmayan semptomları olan hafif bir papileme vakası endişe edecek bir şey değildir. Ancak papil ödem en kısa sürede tedavi edilmesi gereken altta yatan bir durumun veya yaralanmanın belirtisi olabilir. Başınızı büyük travma sonrası belirtileri fark ederseniz, bu özellikle doğrudur.

advertisingAdvertisement

Semptomlar

Papil ödem semptomları nelerdir?

Papil ödemin en sık görülen erken belirtileri, görüşünüzde kısa süreli değişikliklerdir. Bu değişiklikler, başlangıçta, bulanıklık, çift görme, yanıp sönme veya birkaç saniye süren görme kaybı ile fark edilebilir. Beyin basıncı devam ederse, bu değişiklikler bir süre veya daha uzun süre birkaç dakika sürebilir. Bazı durumlarda kalıcı olabilirler.

Papileme neden olan beyin şişkinliği diğer göz hastalıklarından ayıran diğer belirtileri tetikliyor:

• bulantı hissi
• atma,
• işitme zili veya kulaklarınızda başka sesler (kulak çınlaması)

Sebepler

Bu durum neden olur?

Beyninizdeki ve omuriliğinizdeki sıvı vücutta beyin omurilik sıvısı veya BOS olarak bilinir. Optik sinir şişmesi, BOS, optik sinir ve santral retinal venin beyin ve göz siniriniz arasında dolaştığı yerlerde oluştuğunda meydana gelebilir. Bu alan subaraknoid boşluk olarak bilinir. Basınç sinir ve damarı zorlarken, kan ve sıvı gözü normal bir hızda bırakamaz ve papilödeme neden olur.

Başınızdaki

• travmatik hasar
• yeterli sayıda kırmızı kan hücresi veya hemoglobin (anemi) bulunmaması
• BOS'u içeren bazı yaralanmalar ve rahatsızlıklar sebebiyle beyin şişkinliği meydana gelebilir (hidrosefali)
• beyin kanaması (hemoraji)
• beyin iltihabı (ensefalit)
• beyin dokusu iltihabı (menenjit)
• yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• beyin (apseler)
• beyin tümörü

Bazen beyin basıncı belirgin bir sebep olmadan oluşur. İdiyopatik intrakranyal hipertansiyon olarak bilinir ve obez olduğunuzda bu olma olasılığı daha yüksektir.

Reklam Reklam Reklamı

Tedavi

Bu durum nasıl tedavi edilir?

Doktorunuz beyninden ekstra sıvı atmak ve şişmeyi azaltmak için spinal musluk olarak da bilinen bir bel patlaması yapabilir. Doktorunuz sinir sistemi basıncınızı normal seviyede tutmak için asetazolamide (Diamox) reçete edebilir.

Kilolu veya obez papilödeme neden oluyorsa, doktorunuz başınızın içindeki basıncın düşmesine yardımcı olabilecek bir diüretik kadar bir kilo verme planını önerebilir.

Doktorunuz şişkinliği azaltmak için ilaç reçete edebilir.Prednizon (Deltasone), deksametazon (Ozurdex) ve hidrokortizon (Cortef) gibi kortikosteroidler, beyninizde şişmeyi önlemek için kullanılabilir. Bu ilaçlar enjekte edilebilir veya ağız yoluyla alınabilir.

Yüksek tansiyon papileme nedeniyledir, doktorunuz kan basıncınızı kontrol altında tutmak için ilaçlar reçete edebilir. Yüksek tansiyon için sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

• atenolol (Tenormin) ve esmilol (Brevibloc) ACE inhibitörleri:
• Diüretikler: Bumetanid (Bumex) ve klorotiazid (Diuril)
• Beta blokerleri: 999> captopril and moexipril Eğer beyin tümörü varsa, özellikle tümör kanserli ise, doktorunuz tümörün tamamını veya bir bölümünü çıkarmak için ameliyat önerebilir. Radyasyon veya kemoterapi, tümörü daha küçük yapmaya ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.

Papil ödeminize bir enfeksiyon neden oluyorsa, doktorunuz antibiyotik reçete edebilir. Enfeksiyon ilaçları, enfeksiyona neden olan bakteri türüne göre farklılık gösterir. Apseniz varsa doktorunuz olası bir enfeksiyonu tedavi etmek için enfekte püskürtmeyi veya sıvıyı beyninizden çıkarmak için antibiyotik ve drenaj kombinasyonunu kullanabilir.

Sadece büyük bir kafa travması geçirdiyseniz, doktorunuz başınızın içindeki basınç ve şişmeyi azaltmaya çalışacaktır. Bu, BOS'yi kafanızdan boşaltmayı ve basıncın hafifletilmesi için kafatasının küçük bir parçasını çıkartmayı içerebilir.

Teşhis

Bu hastalık nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz genel olarak sağlık durumunuzu kontrol etmek ve diğer semptomları aramak için tam bir fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz muhtemelen kör noktalarınızın nerede olduğunu görmek için gözlerinizi öne ve arkaya doğru hareket ettirerek görüş alanınızı test edecektir.

Doktorunuz, oftalmoskop adı verilen bir aracı kullanarak gözünüzün her bir gözüne optik sinirinize gözünüzün önünde açılan gözbebeğiniz aracılığıyla bakabilirsiniz. Optik sinirinizin ucundaki optik diskiniz anormal derecede bulanık veya yüksek görünüyorsa, doktorunuz sizi papilödem ile teşhis edebilir. Bu rahatsızlığınız varsa doktorunuz da gözlerinizdeki kan lekelerini görebilir.

Doktorunuz bir beyin durumunun papileme neden olduğuna inanıyorsa ek testler yapacaktır. Beyninizde ve kafatasında tümörler veya başka anormallikler olup olmadığını kontrol etmek için doktorunuz bir MR testi veya başınızın CT taramasını isteyebilir. Doktorunuz, kanserli hücreleri test etmek için tümörün bir doku örneğini (biyopsi) alabilir veya herhangi bir anormallik olup olmadığını test etmek için BOS'unuzun bir kısmını boşaltabilir.

Reklam Reklamı

Komplikasyonlar

Olası bir komplikasyon var mı?

Papillema, eğer altta yatan bir durum olmasa bile, muamele edilmeden uzun süre baskılar devam ederse körlüğe neden olabilir.

Tedavi edilmeyen papil ödemin diğer komplikasyonları arasında şunlar olabilir:

beyin hasarı

• inme
• nöbetler
• sürekli baş ağrıları
• ölüm
• Reklam

Görünüm <999 > Outlook

Papillema genellikle kendi başına bir mesele değildir. Genellikle ekstra CSF sıvısı boşaltarak tedavi edilebilir, böylece şişme azalır.Belirtiler birkaç hafta sonra kaybolur.

Beyninizdeki şişme veya yaralanma ciddi ve hayati tehlike oluşturabilir. Papileme, altta yatan bir durumdan kaynaklanıyorsa, uzun süreli komplikasyonları önlemek için derhal tedavi altına alın.