VA Seçici Kart Programı Sorunları

Kongre, uzun bekleme sürelerine sahip gazilerin özel doktorlardan yardım aramasını sağlayan Choice Card programını oluşturarak yanıt verdi.

AdvertisementAdracement

Artık bu program da ciddi bir sorunla karşı karşıya. VA'nın bu ağ dışındaki doktorları ödemediği bildirildi.

Bu, gazileri tedavi etmek için VA ile çalışırken bu hastaneleri duraksama haline getiriyor.

advertising

"Topluluğumuzda gazilere hizmet vermeye çok gayret gösterdik ve kapımızdan geçen herkesi kabul ediyoruz, ancak yavaş ya da hiç olmadığı için VA ile sözleşmeye karşı karar verdik. talepler için ödeme yapılması ve ödeme süreci boyunca taleplerin alınmasıyla ilgili bürokrasi "şeklinde konuştu. Arkansas sağlık sistemi yönetim kurulu başkanı Leist, geçen Haziran ayında Kongreye verdiği demeçte.

Devamını Oku: Sağlık Bakımını Bekleyen Gazieli Sayıları Neredeyse İki Katına Çıktı »

Advertising Advertisement

Çok Hızla Başladı?

İdari hıçkırıklar pek çok gaziyi hayal kırıklığına uğratmaktadır.

Bazıları, fatura koleksiyoncuları tarafından sıkışıp kaldıklarını rapor ederken birçoğu programın gezinmek için çok kafa karıştırıcı olduğunu düşünüyor.

Sorunun bir kısmı, VA'nın sözleşme ve süreç ödemeleri için sözleşme yaptığı özel şirketlere göre, programın getirildiği hızdır.

Program, Başkan Obama'nın Seçim Yasasını kanun haline getirmesinden sadece birkaç ay sonra 5 Kasım 2014'te başladı.

"Kayıt süresince, altyapıyı yarattık, yüzlerce personeli işe aldık ve eğittik ve Choice Card'ları sorumluluk alanındaki dört milyon gazi kadına gönderdik", programını yöneten Triwest firmasının bir halkla ilişkiler ekibi. Batı ve Güney'in bir bölümü, bir e-postayla Healthline'a verdiği demeçte.

AdvertisementAdvertisement

"Yazar, program olgunlaştıkça orijinal yapısını iyileştirmek için programı düzeltmek için VA'nın yanında çalışmaya devam ediyoruz" diye yazıyorlardı.

Devamını Oku: Vietnam Gazileri Hala Savaştan 40 Yıl Sonra PTSD Sağlıyorlar »

Bazı Değişiklikler Yaptı

Choice Card programı, kullanıcı şikayetlerine yanıt olarak çeşitli şekillerde ayarlandı.

Başlangıçta, gazileri, bir doktorun tedavi etmesini önerdikleri süreyi 30 günden daha uzun süre beklemek durumunda kaldıklarında veya ölçülen en yakın VA kliniğinden 40 mil uzakta kalmışlarsa programı kullanmaya uygun durumdalar. düz bir çizgi ile.

Şimdi gazileri, doktorun önerdiği süreden daha uzun süre beklemek zorunda kalmaları veya sürüş mesafeleri açısından 40 mil uzakta yaşıyor olmaları koşuluyla uygundur.

Advertising Advertisement

Son zamanlarda VA, gazileri tıbbi kayıtların iddiaları işleme alabilmek için alınması şartını ortadan kaldırdı. Hareket, ödemeleri düzene sokmak ve VA tarafından sözleşmeli diğer sağlık sigortası şirketi olan Triwest ve Health Net tarafından alkışlandı.

Ancak, Dış Savaş Gazileri (VFW) ile politika danışmanı Carlos Fuentes, tıbbi kayıtların ödemelerden koparılmasının doğru yaklaşım olduğuna kuşkuyla bakıyor.

"Aslında ödemeyi ve tıbbi belgeleri bağlamayı destekliyoruz ve gecikmeye sebeb olan şeyin bu olduğuna tamamen katılıyorum," dedi Healthline.

VA sisteminin faydalarından biri, "entegre bakım" sağlayabilmesi, doktorların bir hastanın tıbbi geçmişini izleyebileceği ve farklı yerlerde farklı doktorlar tarafından hasta gördüğü halde ilerleme kaydettiği anlamına geliyor. Doktor, tıbbi kayıtların tutulması bu bakımın önemli bir parçası olduğunu söyledi.

Gerçekten, Leist'in geçen yıl Kongre'ye sunduğu tavsiyelerden tıbbi kayıtların kaldırılması şartı aranmadı.

AdvertisementAdvertisement

VA, yedi gün içinde bir iddiayı kabul veya reddetmeyi taahhüt etti ve 30 gün içinde onaylanmış talepleri ödemekle yükümlüdür. İddia, iddiaları neden reddettiğini de açıkça belirtmelidir.

Fuentes ayrıca kötü talebi, elektronik kayıtlardan ziyade gerçek kağıda dayanan modası geçmiş bir evrak işi sisteminin yanı sıra, talepleri işleme konusundaki önemli bir barikat olarak belirtti.

Devamını Oku: 2016 Başkanlık Adaylarının Gaziler Sağlık Sorunlarıyla Savaştığı Yerlerde »

VA, 'İleriye Taşıyor' dedi

Bir basın bülteninde VA," ilerlemeyi geliştirmek için iki yol üzerinde ilerliyor "dedi. zamanında ödeme. "

Önce, VA yetkilileri, anlaşılması kolay, yönetilmesi kolay ve gazileri, topluluk sağlayıcıları ve VA çalışanlarının ihtiyaçlarını karşılayan, tek bir toplum bakım programına yönelik çalışıyorlar.

İkinci olarak, VA yetkilileri ödeme için daha otomatik bir işleme geçiş sağlayan bir talep çözümü planlıyorlar.

VA çalışanlarını bir araya getiren Amerikan İşçi Federasyonu Federasyonu (AFGE) 'nin lobicileri olan Marilyn Park, Seçim Programının kaynak yetersiz olan ve yetersizleştirilmiş VA hastane ağından uzak durduğunu söyledi.

Gazileri, tercih ettikleri bakımı almasını ve gazilere vaat edilen kapsamlı ve entegre bakımı almalarını istiyoruz. Marilyn Park, Amerikan Devlet Memurları Federasyonu

"Bu basit fizik," dedi Healthline. "Talep yükseliyor ve personel için kaynaklar hiç görüşmüyor. "Gazileri kendi kendilerine tercih ediyor, çünkü kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Vet Voice Foundation'ın yaptırdığı sandık var. Bu anket, gazilerin yüzde 64'ünün sağlıklarını özelleştirmeye karşı olduklarını tespit etti.

"Gazileri, tercih ettikleri bakımı almasını istiyoruz ve gazilere" vaat edilen kapsamlı ve entegre bakımı almasını istiyoruz "dedi.

Choice Card programı 2017'de sona erdiğinde VA tarafından yönetilen sekiz özel ödeme programını birleştiren yeni bir programa katlanacaktır. Park, bu planı sendikanın desteklediğini söyledi.

Ödeme sıkıntısı "VA'nın kontrolü tekrar doğrulaması ve sözleşmeli bakımın akıllı bir versiyonunu neden yapması gerektiğinin başka bir örneği" diye belirtti.