Cumhuriyetçi sağlık planı:

Pazartesi günü, Temsilciler Meclisi'ndeki Cumhuriyetçi liderlik, Affordable Care Act (ACA) 'yi "kaldırıp değiştirmesi" için iki fatura ile öne çıktı.

Ancak, faturalar tamamen kaldırılmaktan çok uzaktır; bu da, Cumhuriyetçiler ACA'nın kötü olmadığını kabul edebilecek anlamına gelebilir.

AdvertisementAdvertisement

Staff Care'in Merritt Hawkins'deki stratejik ittifaklardan sorumlu başkan yardımcısı Kurt Mosley Healthline'a "ACA hakkında iyi işleyen çok şey var" dedi. "Bir evin tadilattan ve yeniden inşa edilmesinden çok daha ucuza mal olmuştur. “

Mevzuatın ana etkileri, sağlık sigortasını hem bireysel hem de işveren vekilleri, vergiler ve Medicaid'e yapılan reformlar için daha uygun maliyetli hale getirmek için ACA hükümlerine dayanıyor.

Mevzuat, Planlı Ebeveynlik'i bir yıl boyunca yokedip aşı araştırması ve halk sağlığı için kaynak ayırmayı planlıyordu.

Reklam

Ancak, faturalar, sigortacılara mevcut koşulları, doğum bakımı ve koruyucu hizmetleri kapsamakla yükümlü olmak da dahil olmak üzere ACA'nın birkaç popüler kısmını yerine getirir; çocukların 26 yaşına kadar ebeveynlerinin sigortasında kalmalarına izin vermek; ve yıllık veya ömür boyu kapsama limitlerini yasaklamak.

Fatura hala Meclis ve Senato tarafından oylanmalıdır. Demokratik muhalefet zaten mevcut ve bazı Cumhuriyetçiler bile endişeliler.

AdvertisementAdracement

Yani sorun artık bitmedi.

Ancak burada mevzuattan kimler etkilenebileceklerine bir göz atın.

Devamını oku: Kanser hastaları Obamacare'nin yürürlükten kaldırılmasına endişeyle bekliyorlar »

Milyonlar kapsama alanını kaybedebilir

2010'dan beri ACA'nın bir sonucu olarak 20 milyondan fazla kişi sigorta kapsamına girdi.

Bu, prim maliyetini, devlet sağlık sigortası teklif eden sigortaları ve bireysel yetkiyi dengelemek için yapılan sübvansiyonlardan kaynaklandı.

AdvertisementAdvertisement

Sonuncusu, birçok kişinin sağlık sigortası yaptırmasına veya vergi cezalarına çarptırılmasını istedi. Bu primlerin daha yaşlı ve daha hasta insanlar için uygun fiyatlı olmasına yardımcı olmaktı.

Fakat birçok genç hala cezayı ödemeyi seçti ve sigortasız gitti.

"Cezalar bireysel görev süresi için yeterince ciddiyetsin değil," dedi Mosley. "Gençlerin kaydolması için farklı bir teşvik olmalı. "

Cumhuriyetçi mevzuat, kapsama alanının geçmesine izin verdikten sonra tekrar yüzde yüz ücret tahakkuk ettirerek onları sürekli olarak kapsama almaya ikna etmeye çalışacaktır.

Gençlerin kaydolması için farklı bir teşvik olmalıdır. Kurt Mosley, Merritt Hawkins, Personel Bakımı

Büyük işverenlerin çalışanları için uygun fiyatlı sağlık sigortası öngören görev süresi de kaldırılacaktır.

AdvertisementAdracement

Ayrıca ACA gelir temelli sübvansiyonlar da gitti.

Bunun yerine, genç yetişkinler için 2.000 ABD Doları ila daha büyük yaştaki yetişkinler için 4.000 ABD doları arasında değişen vergi kredileri getirildi.

Fakat mutlaka takas etmek zorunda değildir.

"ACA, vergi kredilerinin kayan bir ölçek kullanan önerilen AHCA mevzuatından daha yüksek bir oranda sübvansiyon teklif etti. Bu değişiklik, fakir ve yaşlı yetişkinleri en çok etkileyecek "dedi. Chartis Merkezi, Kırsal Sağlık Merkezi'ndeki ulusal lider Michael Topchik, Healthline'a verdiği demeçte, Bu değişiklik, analistlerin söylediklerine göre, milyonlarca insanın kapsamını kaybetmesine neden olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Amerikan Tabipler Birliği, olası kapsama kaybı ile ilgili endişelerini dile getirdi.

Grup, vergi kredilerinin "mükelleflerin parasını daha iyi kullanmak için bir kişinin kaliteli bir teminat alabilmesi için yeterli olması" ve bir kişinin geliriyle bağlantılı olması gerektiğini vurguladı.

Kapsam önemlidir, çünkü insanlar daha sonra pahalı bakıma ihtiyaç duymadan birinci basamak doktorlarından daha erken tedavi aramaya izin verir.

"Mosley," Kapsamı daha uygun maliyetli hale getiren ve seçimi genişleten bir plan hazırlamamız gerektiğini düşünüyorum, "ancak Amerikalıları acil servise götürmüyor. "

Devamını oku: Doktorlar Obamacare'den nefret ediyor mu? »

Yaşlı yetişkinler ve düşük gelirli olanlar 'ı etkiledi Özellikle sübvansiyon kaybı düşük gelirli insanları ve 50-60 yaşlarındaki Amerikalıları daha yüksek primlerle yüz yüze gelebilir.

Cumhuriyet planı, sigortacıların en eski müşterilerini yaparken yaşlı Amerikalıları primlere beş kat daha fazla borçlandırmasına izin verecekti. ACA uyarınca, bu üç kez kapandı.

AARP genel başkan yardımcısı Nancy LeaMond, yaptığı açıklamada, "İnsanlar emeklilik yaşına gelmeden önce, büyük sigorta şirketlerine yılda binlerce doları aşan bir yaş vergisi tahsil etmesine izin verilebilir" dedi.

Yaşlı yetişkinler için lobi grubu, mevzuatın Medicaid için federal finansman indirimini öngören hükümleri de patlattı.

Tüm bu değişiklikler özellikle Amerikalıları kırsal alanlarda etkilemektedir.

"Bireysel görev süresinin kaldırılması, nüfusumuzun daha yaşlı, daha fakir ve daha sağlıklı üyelerinden bazılarını temsil eden daha az sayıda kırsal hastayı gelecekte sağlık sigortası olmaksızın bırakabilir" dedi.

Bunun sağlık kapsamı için daha az harcama yapabileceği konusunda kuşkum yok. Michael Topchik, Chartis Kırsal Sağlık Merkezi

Bu, endişe verici bir oranda kapanmakta olan kırsal hastaneler üzerindeki gerginliği artırabilir. Topchik, "Sonuçta, kırsal alan sağlayıcılarının üzerindeki yükü artıracak" dedi. "Bunun, sağlık kapsamı için daha az harcama yapabileceği konusunda şüphem yok" dedi. "

Başkan Trump tarafından itilen iki temel sağlık değişikliği, reçeteli ilaçların artan maliyetlerinde hüküm sürmekte olan ve insanların devlet hatları boyunca sigorta satın almalarını sağlayan faturalara dahil değildir.

Tasarılar ne Meclis ve Senato'ya girdiklerinde nasıl göründükleri konusunda bazı uzmanlar, değişikliklerin çaba harcamaya değer olduğunu umuyorlar.

"Maliyetleri düşürmezse ve sağlık sigortasını iyileştirmezse ve hasta nüfusunu iyileştirirse, neden değiştirelim? "Dedi Mosley.

Devamını oku: Obamacare portreleri: Bunu kullanan üç kişi »