Derin beyin stimülasyonu (DBS)

Derin beyin uyarımı nedir?

Anahtar noktalar

1. DBS, beyindeki elektrotları yerleştirmeyi içeren bir cerrahi prosedürdür.
2. Kalıcı depresyon tedavisinde faydalı olduğu gösterilmiştir.
3. Doktorlar, DBS'yi tercih etmeden önce ilaçları ve terapiyi denemenizi önerir.

Derin beyin stimülasyonu (DBS), depresyon geçiren bazı insanlar için uygulanabilir bir seçenek olarak gösterilmiştir. Doktorlar başlangıçta Parkinson hastalığına yardımcı olmak için kullandılar. DBS'de bir doktor beynin ruh halini düzenleyen küçük elektrotlarını yerleştirir. Bazı doktorlar 1980'lerden beri DBS uygulamıştır, ancak nadir bir işlemdir. Uzun dönem başarı oranları henüz belirlenmemiştir, ancak bazı doktorlar DBS'yi daha önce depresyon tedavisi başarısız olan hastalar için alternatif bir terapi olarak öneriyorlar.

Nasıl çalışır?

Ne kadar derin beyin uyarımı çalışır?

Bir doktor cerrahi olarak sorumlu beyin bölgesi olan akumbens çekirdeğinde küçük elektrotları iltihaplar:

• dopamin ve serotonin salınımı
• motivasyon
• ruh hali

Prosedür, birden fazla basamak gerektirir. Önce doktor elektrotları yerleştirir. Daha sonra, birkaç gün sonra telleri ve pil paketini yerleştirdiler. Elektrotlar, göğüs içine implante edilen, kalp piline benzeyen bir cihaza teller vasıtasıyla bağlanır ve bu da beyne elektrik darbeleri gönderir. Genellikle sürekli olarak verilen darbeler, nöronların ateşlenmesini bloke ettiği ve beyin metabolizmasını dengenin bir durumuna geri döndürdüğü görülmektedir. Pacemaker, taşınabilir bir cihazla vücut dışından programlanabilir ve kontrol edilebilir.

Nabızların beynin sıfırlanmasında niçin niye durduğuna doktorlar tam olarak emin olmasa da, tedavi ruh halini iyileştirmekte ve kişiye genel anlamda sakinlik hissi vermektedir.

Reklam

Amaç

Amaç

Birçok DBS klinik çalışmasında, insanlar depresyonda hafifleşme ve yaşam kalitesinde belirgin bir artış bildirmiştir. Doktorlar, depresyona ek olarak, insanlara şunları söylemek için DBS'yi de kullanıyor:

obsesif kompulsif bozukluk

• Parkinson hastalığı ve distoni
• kaygı
• epilepsi
• yüksek tansiyon
• DBS, kronik ya da tedaviye dirençli depresyonu olan insanlar için bir seçenektir. Doktorlar, DBS'yi düşünmeden önce uzun süre psikoterapi ve ilaç tedavisi dersleri önerir çünkü invaziv bir cerrahi prosedür gerektirir ve başarı oranları değişir. Yaş genellikle bir mesele değil, ancak doktorlar büyük bir ameliyata dayanacak kadar sağlıklı olmanızı öneriyorlar.

Reklam İlanı

Komplikasyonlar

Olası komplikasyonlar

DBS genellikle güvenli bir prosedür olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, herhangi bir beyin cerrahisinde olduğu gibi komplikasyonlar daima ortaya çıkabilir.

beyin kanaması

• inme
• enfeksiyon
• baş ağrısı
• konuşma sorunları
• duyusal veya motor kontrol sorunları
• Dikkat çekilmesi gereken bir diğer faktör de, müteakip ameliyatlara ihtiyaç var.Göğüs implante edilmiş izleme cihazı kırılabilir ve pilleri altı ila 18 ay arasında sürer. Tedavi çalışmıyor gibi görünüyorsa, implante edilen elektrotların da ayarlanması gerekebilir. İkinci veya üçüncü ameliyat geçirecek kadar sağlıklı olup olmadığınızı düşünmelisiniz.

Reklam

Uzman görüşleri

Uzmanların Mesajı

Uzun süreli çalışmalar ve klinik araştırmalar DBS ile farklı sonuçlar verdiği için, doktorlar kendi başarılarını veya başarısızlıklarını prosedürle yalnızca işaret edebilirler. New York-Presbyterian Hastanesi / Weill Cornell Merkezi'ndeki tıp etiği başkanı Joseph J. Fins, DBS'yi zihinsel ve duygusal koşullar için kullanmak "tedaviye başlamadan önce yeterince test edilmelidir" diyor. "

Diğer uzmanlar DBS'nin diğer terapilerle başarı elde etmeyen insanlar için uygun bir seçenek olduğunu düşünüyorlar. Cleveland Clinic'ten Dr. Ali R. Rezai, DBS'nin "zor majör depresyonun tedavisinde vaat ettiğini" belirtti. "

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Takeaway

DBS değişik sonuçlar veren istilacı bir cerrahi prosedürdür. Tıbb alanında görüş ve görüşler karıştırılır. Çoğu doktorun üzerinde mutabakata varıldığı bir husus, DBS'in depresyon tedavisinde uzak bir tercih olması ve insanların prosedürü seçmeden önce ilaçları ve psikoterapiyi araştırmaları gerektiğidir. DBS'nin sizin için bir seçenek olabileceğini düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun.