Pulmoner hipertansiyon: Prognoz ve yaşam beklentisi

Pulmoner hipertansiyon nedir?

Pulmoner hipertansiyon (PH) akciğerlere kan taşıyan arterlerin daralması ve kan akışının kesilmesi sonucunda ortaya çıkan ciddi bir sağlık durumudur. Vücuttaki tüm organlara, kaslara ve dokulara oksijen almak için kan akciğerlerden geçmelidir.

Kalp ve akciğerler arasındaki arterler daraldığında veya akış daraldığında, kalp akciğerlere kan pompalamak için fazla mesai yapmalıdır. Zamanla, kalp zayıflamış olabilir ve dolaşım vücut boyunca azalacaktır.

Grup 1 pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH)

Grup 1: PAH, çeşitli tipte PH'ye sahip olabilir:

Pulmoner hipertansiyon tipleri

bağ dokusu hastalıkları

HIV
karaciğer hastalığı
doğumsal kalp hastalığı
orak hücre hastalığı
şistozomiyaz (parazitik enfeksiyon)
bazı sokak dahil olmak üzere bazı ilaçlar veya toksinler ilaçlar ve diyet ilaçları
Akciğer damarlarını ve küçük damarlarını etkileyen koşullar

PAH da ailenden miras alınabilir. Bazen, PAH bilinen bir sebep göstermez.

Grup 2 PH

Grup 2 PH, kalbin sol tarafını etkileyen koşullardan kaynaklanır. Buna mitral kapak hastalığı ve uzun süreli yüksek kan basıncı dahildir.

Grup 3 PH

Grup 3 PH, bazı akciğer ve solunum koşullarıyla ilişkili:

akciğer dokusunda skar yaratan interstisyel akciğer hastalıkları (

uyku apnesi

Grup 4 PH

Akciğerlerdeki ve pıhtılaşma bozukluklarındaki kan pıhtıları Grup 4 PH ile ilişkilidir.

Grup 5 PH

Grup 5 PH, polisitemi vera ve trombositemi gibi kan hastalıkları

sarkoidoz ve vaskülit
metabolik bozukluklar gibi sistemik bozukluklar gibi çeşitli diğer koşullardan kaynaklanır., örneğin tiroid hastalığı ve glikojen depo hastalığı
tümör ve böbrek hastalığı gibi diğer durumlar
Tüm PH türleri tıbbi yardıma ihtiyaç duyar. PH nedenini tedavi etmek sıklıkla hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Reklam

Yaşam oranları ve prognoz

Şu anda PH için bir tedavi mevcut değil. Bu ilerleyici bir hastalıktır, bu da hızla ilerleyebileceği anlamına gelir. Tedavi edilmediği takdirde, hastalık birkaç yıl içinde hayati tehlike oluşturabilir.

Ancak hastalık yönetilebilir. Bazı hastalar yaşam tarzı değişiklikleri yapabilir ve sağlıklarını izleyebilir. Ancak birçok hasta için PH, kalp yetmezliğine neden olabilir ve genel sağlık durumu büyük bir tehlike oluşturabilir. İlaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleriyle hastalığın seyrini yavaşlatmak amaçlanmıştır.

PH'nın tedavi edilmediği durumlarda, uzun vadeli görünüm zordur. Bir yıldan sonra yüzde 68 hayatta kalma şansı var. Ohio State University Akciğer Merkezine göre hayatta kalma olasılıkları beş yıldan sonra yüzde 34'e düştü.

Annals of Thoracic Medicine'de yayınlanan 2008 tarihli bir araştırmaya göre PH ve skleroderma, küçük damarları da etkileyen cilt hastalığınız varsa, iki yıllık sağ kalım oranları yüzde 40'tır. PH ile sağkalım oranları durumun nedenine bağlıdır.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Şu anda PH için tedavi mevcut değil. Ancak progresyonunu geciktirebilen tedaviler mevcuttur. PH tedavisi durumun durumuna göre değişir. Şiddetli mitral kapak hastalığınız varsa, mitral kapağınızın onarımı veya değiştirilmesi ameliyatı, PH'nızın iyileşmesine yardımcı olabilir.

Çoğu durumda, kan damarlarını rahatlatmaya yardımcı ilaçlar reçete edilir. Bunlara geleneksel hipertansiyon tedavisinde kullanılan kalsiyum kanal blokerleri dahildir.

Kan akışını artırmaya yardımcı olan diğer ilaçlar sildenafil (Viagra) gibi fosfodiesteraz-5 inhibitörleridir. Bu ilaçlar kan akışını geliştirmeye yardımcı olur. Kalplerin akciğerlere yeterli kan pompalamak için fazla mesai yapma yükünü azaltır. Bazı ilaçlar oral yoldan verilir. Diğerleri, ilacı damarlarınıza veya cildinizin altına koyan bir pompa vasıtasıyla sürekli olarak verilir.

Diğer ilaçlar ve tedaviler

PH'yi tedavi etmek için sıklıkla kullanılan diğer ilaçlar, kalp atışının daha güçlü olmasına yardımcı olan digoksin içerir. Digoksin de kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılır.

Fazla sıvı, PH hastalarının ayakları ve ayak bileklerinde birikebilir. Diüretikler, bir kişinin sıvı seviyesini normale döndürmeye yardımcı olmak için reçete edilir. Ayrıca kandaki oksijen seviyelerini artırmak için oksijen tedavisine ihtiyaç duyulabilir.

Egzersiz ve sağlıklı bir yaşam tarzı, uzun süreli PH tedavisi için de gereklidir.

Kalp-akciğer transplantasyonu

Kalp-akciğer nakli, en ciddi PH vakaları için tek umut sunmaktadır. Aynı zamanda akciğer hastalığı olan hastalarda bir akciğer nakli yapılır. Kalp-akciğer nakli, kalp ve akciğerler artık hayatta kalmanıza yetecek kadar iyi çalışamazsa gerekebilir.

Sağlıklı organlar implante edilebilir, ancak nakli ameliyatının riskleri vardır. Bu karmaşık bir işlemdir ve sağlıklı organlar için daima bir bekleme listesi vardır.

Reklam

Outlook

Destek veriliyor

PH varsa, bölgenizdeki destek gruplarıyla ilgili olarak sağlık uzmanınızla görüşün. PH, fiziksel aktivitelerinizi kısıtlayabileceğinden, genellikle duygusal sorunlara da neden olur. Bu konularda bir zihinsel sağlık uzmanıyla konuşmak isteyebilirsiniz. Ve unutmayın: erken tedaviniz varsa PH ile prognozunuzu iyileştirebilirsiniz.

Advertisement Advertisement

Q & A Soru ve Cevap

Uygun ve erken tedaviyle, hala PH'ımla normal bir yaşam sürdürebilir miyim?

Pulmoner hipertansiyonunuzun altında yatan nedeni tersine çevirebilir ve uygun şekilde tersine çevrilir ve tedavi edilirse, normal ömrünüz olabilir.Etkili bir erken tedavi örneği yenidoğan popülasyonudur. Kalp veya akciğer rahatsızlıklarına bağlı geçici pulmoner hipertansiyon ile doğan birçok bebek var. Genellikle tamir edildikten sonra pulmoner hipertansiyon gider. Sebep tersine çevrilemezse, pulmoner hipertansiyon ilerleyici ve sonuç olarak ölümle sonuçlanıyor. Bununla birlikte, etkinlik kısıtlamalarına ve ilaç rejimine uymanız, kalan kalan kalitenizi artırabilir. İdiyopatik pulmoner hipertansiyon ancak akciğer transplantasyonu ile tedavi edilebilir. Organ nakli ömrünü kısaltan kendi komplikasyonları ile birlikte gelir. - Sağlıklı Tıp Ekibi
Yanıtlar, tıbbî uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirici ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.