Cruz Amortisman Sağlık Sigortası
İçindekiler:
Cumhuriyet Senatörleri, sağlık faturalarını aşmaya yetecek derecede ılımlı ve muhafazakar oylar getirme girişiminde bulunarak, geçen Perşembe günü faturanın gözden geçirilmiş bir versiyonunu yayınladı.
Yeni yasalar Mayıs ayında yürürlüğe konan Yasa Tasarısına benzer.
AdvertisementAdvertisementAncak Obamacare olarak da bilinen Affordable Care Act (ACA) (Affordable Care Act) tarafından yerine getirilen daha fazla yapıyı da elinde tutuyor.
Ancak, bazı uzmanlar sigorta piyasasını daha kapsamlı planlar için prim maliyetini artıracak çıplak kemik politikalarına açabileceklerini söyleyen bir yeni değişiklik getiriyor.
Daha ucuz, skimper politikalar
ACA uyarınca, sigortacılar hangi fayda sağlanmış ve hangi sağlık koşullarının üstü örtülmesi gerektiği gibi belirli kriterleri karşılayan politikalar sunmak zorundaydı.
AdvertisementSenatör Ted Cruz (R-Texas) tarafından yapılan bir değişiklik, sigortacılara, bu yönergelere uymayan daha az kapsamlı planlar satmalarına izin verecekti. Ancak, değişimler için en az bir ACA uyumlu plan sunmaları şartıyla.
Uyumsuz planlar sağlık müdürlükleri dışında satılacaktır.
AdvertisementAdvertisementBu tür çıplak kemikler politikaları, daha genç, sağlıklı Amerikalıları cezbedecektir. İnsanlar, bu daha az kapsamlı politikaların maliyetini ödemek için revize edilmiş Senato faturasının bir parçası olan prim sübvansiyonlarını bile kullanabilirlerdi.
Fakat daha yaşlı yetişkinler ve daha sağlıksız insanlar daha büyük tıbbi bakım ihtiyaçlarına sahip oldukları için hala ACA kurallarına uyan politikalarda kalacaklar.
Bu ACA uyumlu planlar ayrıca, doğum öncesi bakıma ihtiyaç duyan kadınları da cezbedecektir; bu, ACA'nın sağlığa yararlı bir kazanç sağlaması için her zaman sigorta poliçelerine dahil olmamıştır.
Kaiser Aile Vakfı "ACA uyumlu planlar etkili bir şekilde yüksek riskli bir havuz haline gelecek ve yüksek maliyetli sağlık yardımlarına ihtiyaç duyduklarında kayıtlı kişileri cezbedeceklerini öngördü. "
Daha önce var olan koşulları olan insanlar - halen tıbbi bakıma ihtiyaç duymasalar dahi- bu planlara son verebilirler, çünkü daha ucuza döviz planları, muhtemelen kayıt olmalarını engellerdi.
AdvertisementAdvertisementBu, iki katmanlı bir sigorta piyasası yaratmakla sonuçlanacaktır. Biri daha az fayda, daha fazla indirim yapılmaması, daha fazla maliyet paylaşımı veya hepsi de dahil olmak üzere ucuz planlar önerirdi.
Diğeri kapsamlı ama pahalı politikalar sağlayacaktı.
Buna ek olarak, daha düşük sağlık masrafları olan insanlar ACA uyumlu planlardan ayrıldıkça, kapsamlı planlardaki primlerin maliyeti artmaya devam edecektir.
ReklamPiyasayı istikrara kavuşturma girişimleri
Cruz değişikliği, sigortacılar için 2020 ila 2026 yılları arasında 70 milyar dolar temin edecektir.
Bu, yükselen maliyetlerin bir kısmını kapsayarak sigorta pazarının bu kısmının istikrara kavuşturulması amaçlanmıştır ACA planlarında "yüksek riskli bireylerin"
Advertising AdvertisementAncak, bazı sağlık uzmanları, Cruz'un diğer kullanımlar için zaten Senato faturası tarafından tahsis edilmiş paraları kullandığını söyleyerek faul attıklarını söyledi.
Sigorta piyasasındaki istikrar önemlidir, çünkü Senato tasarının diğer yönleri bunu gerçekten bozabilir.
Gözden geçirilmiş Senato kanuni, bütün Amerikalıları sigorta ettirmeyi gerektiren ACA görev süresini düşürür. Bu, sağlık masraflarının düşük olduğu, kapsama alanlarını bırakan daha fazla kişiye yol açabilir.
AdvertisementTasarıda ayrıca, Daire tarafından geçilen tasarıdaki prim ücreti dahil değildir. Bu, sağlık sigortacılardan, kapsama alanlarının düşmesine izin verdikleri takdirde sigortacılara primin yüzde 30'unu ücretlendirmesine izin vererek sigorta piyasasında sağlıklı kişilerin bulunması amaçlandı.
Senatonun tasarısı, hastalıkları olan mevcut durumlar ve daha büyük yaştaki yetişkinler için maliyetlerin yükselmesine yol açarak sigorta piyasasını daha da bozabilir.
Advertisement AdvertisementBuna ek olarak, gözden geçirilmiş tasarıyı, devletlerin, sigortacılardan ACA kapsamında belirtilen 10 temel sağlık yararını karşılaması gerekliliğinden feragat etmelerine izin verilmektedir. Bunlara, doğum bakımı, zihinsel sağlık programları, reçeteli ilaçlar ve madde bağımlılığı tedavisi dahildir.
Bu şartları kaldıran ülkelerde sigortacılar daha ucuz, daha kapsamlı planlar sunabilirler.
Ancak, partizan dışı Kongre Bütçe Ofisi (CBO) tarafından orijinal Senato faturasının analizi, feragat halindeki devletlerin "nongroup pazarındaki primlerin en azından kısa bir süre için çok pahalı olabileceğini" öngörüyordu. "Bir şirket, Forbes'a istikrarlı sigorta piyasalarının" geniş tabanlı kayıt ve adil rekabeti ve seviyeli bir oyun alanını kolaylaştıran istikrarlı bir düzenleyici ortam gerektirdiğini "söyleyerek Cruz değişikliğini patlattı. "
Sigortacılar, değişikliğin ters yönde etkili olacağını ve pazarın iki katmana (yüksek riskli ve düşük riskli) kırılacağını ve daha da istikrarsızlaştıracağını belirtti.
CBO'nun bugün revize edilmiş Senato faturasını iptal etmesi bekleniyordu, ancak daha sonraki bir tarihte ertelenmiştir.
Herhangi bir olayda, bazı Senato Cumhuriyetçilerinin yoluna girmesi durumunda, Cruz değişikliği bu skorlamaya dahil olmayabilir.
Bu, bu değişikliğin tam etkisinin, fatura olduğu gibi aktarılması durumunda, pazar zaten bölünene kadar bilinmiyor demektir.