İMmunoterapi Değeri ve Maliyeti Kanser Tedavileri

Vücudunuzun yabancı işgalcilere karşı ilk satıh savunması kendi bağışıklık sisteminizdir.

Bir işgalci göründüğünde, onu yok etmek için T hücrelerini serbest bırakır.

AdvertisementAdracement

Bazı kanser türleri bağışıklık sistemini, kanserli hücreleri sağlıklı hücreler olarak görmek için kandırabilir. Sade görüşte saklandıklarında, büyümek ve çoğaltmak için özgürdürler.

İmmünoterapi içeri giriyor.

İmmunoterapi, bağışıklık sistemini kanser hücrelerine saldıracak bir yöntemdir. Zaten bazı kanser türlerini tedavi etmek için kullanılmaktadır ve gelecekte daha fazla olacaktır.

"Kaliforniya'daki Torrance Memorial Tıp Merkezi'nde onkoloji program direktörü Dr. David Chan," Kanser tedavisinde immünoterapi patlıyor "dedi. "Kanser araştırmalarındaki en büyük şey bu. “

Ayrıca kanser tedavisinde özellikle sağlık masraflarının yükselmesinin nedenlerinden biri olduğuna dikkat çekti.

Advertisement Advertisement

İmmünoterapi, bazı kanser hastaları için bir mucizeden biraz uzak olsa da, herkes için geçerli değildir.

Olup olmuyor, sağlık masraflarını da etkiliyor.

Devamını oku: İmmun yeni jenerasyon bağışıklık tedavileri sırasında Jimmy Carter'ın kanser tedavisinde kullanıldı »

İmmünoterapi potansiyeli

Sadece kanser tedavisinde immünoterapi potansiyelinin yüzeyini çizmeye başlıyoruz.

Healthline ile yapılan röportajda Chan, immünoterapi alanındaki son ilgi alanlarının çoğunun bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç sınıfıyla ilgisi olduğunu belirtti.

AdvertisementAdracement

O, kanserin bazen T hücrelerini bir maske gibi çalışan bir proteinle aldattığını açıkladı. PD-L1 adı verilen protein, T hücrelerinin kanser hücrelerini tanımamasını engeller. T hücreleri, saldırı yerine kanserli hücrelerin büyümesine izin verir.

Chan, kanser araştırmacılarının bağışıklık sistemini 30 yıldır kullanmaya çalıştıklarını söyledi.

"Yaklaşık on yıl önce HER2 pozitif meme kanseri tedavisinde antikor geliştirmeye başladılar" dedi. "Çok agresif bir meme kanseri şeklidir. Diğer meme kanserlerine göre daha yüksek yineleme ve ölüm oranları vardı. İmmünoterapiden önce tedavi edilmesi çok zordu. "

Herceptin adı verilen bir ilaç gelene kadar.

Herceptin, HER2 reseptörlerine bağlanır ve büyüme sinyallerine karşı onları bloke eder. Aynı zamanda kanser hücrelerini yok etmek için bağışıklık sistemini uyarır.

Reklam Reklam Her antikor aynı değildir, her kanser aynı değildir. Zor kısmı, hangi hastanın yarar sağlayacağı moleküler olarak belirlemeye çalışılıyor. David Chan, Torrance Anıt Tıp Merkezi

Chan, Herceptin'in HER2 pozitif meme kanseri için iyileşme oranını çarpıcı bir biçimde artırdığını söyledi.Hastalarından bazıları 10 yıl veya daha uzun süredir remisyonda.

"Bu yol kesildiğinde, T hücrelerinin tanıdığı ve aktive ettiği kanseri aşılar. Sonuç, kanserde ve sağkalımı uzatan önemli bir azalma "dedi.

Şu anda bu tür yollarla çalışan dört FDA onaylı uyuşturucu bulunduğunu belirtti.

Malign melanoma, küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK), böbrek, mesane ve baş ve boyun kanserlerinin hepsi bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri ile tedavi edilebilir.

Chan'a göre, bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri ile tedavi edilen hastaların üçte biri ila üçte biri gerileme veya remisyon belirtileri gösteriyor.

AdvertisementAdvertisement

Genellikle, immünoterapinin oldukça iyi tolere edildiğini ve süresiz devam edebileceğini belirtti. Kemoterapi ve radyasyonun aksine, immünoterapi sağlıklı hücreleri yarasız bırakır.

Ancak, bazen bağışıklık sistemi terapiye aşırı tepki verir. Bu, yan etkilere değinilirken tedavinin durdurulması gerektiği anlamına gelir. Chan, o sırada kanserin sıklıkla kontrol altında kaldığını söyledi.

Ağır bir bağışıklık sistemi aşırı tepkimesi potansiyel olarak öldürücüdür.

Tüm hastalar immünoterapiye cevap vermez.

"İyileşme değil, hepsi. İşe yaradığında, gerçekten iyi çalışıyor. Ancak hastaların çoğunluğu kontrol noktası inhibitörlerine cevap vermeyecek "dedi. "Tipik olarak onaylanmış bir kanser için immünoterapi kullanırsak, üç hastadan biri yararlanacaktır. "

Şu anda, hastaların hangi kategoriye girileceğini önceden bilmenin hiçbir yolu yoktur.

"Her antikor aynı değildir, her kanser aynı değildir. Zor kısmı, hangi hastanın yarar sağlayacağı moleküler olarak belirlemeye çalışılıyor. Araştırmalarla kansere ve uyuşturucuya göre kanseri anlamalıyız "dedi.

İmmünoterapileri diğer kanser tedavileri ile birleştirmek umut vaat ediyor, ancak Chan bunun karmaşık bir konu olduğunu açıkladı.

"Kanseri tedavi etmenin tek bir yolu olduğu basit bir şey olmayacak. Ancak soru sormaksızın, tedavi oranları ve yaşam kalitesini artıracaktır "dedi.

Dr. Donald L. Morton'un direktörü M. D., Melanoma Araştırma Programı ve Kaliforniya'daki Providence Saint John Sağlık Merkezi'ndeki John Wayne Cancer Institute'daki terapötik immünoloji müdürü Mark Faries, kabul ediyor.

Healthline'a, kombine terapinin ne kadar güvenli ve etkili olacağını söylemenin hâlâ geç olduğunu söyledi.

"İmmünoterapilerin bazı kombinasyonlarının tek başına bir immünoterapiden daha iyi olduğunu biliyoruz" dedi. "Bu ilaçların kemoterapi, hedef tedaviler ve radyasyon gibi diğer tedavi türleriyle kombine edildiğini değerlendiren klinik çalışmalar var. İmmünoterapi ve ameliyat geçiren hastalarla da iyi deneyimler aldık. Fakat bu sorunun cevabı, önümüzdeki birkaç yıl içinde çoklu klinik araştırmalar yoluyla ortaya çıkacaktır. "

Devamını oku: Meme kanseri kemoterapi olmadan tedavi etme»

Maliyet sorunu

İmmunoterapi pahalıdır.

"Chan, yılda 100.000 dolardan fazla tedaviden bahsediyoruz" dedi. "Uyuşturucu birleştirin ve yılda 200.000 dolardan fazla. "Chan, yararlanacak kimin kim olduğunu bulacağımıza kimin ne zaman karar vereceğine inandığımız zaman, hastalar için maliyet ve genel sağlık masraflarında büyük bir fark yaratacak.

İmmünoterapi genellikle sağlık sigortası kapsamına girer, ancak hastalar halen cepten çıkma maliyetlerinin artması ile uğraşmak zorundadırlar. Ameliyat ve diğer kanser tedavileri mali yükü daha da artırmaktadır.

Chan'a göre, maliyet büyük bir sorundur.

"Bu tedavileri daha düşük maliyetle sunmaya çalışmak zorundayız. Birleşik Devletler, uyuşturucu için diğer ülkelere göre daha yüksek maliyetler öder. Bir ilacı onaylamadan önce maliyeti hesaba katmayan bizleriz. İlaç şirketleri ile maliyet görüşmeleri yapmıyoruz. Amerikalılar tüm dünyada uyuşturucu araştırması fiyatını taşıyor "dedi.

Bu ilaçların fiyatı göz önüne alındığında, maliyet etkinliği analizi gelecek araştırmaların önemli bir bileşeni olacaktır. Mark Faries, John Wayne Kanser Enstitüsü

Faries ayrıca potansiyel uzun vadeli yararlar üzerinde durmaktadır.

"Terapi iyileştirici ise, toplam tedavi maliyeti, kemoterapi gibi daha ucuz, ancak daha az etkili tedavilerin tekrarlanan kurslarına göre daha az olabilir" dedi.

"Diğer kanserli tıbbi tedavilere göre bağışıklık tedavisinin ana potansiyel avantajlarından biri, yanıtların dayanıklılığıdır. İyi cevapları olan bazı hastalar, muhtemelen sonsuza kadar onları uzun yıllar korumaktadırlar. Tedavilerde yan etkiler olabileceği halde, hatta ciddi ya da hayatı tehdit eden yan etkiler olsa bile, yaşam kalitesi genellikle oldukça iyi ve yan etkiler genel olarak kontrol altına alınabiliyor "dedi.

"Uzun süreli ve uzun süreli bir iyileşme, hastaların işe ve üretkenliğe dönmesine izin verebilir. Fakat bu ilaçların fiyatı göz önüne alındığında, maliyet etkinliği analizi gelecek araştırmalarında önemli bir bileşen olacak "dedi.

Devamını oku: Biyo- simal ilaçların ilk dalgası hastalar ve sigortacılar için milyarlarca tasarruf sağlayabilir »