İShal Uyuşturucu İle Opioid Bağımlılığı İle Savaşmak İçin Anti-ishal Uyuşturucu Kullanan İnsanların Opioid Bağımsızlığına Karşı Mücadele Etmesine Yardımcı Olmak

39 yaşında opioid bağımlılığı öyküsü olan bir adam aniden nefes almak için nefes alıp evinde çöktü.

Yanıt veren acil ekip CPR'ye başladı ve hastaneye giderken yoluna devam etti. Ancak geldiği zamana kadar çok geçti.

AdvertisementAdvertisement

Adam acil serviste ölü olarak telaffuz edildi.

Acil Tıp Yıllıkları'nda 29 Nisan'da yayınlanan bu vaka raporu, reçeteli opioidlerle ilgili olarak her yıl ABD'de binlerce ölüm arasında başka bir olay olabilir.

Tek bir ayrıntı hariç.

Adam opioid bağımlılığını terapinin üzerinde Johnson & Johnson'ın Imodium veya Medique's Diamode olarak sattığı loperamide kullanarak kendi kendini tedavi ediyordu.

Otopsi, adamın kandaki loperamid seviyesinin, önerilen ilacın dozundan neredeyse 50 kat daha fazla olduğunu ortaya koymuştur.

AdvertisementAdvertisement

Bunun gibi raporlar bazı doktorlar arasında opioidlere bağımlı insanların opioid çekilme semptomlarını yönetmek veya öfori elde etmek için loperamide dönüşebileceği endişelerini doğurdu.

"Loperamide'nin erişilebilirliği, düşük maliyetli tezgah üstü yasal statüsü ve toplumsal damgalamaya sahip olmaması, istismar edilme potansiyeline katkıda bulunuyor" diyor. New York'un Syracuse kentinde bulunan Upstate New York Zehir Merkezi'nin D., bir basın açıklaması yaptı.

Devamı: Reçeteyle İlaçlar Eroin Bağımlılığına Yol Açar »

Yüksek Dozlarda Kötüye Kullanım

Loperamide, ağrı kesicilerinde Oksijenontin, Vicodin ve Percocet'in etken maddesi gibi bir opioiddir.

Ancak, bu üç ilacın aksine, loperamid beynin değil bağırsaktaki opioid reseptörlerini hedef alıyor. Bunun nedeni, loperamid'in kan-beyin bariyerini zorlamaktır.

Advertisement Advertisement

Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) 1970'lerde loperamidi onayladı. İlk farmakolojik araştırmalar - ki Clinical Pharmacology ve Therapeutics dergisinde 1980 yılında yapılan bir çalışma - bu ilacın "potansiyel taciz tehdidinde bulunmaktan çok az miktarda tehlike oluşturduğunu keşfetti. "

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), hatta yurtdışına seyahat ederken ishali olan insanlar için Imodium'u önermektedir.

Son yıllarda opioidlere bağımlı Amerikalıların sayısının artmasıyla birlikte, loperamide'nin şöhreti düşük suiistimale maruz kalma riskinden "zavallı bir adamın metadonuna" geçti. "

Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı dergisinde 2013 yılında yapılan bir araştırmada, loperamidin rekreasyonel olarak nasıl kullanılabileceği konusunda bir çevrimiçi uyuşturucu forumuna üye olan kişilerin sayısında artış olduğu bulundu.

İnsanlar günde 70 ila 100 mg loperamide dozda kullanmayı öneriyorlardı. Diyareten kurtulmak için önerilen maksimum doz günde 16 mg'dir.

AdvertisementAdvertisement

Bazıları daha yüksek miktarlarda olabilir. BMJ Dergisinde çıkan bir raporda, günde 800 mg loperamid alan 26 yaşındaki bir erkekten bahsediliyor.

Uyuşturucu forumlarındaki yayınlar, pek çok kişinin yüksek doz anti-ishal haplarını oral yolla tükettiğini öne sürüyor. Ancak bazıları hapları eziyor olabilir ve marihuana ile toz içiyor olabilir. Diğerleri bile onu sıvı halde enjekte etmeyi öneriyorlar.

Önerilen dozlarda, loperamid, diyare tedavisinde güvenlidir. Ancak istismara tipik olarak yüksek seviyelerde, nefes alışını ve sinir sistemini düşürebilir, kalp atışlarını bozabilir ve hatta ölümüne neden olabilir.

Reklam

Devamını Oku: Yaşlı Uyuşturucu İstismisi Yükseliyor »

Doktorlar, <999 Yönetmeliği Çağrısı> Bazı dava raporları gibi şok edici olduğu için sorunun tam boyutunu bilmek zor.

Advertising Advertisement

Ancak, zehirlenme kontrol merkezlerinden elde edilen veriler, "loperamidin kötüye kullanımı ve kötüye kullanımının ulusal düzeyde artan bir sorun olduğunu öne sürüyor" dedi Eggleston, Healthline'a bir e-postayla.

Upstate New York Zehir Merkezi'nde, Eggleston ve meslektaşları, 2011-2015 yılları arasında loperamide kötüye kullanım veya yanlış kullanım çağrısında yedi kat artışı gördüler.

Bu, ulusal zehir merkezlerinden gelen verileri yüzde 71 oranında artırdı. 999 "" Bu rakamların, ülke genelinde fiili loperamid kötüye kullanımının yeterince temsil edilmediğini düşünüyorum "dedi Eggleston.

Mevcut veriler Eggleston ve arkadaşlarının burun ve sinüs tıkanıklığını hafifletmek için kullanılan tezgah üstü ilaçlarla benzer şekilde kontrol altına alınacak loperamidin satışını yapacak kadar dramatik.

Endikasyonlar, tüm bu eyalet kanun ve yönetmeliklerinin geçişi ile ülke genelinde metamfetamin üretiminin keskin bir şekilde düşmesine neden oldu. Sarah Kelsey, Model İlaç Yasaları Ulusal İttifakı

Pek çok eyalette, bu alerji, soğuk ve sinüs ilaçları psödoefedrin içerir, bu nedenle sadece sınırlı miktarda satılabilirler. Oregon artık metamfetamin yapmak için kullanılabilecek bu ürünler için bir reçete gerektiriyor.

Bazı eyaletler de dekstrometorfan içeren reçetesiz ilaçların reşit olmayanlara satılmasını yasaklıyor.

Bu tür düzenlemeler loperamidin güvenli bir şekilde kullanılmasını isteyen ancak toplu olarak satışını engellemek isteyen hastalara loperamide erişim imkânı tanıyacaktır.

Geçmişteki kanunlar, bu ilaçların kötüye kullanımını azaltmada bazı başarılar elde etti.

Kar amacı gütmeyen Ulusal Model Uyuşturucu Yasalarına İlişkin Ulusal İttifakın (NAMSDL) CEO'su Sarah Kelsey, "Tüm bu devlet yasaları ve yönetmeliklerinin geçişi, ülke çapında yerel metamfetamin üretiminde keskin düşüşler meydana getirdiğini gösteriyor" dedi. Healthline'a bir e-posta.

Tezgah üstü ilaçların kötüye kullanımının daha iyi izlenmesi de gereklidir.Bu, FDA MedWatch raporlama içerir.

Eggleston, "Halkın ve sağlık hizmeti sunucularını kötüye kullanma çağrısında bulunuyoruz, böylece bu konunun gerçek boyutunu daha iyi anlıyoruz" dedi.

Devamını Oku: Bazı İlaçlarda Kısa Sürede Acil Oda Çalışıyor »