Paratiroid bezin çıkarılması: Amaç, Tipler ve Riskler

Paratiroid Bezi Temizleme Nedir?

Paratiroid bezleri, küçük ve yuvarlak dört ayrı parçadan oluşur. Boynundaki tiroid bezine yapışıyorlar. Endokrin sistemin bir parçasıdırlar. Endokrin sisteminiz, büyümenizi, gelişiminizi ve ruh halinizi etkileyen hormonları üretir ve düzenler.

Paratiroid bezleri kandaki kalsiyum miktarını düzenler. Kalsiyum seviyeleri düşük olduğunda, kemiklerinizden kalsiyum alan paratiroid hormonu (PTH) salgılarlar.

Paratiroid bezi çıkartılması, bu bezleri çıkarmak için yapılan bir ameliyat anlamına gelir. Paratiroidektomi olarak da bilinir. Vücudunuz çok fazla kalsiyum üretiyorsa bu ameliyat kullanılabilir. Bu, hiperkalsemi olarak bilinen bir durumdur.

AdvertisementAdvertisement

Amaç

Neden Parathyroid Bezini Silmek Gerekir?

Hiperkalsemi kan kalsiyum düzeyleri anormal derecede yüksek olduğunda oluşur. Hiperkalseminin en yaygın nedeni, bir veya daha fazla paratiroid bezinde aşırı PTH üretimidir. Bu, birincil hipertiroidizm adı verilen bir hiperparatiroidizm biçimidir. Primer hipertiroidizm, erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da iki kat daha fazladır. Primer hipertiroidizm tanısı alanların çoğu 40 yaşın üzerindedir. Teşhisin ortalama yaşı 65'dir.

paratiroid hiperplazisi, dört paratiroid bezinin tümünün büyüdüğü bir durum olan

• tiroit bezinin çıkarılması olan tiroidektomi öyküsü
• Sadece bir bezi etkilense bile kalsiyum seviyeleri yükselebilir. Vakaların yaklaşık% 80'inde yalnızca bir parathyroid bezi söz konusudur.
• Belirtiler hiperkalseminin erken evrelerinde belirsiz olabilir. Durum ilerledikçe aşağıdakileri yapabilirsiniz:
• yorgunluk

depresyon

kas ağrıları

• iştah kaybı
• bulantı
• kusma
• aşırı susama
• sık idrara çıkma
• karın ağrısı
• kabızlık
• kas güçsüzlüğü
• karışıklık
• böbrek taşları
• kemik kırıkları
• belirtileri olmayan insanlar sadece izlemeye ihtiyaç duyabilir. Hafif vakalar tıbben idare edilebilir. Bununla birlikte, yalnızca etkilenen bezleri çıkartan cerrahi bir tedavi sağlayacaktır.
• Hiperkalsemi için en ciddi sonuçlar şunlardır:
• böbrek yetmezliği

hipertansiyon

aritmi

• koroner arter hastalığı
• büyümüş kalp
• Bu arterlerde kalsiyum birikimine bağlı olabilir ve kalp kapakçıkları.
• Reklamlar
• Ameliyat Çeşitleri

Paratiroid bezi kaldırma ameliyatlarının çeşitleri

Hastalıklı paratiroid bezlerinin yerlerinin belirlenmesi ve çıkarılması için farklı yaklaşımlar vardır.

Geleneksel yöntemde, cerrahınız hangi bezin göründüğünü araştırır ve bunların hangilerinin hastalıklı olduğunu ve hangisinin çıkarılması gerektiğini öğrenir. Buna iki taraflı boyun araştırması denir. Cerrahınız ortada boynunuzun alt kısmına bir kesi yapar. Bazen, cerrah her iki bezi de tek bir taraftan kaldıracaktır.

Sadece bir hastalığınız varsa, muhtemelen minimal invaziv bir paratiroidektomiye sahip olursunuz. Bu tip ameliyat örnekleri arasında şunlar sayılabilir:

Radyo-Kılavuzlu Paratiroidektomi

Radyoterapi uygulanan bir parathyroidektomide, cerrahınız yalnızca hastalıklı bezleri absorbe edecek radyoaktif madde kullanmaktadır. Özel bir sonda radyasyonun kaynağını bulabilir. Cerrahınız hastalıklı bezleri çıkarmak için yalnızca küçük bir kesi yapmanız yeterlidir.

Video Destekli Paratiroidektomi

Video yardımlı bir paratiroidektomide cerrah küçük bir kamera kullanıyor. Boynuna iki kesik açarlar, böylece hem kamera hem de aletler sığabilir.

Endoskopik Paratiroidektomi

Bir endoskopik paratiroidektomide, cerrah boynunda iki veya üç küçük kesik, birincisi göğüs kemiğine yakın yapar. Bu görünür yara izini en aza indirir. Bu teknik, video yardımlı cerrahiye benzer.

Bu minimal invaziv yöntemler daha hızlı iyileşme sağlar. Bununla birlikte, hastalıklı bezlerin hepsi bulunmazsa ve keşfedilse de, yüksek kalsiyum seviyeleri devam edecek ve ikinci bir cerrahi müdahale gerekebilir.

Paratiroid hiperplazisi olan insanlar genellikle üç buçuk parathyroid bezini çıkarırlar. Cerrah kalan dokuyu kalsiyum seviyelerini kontrol etmek için bırakacaktır. Bununla birlikte, doku, daha sonra çıkartılması gerektiği ihtimaline karşı, kol gibi erişilebilir bir yere yerleştirilir.

Reklam İlanı

Hazırlık

Cerrahiye Hazırlanma

Kan pıhtılaşmasına müdahale eden ilaçları ameliyattan yaklaşık bir hafta önce almayı bırakmanız gerekecek. Bunlar arasında:

aspirin

klopidogrel

ibuprofen (Advil)

• naproksen (Aleve)
• varfarin
• Anesteziyologunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve hangi anestezinin kullanılacağını belirleyecektir. Ayrıca ameliyattan önce hızlı olmanız gerekir.
• Reklam
• Riskler

Cerrahi Riskleri

Bu ameliyatın riskleri öncelikle başka herhangi bir ameliyatla ilgili riskleri içerir. Birincisi, genel anestezi solunum problemlerine ve kullanılan ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Diğer ameliyatlar gibi kanama ve enfeksiyon da mümkündür.

Bu özel ameliyatın getirdiği riskler arasında tiroid bezi ve ses telleri yaralanmaları yer alır. Nadiren solunum sorunlarınız olabilir. Bunlar ameliyattan birkaç hafta veya aylar sonra genellikle geçer.

Kan kalsiyum seviyeleri normalde bu ameliyattan sonra düşer. Buna hipokalsemi adı verilir. Parmak uçlarınız, parmaklarınız veya dudaklarda hissizlik veya karıncalanma yaşayabilirsiniz. Bu kalsiyum takviyeleri ile kolaylıkla tedavi edilir ve bu durum takviyeleri hızla etkiler. Genellikle kalıcı değildir.

Ayrıca, risk faktörlerini azaltmak için deneyimli bir cerrah ile görüşebilirsiniz.Yılda en az 50 parathyroidektomi yapan cerrahlar en düşük ameliyat komplikasyon oranlarına sahiptir. Yine de, hiçbir ameliyatın risklerden tamamen arındırılmış olarak garanti edilemeyeceğini unutmamak önemlidir.

Bir Doktor Bulun

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Cerrahi Sonrası

Evde aynı gün ameliyat olabilirsiniz veya geceyi hastanede geçirin. Boğaz ağrısı gibi normalde ameliyat sonrası ağrı veya rahatsızlık hissedilir. Çoğu insan normal faaliyetlerine birkaç gün içinde dönebilir.

Bir önlem olarak, kan kalsiyum düzeyleriniz cerrahiden sonra en az altı ila oniki ay boyunca izlenecektir. Kalsiyumdan soyulmuş kemikleri yeniden ameliyattan bir yıl boyunca takviyeleri alabilirsin.