Bakımevi Etkisi: Evde Ölümler Rise
İçindekiler:
- 'de Keskin damla, ABD'de acil servislerde ölümler Sağlık İşleri bu ay yayımlanan bir araştırmaya göre, yüzde 48 oranında azalmıştır.
- Ulusal Hastaneler ve Palyatif Bakım Örgütü (NHPCO) tarafından hazırlanan bir raporda, 1,6 ila 1,7 arasında milyon hasta 2014'te hospis hizmetlerine girdi.
- Araştırmalar, bu tercihin bir hastalığın ilerleyişinde bile değişmediğini ileri sürmektedir.
- Ancak ölüm veya hospiz hakkında konuşmak her zaman kolay değildir.
Her zaman nerede öldüğümüzü seçmeyiz.
Ancak araştırmalar, son yirmi yılda acil servislerde daha az insan öldü ve son günlerini ya da haftaları bakım evinde bakımına harcıyor.
AdvertisementAdvertisement bu değişimin rağmen, bazı uzmanlar hastalık onların istek iletişim yeteneklerini uzaklaştıran önce insanlar-sonu ömrü sorunları hakkında daha önce ailelerine konuşurken gerektiğini söylüyor.
“insanlar onlar ölmek istiyorum nasıl ölmek istediğiniz yere Bu konuşmaları sahip değildir bir sürü, bu benzediğini bunlar bir düşkünler evi, bir kurumda, evde ölmeyi tercih ederim ya da bir hastanede,”Dr Tabitha Goring, Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nde ilaç ve palyatif bakım uzmanı, bir iç, HealthLine anlattı.
Devamını oku: Yaşam Sonu Bakımı: Bunu kim doğru yapıyor? »
'de Keskin damla, ABD'de acil servislerde ölümler Sağlık İşleri bu ay yayımlanan bir araştırmaya göre, yüzde 48 oranında azalmıştır.
Acil servise gitmenin en sık nedenleri nefes darlığı, yaralanma veya göğüs ağrısıydı. İnsanların neredeyse üçte ikisi nefes alamıyordu ya da kalp atışlarını durdurdu, ya da varışta bilinçsiz ya da ölülerdi.
Araştırmacılar acil serviste ölümlerde düşüş bazı kalp krizi, felç, travma ve sepsis gibi yaşamı tehdit eden koşullar için tedavilerde gelişmeler nedeniyle olduğunu yazın.
Ancak, düşüşe başka faktörler de katkıda bulunabilirdi.
Bazı eyaletlerde yeni kılavuz ilkeler, yürekleri kesilmiş hastalar için hastaneye ulaşmadan önce paramedilere resüsitasyon çalışmalarını durdurmasını veya terk etmesini sağlar. Ayrıca, hangi grup insanların ER'de ortaya çıktığı konusunda bir değişiklik oldu.
Ayrıca, hastanede ya da hasta bakımı için hastaneye son vermek için, ER'ye yaptıkları ziyaretten daha fazla insan hayatta kalabilir. Ancak araştırmacılar, 2005 ve 2011 yılları arasında hastanede yatan hastane ölümlerinin sabit kaldığını tespit ettiler.
Advertising Advertisement
Bu, hastanelerde ölen yaşlı yetişkinlerin sayısının son yıllarda düşüş gösteren başka bir çalışmayla da yinelendi. Ancak, hastanede yatan ölümler aynı dönemde arttı.Buna ek olarak, Hastalık Kontrol ve Koruma Merkezleri (CDC), 1989 ile 2007 yılları arasındaki ev ölümlerinin yüzde 50'den fazla arttığını söyledi.
Devamını oku: Evde ölenler daha uzun yaşıyor »
Advertisement
Hastaneye kaldırma hizmetinde artışUlusal Hastaneler ve Palyatif Bakım Örgütü (NHPCO) tarafından hazırlanan bir raporda, 1,6 ila 1,7 arasında milyon hasta 2014'te hospis hizmetlerine girdi.
Bu sayı son birkaç yıldır istikrarlı bir şekilde artıyor.
AdvertisementAdracement
Hastane hastalarının yarısından fazlası 17 günden az bir süre bakım yaptı. 2014 yılındaki yatılı bakım hizmetinin ortalama süresi 71 gündür. Diğerleri daha uzun kaldı - 180 günden fazla.Hastaneye iyileşmeyeceklerini açıkladıktan sonra hastalara bakım hizmeti verir. Odaklıyız bakmakta, iyileştirmemektedir. Bu strateji, hastalara tıbbi bakım, ağrı yönetimi ve duygusal veya manevi destek sağlamaktır.
Yaşamın son dönemine geldiğinde, [hastalar] tam olarak sahip olduğum veya kiraladığım veya yaşadığım ev anlamına gelmeyebilir. Judy Thomas, Kaliforniya'da Merhametli Bakım Koalisyonu
Birçok kişi hospisine baktığında, sevdikleriyle çevrili halde insanları evde can çekişini hayal ederler.Advertisement
Ancak NHPCO raporuna göre, 2014'teki özel ikametgahta hastaneye kaldırılan hastaların yalnızca üçte birinden biraz fazlası öldü. Diğerleri hemşirelik evinde, yerleşim yerinde, yatılı hastanede, veya hastane. Ancak bu, bu insanlar "evde" değiller anlamına gelmez. "Advertising Advertisement
" Hayatın son dönemine geldiğinde, [hastalar] tam olarak sahip olduğum ev değil, ya da kiraladığım ya da yaşadığım yeri ifade etmeyebilir ", Judy Thomas, JD, California Şefkatli Bakım Koalisyonu başkanı, Healthline'a verdiği demeçte.
Daha da önemlisi, insanların yaşamlarına kapanabileceğiniz bir ortamda olduklarını söylüyor - bitmemiş işleri bitirip, duygusal veya manevi olarak şeyler ile görüşüyoruz."Bilinen daha rahat bir ortam - sevdikleri insanların etrafında nerede olursanız olun - seçtikleri buysa - gerçekleşen gelişimsel süreçler için kesinlikle daha elverişli olacak" dedi Thomas.
Devamını oku: Hayat sonu bakımı: Doktorlar kendileri için ne istiyor? »
Çoğu evde ölmek istemektedir
Bu seçenek göz önüne alındığında, birçok kişi evde ölmeyi tercih eder.
Araştırmalar, bu tercihin bir hastalığın ilerleyişinde bile değişmediğini ileri sürmektedir.
Ancak hastaların her zaman bir tercihi olmaz.
Bir kişinin hastalığı hızlı bir şekilde ilerliyorsa, hastaneye nakliye için zaman olmayabilir. Veya tıbbi kararlar aileleri, sevdikleri kişinin istekleri ile çatıştığını fark etmeden önce belirli bir yoldan çekebilir.
"Bütün bu küçük kararlar fiziksel olarak bir yerde olduğunuzu ve bunu kolayca geri alamayacağınız ve kişiyi eve götüremeyeceğiniz yerden sona" dedi Thomas.
Veya aile, sevdikleri birini eve getirme gücüne sahip olamayabilir veya sigorta, bakım evinde bakımı kapsamayabilir.
Ayrıca, hastaların kendilerinin sıkça anladığı, evde ölen bir aile üyesine bakmakla birlikte gelen pek çok pratik sorun vardır.
Goring, hastaların "evde ölmek istemiyorum, çünkü aile üyelerine yükleyebilecek travma yüzünden." "
Ölmekte olan bazı hastalar evde küçük çocuklar veya aile üyeleri buluyorlar. Birçok şehirde ailesi küçük bir dairede yaşıyor olabilir, bu yüzden sevdiklerinize ev bakımı hizmeti verme olanağına sahip olmayabilirler.
Fakat hospiz bile tam bir çözüm değildir.
"Hastanede bakım sınırlıdır. Tıpkı ilaçları iterek günde 24 saat yatağında bir hemşire oturmuş gibi değil. Bu son aşamadadır "dedi Goring. "Hospiz - en azından New York'taki hospison - büyük bir aile katılımını gerektirir. "
Devamını oku: Medicare'in kapsamadığı ve kapsamadığı durumlar»
Nerede öleceğinizi seçme
Planlama, ailelerin sevdikleri hayatın sonuna yaklaştığında karşılaştığı bazı stresleri hafifletebilir.
Ancak ölüm veya hospiz hakkında konuşmak her zaman kolay değildir.
"Bazen, bazı insanlara h-sözünü söylemeyelim derim. Bu kötü bir kelime gibi, "dedi Goring. "Birçok kişi vazgeçmiş gibi hissediyor ve yapabileceğiniz başka bir şey olması gerekiyor. "
İnsanlar, önceden bakım planlamasının bir parçası olarak ölmek istedikleri yere karar verebilirler. Yazılmasa bile, hastalar konuşmalar yapabilir, böylece aile üyeleri zor hayat sonu kararlarını daha sonra yapabilir.
Thomas ayrıca ailelerini sevdikleri kişinin isteklerini çok katı bir şekilde yorumlamaya karşı uyarıyor.
"Aile üyeleri, sevdiklerini, kişinin" ev "olduğu anlamına geldiğini tahmin ettiklerine geri getiremiyorsa, çok fazla suçluluk duygusuna kapılabilir" dedi. "Evde yaşayan bir ortamın niteliklerine daha fazla odaklanırsanız - o kişi için önemli olan şeyleri - o zaman karşılamak daha kolay. “
