Dapivirin Kadınlarda HIV Önleme Vajinal Halka
İçindekiler:
Kadınlarda HIV'in önlenmesi için en son araç kontraseptif amaçlı bir NuvaRing kullanan veya menopoz semptomlarını tedavi etmek için bir östrojen replasmanı yüzüğü kullanan herkes tarafından bilinmelidir.
Bu cihazlar gibi, dapivirin halka vajina içine yerleştirilir ve 24 saat giyilir.
Advertisement AdvertisementAncak halka, hormon yerine, HIV'in kendini çoğaltma kabiliyetine engel olan bir antiretroviral (ARV) ilaç olan dapivirini istikrarlı bir şekilde salgılar.
Yeni HIV'e maruz kalmış bir kişide, dapivirin virüsün vücuda dayanmasını önleyebilir.
"Bu, HIV'e karşı profilaksi için anahtardır … maruz kalma olayı ortaya çıktıkça ilacın orada bulunması" Dr. Washington Üniversitesi Kamu Sağlığı Meslek Yüksekokulu profesörü Dr. Jared Baeten, Healthline'a, Microbicide Trials Network (MTN) aracılığıyla zil çaldığını söyledi. "Sonra birisi HIV ile biriyle seks yaparsa, ilaç zaten var, böylece virüs hemen ilaçla temasa girer. “
Devamını oku: ABD kadınları arasında HIV'in az rapor edilen salgını »
Yüzük testi
Şimdiye kadar, yüzük Malawi, Uganda, Güney Afrika ve Zimbabwe'deki büyük klinik araştırmalarla test edildi.
AdvertisementAdvertisementMTN'nin sponsorluğunda gerçekleştirilen ve 2012-2015 yılları arasında Genişletilmiş Kullanım İçin Bir Zincirle Enfeksiyon Önleme Çalışması (ASPIRE) olarak bilinen araştırma.
Bu, 2. 600'den fazla kadınla ilgilendi. Hepsine cinsel sağlık konusunda danışmanlık verildi, prezervatif verildi ve deneysel bir intravajinal yüzük verildi. Kadınların yarısı için, halka dapivirin içeriyordu. Diğer yarısına plasebol ringi verildi.
Sonuçlar, halkanın tutarlı bir şekilde kullanıldığında etkili olduğunu önermektedir. Genç kadınlar, yüzüğü yönettiği gibi kullanmamalıydı, bu da hiçbir korumayı teklif etmediği anlamına geliyordu. Bununla birlikte, yaşlı kadınların enfeksiyon sıklığı yarısı kadar azalmıştı ve en tutarlı olarak kullanan kadınlar yüzde 75'den fazla bir oranda korunuyordu.
Bunu izleyip düşünüyorduk, daha uzun süren bir şey var mı, dağınık değil ve kadınların daha dikkatli kullanabileceği düşünülüyor. Zeda Rosenberg, Uluslararası Mikrobik Silah Ortaklığı OrtaklığıAIDS araştırma ajansı amfAR başkan yardımcısı Rowena Johnston, Ph.D., Healthline'a verdiği demeçte, ele alınması gereken bir farklılık olduğunu söyledi.
"Antiretroviral tedavinin HIV bulma riskini azaltabileceğini biliyoruz" dedi. "Bence gerçek zorluk, bunu kadınlara nasıl sunacağımızı ortaya koyuyor ve böylece bu insanların HIV'den korunmak için kullanabilecekleri ve kullanacakları bir üründür. "
AdvertisementAdvertisementHap, krem veya prezervatif olsun önleme araçlarına bağlılık, HIV ile mücadele etmek isteyenler tarafından hep karşı karşıya olan bir konudur.
Prepekan profilaksi (PRP) ilacı Truvada gibi günlük bir hap herkese uygun değildir.
Seksten önce uygulanması gereken dağınık bir krem de yok.
AdvertisementVe birçok kadın eşlerinden prezervatif kullanmasını istemiyor.
"Bunu hep birlikte izliyorduk ve düşünüyorduk, daha uzun süredir hareket eden bir şey var mı, dağınık değil mi ve kadınlar daha dikkatli kullanıyor ve cinsel eylemi etkilemiyor mu? "Zeda Rosenberg Sc. D halka gelişmiş Uluslararası Mikrobizim Ortaklığı (IPM) genel müdürü Healthline'a yaptığı açıklamada,
AdvertisementAdvertisementDevamını oku: Potansiyel HIV aşısı için yeni hedef bulundu »
Kadınları kullanmaya ikna etmek
Kâr amacı gütmeyen kuruluş, yüzüğü mümkün olduğunca rahatsız edici olmadığı şekilde tasarladı. Ayda sadece bir kez değiştirilmesi gerekiyor ve bir kadının cinsel partneri tarafından fark edilmeyecek.
Rosenberg, çalışmanın tüm kadınlarının yüzüğü kullanmadığı gerçeğinden dehşete düşmez.
Advertisement"Bir klinik araştırma ortamında, kadınlara kliniğe her geldiklerinde söyleniyor; bu ürünün işe yarayıp yaramadığını bilmiyoruz ve çok sayıda insandaki güvenliğini bilmiyoruz" dedim.
Klinik araştırmanın dışında, hastaların tutumları farklıdır.
Advertising Advertisement"Bir ürünün güvenilirliği ve etkililiği biliniyorsa, insanlar kullanımdan daha çok tercih ederler, çünkü bu ürünler daha yüksek olma eğilimindedir" diye belirtti Rosenberg.
ASPIRE'ye katılan kadınlar, tüm katılımcılara aktif bir zil verilmiş ikinci bir çalışmaya devam etme seçeneğine sahiptir. Aynı şey, IPM tarafından eş zamanlı yürütülen benzer bir çalışma için de geçerlidir.
Rosenberg, halkanın HIV sözleşme şansını azaltmak isteyen kadınlar için uygun ve erişilebilir olacak çeşitli diğer seçeneklere katılmasını umuyor.
"Öyleyse bir kadın umut verici bir şekilde bir gün bir kliniğe gidecek ve eğer eşi prezervatifi kullanacaksa, bunun olması gerekecektir. Sözlü PrEP kullanmak istiyorsa ve günlük hap alabilirse, bu çok iyi olur. Rosenberg, daha uzun süre hareket eden bir şey isterse yüzük veya enjeksiyon alabilir "dedi.
Devamını oku: İnsanları HIV önleme ilaçlarını nasıl kullanabiliriz? »
Acil bir ihtiyaç
Kadınlar için çalışan HIV önleme araçlarının bulunması acil bir konudur.
Tüm dünyada, HIV ile yaşayan insanların yarısından fazlası kadıntır ve virüs 15-49 yaş arasındaki kadınlarda önde gelen ölüm nedenidir.
Bu cinsiyet eşitsizliğinin nedenlerinden bazıları biyolojiktir. Ancak sosyal açıklamalar da var.
Pek çok durumda kadınlar, ortaklarının prezervatif kullanmasını talep etmek için güçsüzdürler. Ayrıca şiddetle karşı karşıya kalabilirler ya da maddi olarak kesilirler. Ve prezervatifler, bir aileye başlamaya çalışan kadınlar için iyi bir seçenek değildir.
Yeni enfeksiyonları kapatabilirsek, elimizden gelen çabayı HIV salgınındaki gelgidi değiştirdiğimizden emin olmaya odaklayabiliriz. Jared Baeten, Washington Üniversitesi Halk Sağlığı OkuluBugün bir HIV tanısı konan bir kişinin prognozu, ARV ilaçlarına erişebildikleri sürece AIDS salgınının başlangıcından daha iyi.
Ancak bu, dikkatimizi önlemeden uzaklaştırmamız gerektiği anlamına gelmiyor, dedi Baeten.
"Her yıl yüzlerce, yüzbinlerce insan HIV ile dünya çapında enfekte oluyor" dedi. "Bu bireyler, tedavi ihtiyacı için giderek artan bir yük haline geliyor, ek önleme ihtiyacı için giderek artan bir yük ve eğer bir tedavi geliştirilecek olursa, tedavi için bir yük de var. Dolayısıyla, yeni enfeksiyonları kapatabilirsek, elimizden gelen çabayı HIV salgınındaki gelgiyi değiştirmemize odaklanabiliyoruz. “
