Refleks inkontinens: Nedir ve Nasıl muamele Edilir?

Refleks inkontinans nedir?

Refleks inkontinens, aşırı aktif mesane olarak da bilinen, idrar kaçırmaya benzer.

Üriner inkontinans, mesane istemsiz bir kas spazmına girdiğinde ve mesane dolmadığında bile, işemek için aniden güçlü bir dürtü elde ettiğinizdir. Bir tuvalete ulaşmadan önce idrar kaçağı ile sonuçlanır.

Refleks inkontinans aynı tür mesane spazmından kaynaklanır, ancak genellikle az miktarda veya hiç uyarı yapılmaksızın idrar sızıntısında daha fazla miktarda ortaya çıkar.

Refleks inkontinens hem kadınlar hem erkekler için ortaya çıkabilir, ancak nörolojik bozukluk olan insanlarda daha sık görülür.

Refleks inkontinansına neden olan, nasıl teşhis edildiği ve daha fazlası hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

AdvertisementAdvertisement

Nedenler ve risk faktörleri

Sebepler ve risk faktörleri

Refleks inkontinens, mesane içindeki kas detrüsör kası olarak bir bozukluktan kaynaklanır. Mesaneniz dolu olmasa bile, bu kas daralır ve sıkarak vücudunuzun idrar yapmasını işaret eder.

Aşağıdaki ciddi nörolojik bozukluğunuz varsa refleks inkontinans riski taşıyabilirsiniz:

omurilik yaralanmaları
multipl skleroz
radyasyon tedavisi
cerrahi hasar

Diğer inkontinens türleri

Diğer idrar kaçırma tipleri ile karşılaştırıldığında nasıl

Tanı ve tedavi sıklıkla benzer olmakla birlikte, inkontinans farklı şeylerden kaynaklanabilir:

Stres inkontinens: Bu idrar sızıntısı mesaneye öksürük, hapşırma, gülme veya fiziksel aktivite gibi şeylerden kaynaklanan baskı nedeniyle gerçekleşir.

Karışık idrar kaçırma: Hem refleks hem de stres inkontinans belirtileri karışımı olduğunda.

Taşma idrar kaçırma: Bu, mesane tamamen boşalmadığında ortaya çıkar; bu, tuvalete gittiğinizde bile bazı idrar sızıntısına sahip olabileceğiniz anlamına gelir. Buna erkeklere dalma denir.

Fonksiyonel inkontinens: Bu tip inkontinans demans gibi hastalık sonucu oluşur. Bir hastalık veya özürlülük sizi banyo işinde rahatsız etmeni engellediğinde, işe yaramaya başlar.

Reklam İlanı

Teşhis

Refleks inkontinens teşhisi

İdrar kaçırma belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuza danışın. Her bir türün biraz farklı tedavi gerektirdiğinden, idrar kaçırma türünü belirlemek önemlidir.

Randevunuzdan önce doktorunuz sizden bir idrar günlük tutmanızı isteyebilir. Bu, günlük alışkanlıklarınızı, kazalarınızı ve sıvı alımını en az bir hafta boyunca kaydetmeyi içerir ve doktorunuza teşhis koymada yardımcı olabilir.

Randevunuzda, doktorunuz tıbbi geçmişinizi, semptomlarınızı ve hangi teşhis testlerinin gerekli olduğunu belirlemek için tam bir fizik muayene yapacaktır.

Bunlar arasında şunlar bulunur:

İdrar tahliyesi: Bu standart bir idrar testidir.

Öksürük stres testi: Doktorunuz size mesaneyi doldurmak için sıvıları içirip öksürmenizi ister. Şu anda idrar kaçırma yaşarsanız, doktorunuz türünü teşhis etmesine yardımcı olacaktır.

İdrar kültürü: Eğer standart idrar testiniz enfeksiyonu gösteriyorsa, idrar yolu enfeksiyonu veya diğer enfeksiyon belirtilerini gösterebilecek bakteri tespit etmek için idrarı laboratuara gönderilir.

Pelvik muayene (kadınlar): Bu, doktorunuza pelvik organ prolapsusu veya rahatlama olup olmadığınızı belirlemenize yardımcı olabilir.

Pelvik taban değerlendirmesi: Bu, doktorunuza pelvik taban kaslarını kasıp gevşetme ve güçlerini değerlendirebilme becerinizi değerlendirmenize yardımcı olabilir.

Kan testi: Bu test böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve prostata özgü antijen seviyeleri (erkekler için) ile birlikte kimyasal dengesizlikleri belirler.

Boşalmış artık idrar değerlendirmesi: Bu test, tuvalete gittikten 15 dakika sonra mesanenizdeki idrar seviyesini ölçer. Mesane boşaltma yeteneğinizi değerlendirmek için kullanılır. Bu idrar örneği aynı zamanda enfeksiyon, kristal, şeker veya kan varlığı açısından incelenebilir.

Ürodinamik test: Bu, mesane akışını, kapasitesini ve fonksiyonunu belirlemek için kullanılan çeşitli farklı testleri ifade eder. Bunlara sistometrogram, stres testi, üretral basınç profili, üroflovmetri veya basınç boşluğu çalışması dahildir.

Sistoskopi (post-prostatektomi): Bu test, mesanenin boynunun daralıp azalmadığını saptamak için kullanılır. Bu test, doktorun daha yakından incelemesi için küçük bir kamera mesaneye yerleştirerek yapılır.

Reklam

Tedavi

Tedavi seçenekleri

Tedavi belirtilerin şiddetine ve hayatınızı nasıl etkilediğine göre değişiklik gösterebilir. Tedavi planınız aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını içerebilir:

Evde davranış eğitimi

Buna şunlar dahildir:

Mesane eğitimi: Bu, oyalama veya derin nefes alma tekniklerini kullanan davranışsal bir tekniktir Aşırı aktif sinir sinyallerinin engellenmesini ve acil duyumları bastırmayı öğrenmenize yardımcı olur. Başka bir deyişle, idrarı uygun zamanlarda nasıl tutacağınızı ve serbest bırakacağınızı öğrendiniz.

Çift boşluk: Bu, mesanenizi tamamen boşaltmanıza yardımcı olmak için kullanılan bir tekniktir. İdrar bittiğinde, birkaç dakika bekleyin ve mesaneyi tekrar boşaltmayı deneyin.

Zamanlanmış banyo molaları: Mesane yeniden eğitimi, tuvalete düzenli, zamanlanmış ziyaretler içerebilir. Planlanan sürece genellikle banyoya girmeyi gerektirir. Ve idrar tutma becerinizi arttırmak için bekleme sürelerini yavaş yavaş uzatırsın.

Pelvik kas egzersizleri: Pelvik taban kasları rahim, mesane ve bağırsağınızı destekler. Bu kasların gücü, sağlıklı mesane fonksiyonunu destekleyebilir ve idrar sızıntısını önleme yeteneğinize yardımcı olabilir. Pelvik taban egzersizleri, aynı zamanda Kegel egzersizleri olarak da bilinir ve idrara çıkışı kontrol eden kasların düzenli olarak kasılmasını içerir.Birkaç aylık düzenli egzersizlerden sonra kaslar genellikle daha iyi performans gösterir.

Ürünler

Bu aşağıdakileri içerebilir:

Yetişkin iç çamaşırı: Bunlar, inkontinans pantolonları ve pedleri gibi emici ürünlerdir.

Yamalar veya fişler: Sızıntıyı önlemek için belirli cihazlar vajinaya veya üretra içine sokulabilir. Bunlar egzersiz sırasında özellikle faydalı olabilir.

Kateterler: Bu idrarınızı bir torbaya boşaltan mesane içine ince bir tüp yerleştirilmesini içerir.

İlaç

Doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:

Antikolinerjik ve antimuskarinikler: Bu ilaçlar, mesane spazmlarını azaltmak için mesanenizdeki kasları rahatlatmak için tasarlanmıştır.

Bunlara şunlar dahildir:

oksibütin (Oksitrol)
tolterodin (Detrol)
darifenasin (Enablex)
trospiyum (Sanctura)
solifenasin (Vesicare)

Beta-3 agonistleri: 999> Mirabegron (Myrbetriq), istenmeyen mesane kasılmalarını bastırmaya yardımcı olabilen bir beta-3 agonistidir. Trisiklik antidepresanlar:

Bu ilaçlar depresyon tedavisi için tasarlanmış olsalar bile, bazı insanlarda etkili bir mesane kas gevşetici olabilirler. Bunlara imipramin hidroklorür (Tofranil) ve amitriptilin hidroklorür (Elavil) dahildir. Topikal östrojen:

Kadınlara uygun, konjuge östrojen (Premarin) kremi, üretra kasının tonunu arttırmaya ve pelvik taban kaslarının mukavemetini arttırmaya yardımcı olan vajinanın çevresinde veya içine eklenebilir. Tıbbi cihazlar

Kadınlarda refleks inkontinans tedavisinde yardımcı olabilecek birkaç tıbbi cihaz vardır:

Üretral parça:

Bu sızıntıyı önlemek için vajina içine sokulan tampon benzeri bir cihazdır. İdrar yapmanız gerektiğinde kaldırılır. Pessary:

Bu, mesane sızıntısını azaltmak için üretraya baskı uygulayan halkalı bir cihazdır. Diğer seçenekler

Bazen daha ciddi cerrahi müdahaleler gerekebilir:

Askılar:

Cerrahınız mesane boynu ve idrar yolağını tutacak veya mesaneyi kaldırmak için tasarlanmış bir insan yapımı sling takabilir boynunuza, mesanenizi baskı altına almak ve idrar işlevini iyileştirmek için kullanın. Suni sfinkter:

Bu prosedür, mesane ya da idrar yapma nedenlerine neden olan sfinkter arızasıyla ilgili bir problemi olan erkekler için özel olarak tasarlanmıştır. AdvertisementAdvertisement

Outlook