Serbest PSA ve Prostat Kanseri:

Genel Bakış

Bir PSA testinden alınan test sonuçlarını doğrulamak için serbest bir prostat spesifik antijen (PSA) testi kullanılır. Prostat kanseri olup olmadığınızı görmek için bir PSA testi kullanılır. Test kanınızdaki PSA düzeyini ölçer. Seviyeniz yüksekse, prostat büyümüş veya iltihaplanmış bir prostat gibi ciddi olmayan bir durumunuz olabilir veya prostat kanseri olabilirsiniz. Prostat kanserini gidermek için bir biyopsi yerine ücretsiz bir PSA testi kullanılabilir, ancak ücretsiz PSA test sonuçlarınız kanser riskini gösteriyorsa yine de bir biyopsiye ihtiyacınız olabilir.

Serbest PSA'lar ve prostat kanseri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Advertisement Advertisement

Tanımı

PSA'ya karşı serbest PSA

PSA, proteinleri semende bağlayan ve onları parçalayan bir enzimdir. Bu, spermi daha sıvı hale getirir. Daha sıvı olan semen üreme süreci boyunca spermleri bir kadının fallop tüplerine daha kolay taşıyabilir.

PSA esasen prostat bezinde üretilir ve semen içine bırakılır. Boşalma sırasında, bazı PSA prostatın zengin kan yoluyla kan dolaşımınıza geçer. Vücudunuzda iki tip PSA dolaşım gösterir:

Serbest PSA , herhangi bir proteine bağlı olmayan PSA'dır.
Bağlı PSA proteinlere bağlı PSA'dır.

PSA'nız test edildiğinde, iki şekilde ölçülebilir:

serbest PSA testi , sadece kan dolaşımındaki bağlanmamış PSA'yı ölçer.
PSA testi toplam PSA'nızı ölçer, bu da hem bağlanmış hem de ücretsiz anlamına gelir.

Reklam

Amaç

Serbest PSA Testi

PSA düzeyleri biraz yükselmişse, bazen biyopsi yerine serbest PSA testi verilir. Aynı zamanda, kanser tedaviden sonra geri döndüyse doktorunuza kanserin ne kadar agresif olduğunun bir fikrini vermek için kullanılabilir.

PSA, genellikle kolundan alınan bir kan örneği alarak test edilir. Numune test için bir laboratuara gönderilecek ve sonuçlar doktorunuza verilecektir.

PSA testinin bazı sınırlamaları vardır.

PSA testinin yüksek oranda yanlış pozitif olduğu bilinmektedir.
PSA, kanser olabileceğini gösteren sınırların altında olduğunda, bir erkeğin prostat kanseri olması nadir değildir.
Yüksek PSA derecesine sahip erkeklerin yaklaşık yüzde 75'inde kanser yok.
Normal PSA aralıkları öncelikle beyaz erkekler üzerinde kurulmuştur, ancak PSA düzeyleri bir erkeğin etnisitesine bağlı olarak değişebilir.
Farklı bir laboratuvar tarafından test edildiyse veya teknisyenler farklı test yöntemleri kullanıyorsa, PSA düzeylerinde değişiklikler olabilir.

Yaşa göre PSA düzeyleri

Yaşa göre normal PSA düzeyleri:

Yaş	Toplam PSA, normal referans aralığı (ng / mL)
<50	0. 0 - 2. 5
50 - 59	0. 0 - 3. 5
60 - 69	0.0 - 4. 5
70 ve daha buyuk	0. 0 - 6. 5

Kaynak: British Columbia Medical Journal

Advertisement Advertisement

Sonuçlar

Test sonuçlarınız ne anlama geliyor?

Genel olarak, PSA düzeyiniz yükseldikçe ve serbest PSA düzeyiniz düştükçe prostat kanseri olma riskiniz de artar. Aralıklar yaşa göre belirlenir. Yaşlandıkça prostat kanseri olmasa bile normalde PSA düzeyleriniz yükselir.

Doktorlar aynı zamanda PSA'nın diğer yönlerine de bakarlar:

PSA hızı. PSA hızı olarak adlandırılan PSA düzeylerindeki değişiklikler başka bir husustur. PSA düzeyleriniz hızla yükselirse, prostat kanseri riskiniz daha fazladır.
iki katına çıkarmak. PSA'nız ne kadar hızlı çoğalırsa, daha agresif prostat kanseri riskiniz o kadar yüksek olur. Doktorlar ayrıca, zaten bu hastalıkla teşhis edilen erkeklerde prostat kanserinin yayılıp yayılmadığını belirlemek için iki kat artırma zamanı kullanıyorlar.

Serbest PSA

Serbest PSA, serbest PSA'nın toplam PSA'ya oranı olarak ölçülür. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'ne göre, toplam PSA değeri 4 ng / mL ile 10 ng / mL arasında olan erkeklerde serbest PSA yüzdesine dayanılarak prostat kanseri bulma olasılığını özetleyen tablo.

Serbest PSA yüzdesi	Prostat kanseri olasılığı
% 0-% 10	% 56
% 10-% 15	% 28
% 15-% 20	20%
% 20 -% 25	% 16
% 25'den fazla	% 8

PSA düzeylerini etkileyen faktörler

PSA düzeylerindeki değişiklikler otomatik olarak sizin sahip olduğunuz anlamına gelmez prostat kanseri. Bir dizi faktör seviyenizi artırabilir veya azaltabilir.

prostatın genişlediği yaygın, kanserli olmayan benign prostat hiperplazisi (BPH)
prostatit, ki bu prostatın inflamasyonu
idrar yolu enfeksiyonları
gibi prostat üzerindeki baskılar gibi aktivitelerden
dijital rektal muayene
boşalma
büyümüş prostatı tedavi eden ilaçlar
hepatit
prostat ameliyatı
obezite
Agent Orange ve bazı çiftlik kimyasallarına maruz kalma

Reklam

Serbest PSA ve biyopsi

Ortalama olarak, serbest PSA testi, gereksiz biyopsilerin% 20'sini azaltabilir. Ayrıca, prostat kanseri ihtimalinin yüksek olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir. Sonuçlarınız prostat kanseri olabileceğini gösteriyorsa, prostat kanseri tanısını doğrulamak için hâlâ bir biyopsiye ihtiyacınız olacaktır.

Prostat biyopsiniz olduğunda, bir üroloji uzmanı, özel bir içi boş iğne kullanarak prostat bezinizden küçük doku numuneleri alacaktır. Doku kanser hücrelerinin var olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir.

Yan etkiler yaygındır, ancak nadiren ciddi olur.

idrarda veya semende biyopsi
kanamasından kanama var
Arıza ve eksikler

Ücretsiz PSA'nızın test edilmesine karşın birkaç avantajı vardır: toplam PSA düzeylerinin yükselmesi için bir biyopsi. Bunlar arasında:

Prostat biyopsisi, enfeksiyon ve komplikasyon riski taşıyan invaziv bir prosedürdür.

Biyopsiler genellikle lokal anestezi kullanılarak yapılır, ancak çoğu erkek rahatsız olur. Bazı erkekler acıyı bildirir.
Bir biyopsinin maliyeti, serbest PSA testlerinden anlamlı derecede yüksektir.
Biyopside görülen başlıca avantajlar, kanser varsa biyopsi sırasında alınan doku örneklerinin durumunuz hakkında daha fazla bilgi sağlayabilmesidir. Bir biyopsi doktorunuza tümörün büyüklüğü hakkında bilgi verebilir ve doktorunuza kanserin ne kadar agresif olduğunu düşünebilir. Doktorunuz kansere bir aşama ve derecelendirme atamak için bir biyopsiden elde edilen sonuçları kullanabilir ve bu size ve doktorunuza en iyi tedavi seçeneklerinizi karar vermenize yardımcı olacaktır.

Masraflar

Prostat kanseri belirtileri veya aile geçmişi sizi riske sokmazsa, toplam PSA düzeyleri yüksek olduğunda ücretsiz bir PSA testi mantıklı bir adım olabilir. Test biyopsi ihtiyacını ortadan kaldırabilir, ki bu çok daha pahalı bir prosedürdür.

Tıbbi hizmetler için maliyet, bölgeden bölgeye ve hatta doktor'dan doktora değişir. Ücretsiz bir PSA testi, genellikle 100 dolardan daha düşük maliyetli basit bir kan testidir. Bir ofis ziyareti için de ödeme yapmanız gerekebilir. Birinci basamak sağlık görevlisi yerine bir ürolog görürseniz, bir ofis ziyareti neredeyse kesinlikle daha pahalı olacaktır.

Ambulatuvar bir sağlık kuruluşundan ziyade üroloji uzmanının ofisinde gerçekleştirilmiş olsanız bile, biyopsi önemli ölçüde daha pahalı olacaktır. Ücretler aşağıdakileri içerecektir: iğne biyopsilerini rehberlik etmeye yardımcı olan üroloji için

danışma