Epilepsi: Sebepler, Belirtiler, Tedavi ve Daha Fazla

Epilepsi nedir?

Epilepsi, kışkırtıcı, tekrarlayan nöbetlere neden olan kronik bir hastalıktır. Bir nöbet beynin ani bir elektriksel aktivitesidir.

İki ana nöbet türü vardır. Genelleştirilmiş nöbetler bütün beyne etki eder. Odak veya kısmi nöbetler beynin yalnızca bir bölümünü etkiler.

Hafif nöbet tanısı zor olabilir. Farkındalığı olmadığı birkaç saniye sürebilir.

Daha güçlü nöbetler spazmlara ve kontrolsüz kas titreme hareketlerine neden olabilir ve birkaç saniye ila birkaç dakika sürebilir. Daha güçlü bir nöbet sırasında, bazı insanlar kafası karışır veya bilinç kaybına neden olur. Daha sonra bunun gerçekleşeceğine dair hiçbir belleğiniz olmayabilir.

Nöbet geçirmenizin çeşitli nedenleri vardır. Bunlar arasında:

• yüksek ateş
• kafa travması
• çok düşük kan şekeri
• alkol yoksunluğu

! --2 ->

Epilepsi, dünyadaki 65 milyon insanı etkileyen nispeten yaygın bir nörolojik hastalıktır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, yaklaşık 3 milyon insanı etkiliyor.

Herkes epilepsi geliştirebilir, ancak küçük çocuklar ve yaşlı erişkinlerde daha sık görülür. Erkeklerde kadınlardan daha fazla görülür.

Epilepsi için tedavi yok, ancak bozukluk ilaçlarla ve diğer stratejilerle yönetilebilir.

advertisingAdvertisement

Epilepsi belirtileri

Epilepsi belirtileri nelerdir?

Nöbetler epilepsinin ana semptomlarıdır. Semptomlar kişiden kişiye ve nöbet türüne göre değişir.

Fokal (kısmi) nöbetler

A basit kısmi nöbet bilinç kaybı içermez.

• tad, koku, görme, işitme veya dokunma hissi değişiklikleri
• baş dönmesi
• koltuk altı karıncalanması ve seğirmesi

Kompleks kısmi nöbetler bilinç kaybı veya bilinç kaybını içerir. Diğer belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

• boşa bakıyor
• yanıt vermezlik
• tekrarlayan hareketler gerçekleştirme

Genel nöbetler

Genel nöbetler tüm beyinle ilgilidir. Altı çeşit vardır: "Eskimiş nöbetler" denilen, Absence nöbetleri , boş bir bakış açısına neden olur. Bu nöbet türü aynı zamanda dudak bastırması veya yanıp sönme gibi tekrarlayan hareketlere neden olabilir. Ayrıca genellikle kısa bir farkındalık kaybı da vardır.

Tonik nöbetler kasların sertleşmesine neden olur.

Atonik nöbetler , kas kontrolünün kaybolmasına ve aniden düşmenize neden olabilir.

Klonik nöbetler , yüz, boyun ve kolların tekrarlanan sarsıntılı kas hareketleri ile karakterizedir.

Miyoklonik nöbetler kolların ve bacaklarda spontan hızlı seğirme yapmasına neden olur.

Tonic-clonic nöbetler eskiden "grand mal nöbetler" olarak adlandırılmıştır. "Semptomlar şunları içerir:

• vücudun sertleşmesi
• sallanan
• mesane ya da bağırsak kontrol kaybı
• dil ısırma
• bilinç kaybı

Bir nöbet sonrasında, veya birkaç saat boyunca biraz hasta hissedebilirsiniz.

Epilepsi belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin. »

Epilepsi tetiklenir

Epileptik nöbeti tetikleyen şey nedir?

Bazı insanlar nöbetleri tetikleyebilecek şeyleri veya durumları belirleyebilir.

En sık bildirilen tetikleyicilerin bir kısmı:

• uyku yetersizliği
• hastalık veya ateş
• stres
• parlak ışıklar, yanıp sönen ışıklar veya kalıplar
• kafein, alkol, ilaçlar veya ilaçlar
• atlama yemekleri, aşırı yeme veya belirli gıda bileşenleri

Tetikleyicileri tanımlamak her zaman kolay değildir. Tek bir olay her zaman bir şeylerin tetiklenmesi anlamına gelmez. Genellikle nöbeti tetikleyen faktörlerin bir kombinasyonu.

Tetikleyicileri bulmak için iyi bir yol, bir nöbet günlüğü tutmaktır. Her nöbettikten sonra aşağıdakilere dikkat edin:

• gündüz ve saat
• 'da hangi faaliyette bulunduğunuz
• olağandışı manzaralar, kokular veya sesler
• olağandışı stresörler
• yorgunluk seviyenizi ve geceyi ne kadar iyi uyuduğunuzdan beri yediğinizi veya ne kadar oldu

Ayrıca ilaçlarınızın çalışıp çalışmadığını belirlemek için nöbet günlüğünüzü kullanabilirsiniz. Nöbetinizden hemen önce ve hemen sonrasında ne hissettiğinizi ve herhangi bir yan etkiyi not edin.

Doktoru ziyaret ettiğinizde dergiyi yanınıza getirin. İlaçlarınızı ayarlarken veya diğer tedavileri keşfetmekte yararlı olabilir.

Epilepsi ile yaşama hakkında daha fazla bilgi edinin »

Reklam Reklamı Reklamı Reklamı

Kalıtım

Epilepsi kalıtımsal mu?

Epilepsi ile ilgili 500 kadar gen olabilir. Genetik, doğal bir "nöbet eşiği" sağlayabilir. "Düşük nöbet eşiğine sahipseniz, nöbet tetiklerine karşı daha savunmasızsın demektir. Daha yüksek bir eşik, nöbet geçirme olasılığınızın daha düşük olduğunu gösterir.

Epilepsi bazen ailelerde geçer. Yine de, duruma yakalanma riski oldukça düşüktür. Epilepsili ebeveynlerin çoğunda epilepsi olan çocuk yoktur.

Genel olarak, 20 yaşına kadar epilepsi gelişme riski yüzde 100, her 100 kişide 1'dir. Genetik bir nedenden dolayı epilepsili bir ebeniz varsa, riskiniz% 2 ila 5 arasında bir noktaya yükselir.

Ebeveyniniz inme veya beyin hasarı gibi başka bir nedenle epilepsi varsa, epilepsi geliştirme şansınızı etkilemez.

Tüberoskleroz ve nörofibromatoz gibi bazı nadir koşullar nöbetlere neden olabilir. Bunlar ailelerde koşullandır.

Epilepsi, çocuk yeteneğini etkilemez. Ancak bazı epilepsi ilaçları doğmamış bebeğinizi etkileyebilir. İlaçlarınızı almayı bırakmayın, ancak hamile kalmadan önce veya hamile olduğunuzu öğrenir öğrenmez doktorunuzla konuşun.

Eğer epilepsi yaşıyorsanız ve bir aileye başlamayla ilgili endişeleriniz varsa, bir genetik danışmanla danışmayı düşünün.

Epilepsi nedenleri

Epilepsi neden olur?

Epilepsili 10 kişiden 6'sı için neden belirlenemiyor. Bir çok şey nöbetlere yol açabilir.

Muhtemel nedenler şunlardır: Beyin travması sonrası (travma sonrası epilepsi)

• ciddi hastalık veya çok yüksek ateş
• inmenin ardından beyinde yara izi bulunan
• travmatik beyin hasarı
• Beyindeki oksijen eksikliği
• beyin tümörü veya kist
• demans veya Alzheimer hastalığı
• maternal ilaç kullanımı, doğum öncesi yaralanma, beyin malformasyonu veya eksiklik
• AIDS ve menenjit gibi enfeksiyon hastalıkları
• genetik veya gelişimsel bozukluklar veya nörolojik hastalıklar
• Kalıtım, bazı epilepsi tiplerinde rol oynar.Genel nüfusta 20 yaşından önce yüzde 1 oranında epilepsi gelişme şansı var. Epilepsisi genetik ile bağlantılı bir ebeveyniniz varsa riskiniz% 2 ila 5 oranında artar.
• Genetik, bazı kişilerin çevresel tetikleyicilerin nöbetlerine daha duyarlı olmasını sağlayabilir.

Epilepsi her yaşta gelişebilir. Teşhis genellikle erken çocukluktaki veya 60 yaşından sonra gerçekleşir.

AdvertisementAdvertisement

Epilepsiyi teşhis etme

Epilepsi nasıl teşhis edilir?

Eğer nöbet geçirdiğinden şüpheleniyorsan, en kısa sürede doktorunuza danışın. Nöbet, ciddi bir tıbbi sorunun semptomu olabilir.

Tıbbi geçmişiniz ve belirtileriniz hangi testlerin yararlı olacağına doktorunuza yardımcı olacaktır. Muhtemelen motor yeteneklerinizi ve zihinsel işlevlerinizi test etmek için nörolojik bir muayene yapacaksınız.

Epilepsi teşhisi için nöbetlere neden olan diğer durumlar göz ardı edilmelidir. Doktorunuz muhtemelen tam bir kan sayımı ve kanın kimyası sipariş edecektir.

Kan testleri şunları aramak için kullanılabilir:

bulaşıcı hastalık belirtileri

karaciğer ve böbrek fonksiyonu

• kan şekeri seviyeleri
• Elektroensefalografi (EEG) epilepsi teşhisinde kullanılan en yaygın testtir. İlk olarak, elektrotlar saçlı derinize macunla yapıştırılır. Bu, girişimsel olmayan, ağrısız bir testtir. Belirli bir görevi yerine getirmeniz istenebilir. Bazı durumlarda, test uyku esnasında yapılır. Elektrotlar beyninizin elektriksel aktivitesini kaydeder. İster bir nöbet geçirdiğiniz olsun ya da olmasın, epilepside normal beyin dalga şekillerinde değişiklikler yaygındır.
• Görüntüleme testleri nöbetlere neden olabilecek tümörler ve diğer anormallikleri ortaya çıkarabilir.

CT taraması

MR

• pozitron emisyon tomografisi (PET)
• tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi
• Epilepsi, belirgin veya geri dönüşümlü nedenlerden dolayı nöbetleriniz varsa genellikle teşhis edilir.
• Reklam

Epilepsi tedavisi

Epilepsi nasıl tedavi edilir?

Çoğu kişi epilepsiyi yönetebilir. Tedavi planınız semptomların şiddetine, sağlığınıza ve terapiye ne kadar iyi tepki verdiğinize bağlı olacaktır.

Bazı tedavi seçenekleri arasında şunlar bulunur:

Anti epileptik (antikonvülsan, antiseptik) ilaçlar:

Bu ilaçlar nöbet sayısını azaltabilir. Bazı insanlarda, ele geçirme olaylarını ortadan kaldırırlar. Etkili olabilmesi için, ilaç tam olarak reçete edildiği gibi alınmalıdır.

• Vagus sinir stimülatörü : Bu cihaz cerrahi olarak göğüs üzerindeki derinin altına yerleştirilir ve boynunuzdan geçen siniri elektrikle uyarır. Bu, nöbetlerin önlenmesine yardımcı olabilir.
• Ketojenik diyet: İlaç yanıt vermeyen insanların yarısından fazlası bu yüksek yağlı düşük karbonhidratlı diyetten fayda sağlar.
• Beyin cerrahisi: Nöbet geçiren beynin alanı kaldırılabilir veya değiştirilebilir.
• Yeni tedavilere yönelik araştırmalar sürüyor. Gelecekte mevcut olabilecek bir tedavi derin beyin stimülasyonudur. Bu, elektrotların beyninize implante edildiği bir prosedürdür. Daha sonra göğsünüze jeneratör yerleştirilir.Jeneratör nöbetleri azaltmak için beyine elektrik impulsları gönderir. Başka bir araştırma alanı, kalp pili benzeri bir cihazı içerir. Beyin hareket örneğini kontrol eder ve bir nöbeti durdurmak için bir elektrik yükü veya ilaç gönderirdi.

Minimal invaziv cerrahi ve radyocerrahi de araştırılmaktadır.

AdvertisementAdvertisement

Epilepsi ilaçları

Epilepsi için ilaçlar

Epilepsi için ilk basamak tedavisi antiseptil ilaçtır. Bu ilaçlar nöbet sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olur. Halihazırda sürmekte olan bir nöbeti durduramazlar ve epilepsi için bir tedavi yöntemi de yoktur.

İlaç mideye emilir. Sonra kan dolaşımını beyne doğru yol alır. Nöbetlere yol açan elektriksel aktiviteyi azaltacak şekilde nörotransmitterleri etkiler.

Antisepture ilaçlar sindirim sisteminden geçer ve vücuda idrar terk eder.

Piyasada birçok antisepture ilaç var. Doktorunuz, elindeki nöbetlerin türüne bağlı olarak, tek bir ilacı veya ilaçların bir kombinasyonunu reçete edebilir.

Genel epilepsi ilaçları şunları içerir:

levetirasetam (Keppra)

lamotrijin (Lamictal)

• topiramat (Topamax)
• valproik asit (Depakote)
• karbamazepin (Tegretol)
• etosuksimid (Zarontin)
• Bu ilaçlar genellikle tablet, sıvı veya enjektabl formlarda bulunur ve günde bir veya iki kez alınır. Çalışmaya başlayana kadar ayarlanabilen mümkün olan en düşük dozla başlayacaksınız. Bu ilaçlar sürekli ve reçete edildiği gibi alınmalıdır.
• Bazı potansiyel yan etkiler şunları içerebilir:

yorgunluk

baş dönmesi

• deri döküntüsü
• kötü koordinasyon
• hafıza sorunları
• Seyrek ancak ciddi yan etkiler şunlardır: karaciğerin depresyon ve inflamasyonu diğer organlar.
• Epilepsi herkes için farklıdır, ancak çoğu insan antiseptil ilacı ile iyileşir. Epilepsili bazı çocuklarda nöbet geçişi durdurulur ve ilaç almayı bırakabilir.

Epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinin. »

Epilepsi Cerrahisi

Cerrahi, epilepsi yönetimi için bir seçenek midir?

İlaç nöbet sayısını azaltamazsa, başka bir opsiyon cerrahidir.

En sık cerrahi bir rezeksiyondur. Bu, nöbetlerin başlaması gereken beynin parçasını çıkarmayı içerir. Çoğunlukla temporal lob, temporal lobektomi olarak bilinen bir prosedürle çıkarılır. Bazı durumlarda, bu nöbet aktivitesini durdurabilir.

Bazı durumlarda, bu ameliyat sırasında uyanık kalırsınız. Doktorlar sizinle konuşabilir ve görme, işitme, konuşma veya hareket gibi önemli işlevleri kontrol eden beynin bir bölümünü çıkarmaktan kaçınırlar.

Beynin alanı kaldırılacak kadar büyük veya önemli değilse, birden fazla alt pozlamalı kesme ya da kopukluk olarak adlandırılan başka bir prosedür var. Cerrah beyindeki kesikleri sinir yolunu kesmek için yapar. Bu, nöbetlerin beynin diğer alanlarına yayılmasını önler.

Ameliyattan sonra bazı insanlar antiseptil ilaçlarını kesebilir veya hatta almayı bırakabilir.

Anestezi, kanama ve enfeksiyona karşı kötü bir reaksiyon da dahil olmak üzere herhangi bir cerrahide risk bulunur. Beyin cerrahisi bazen bilişsel değişikliklerle sonuçlanabilir. Cerrahınızla farklı prosedürlerin artı ve eksilerini tartışın ve nihai bir karar vermeden önce ikinci bir görüş isteyin.

Epilepsi cerrahisi hakkında daha fazla bilgi edinin »

Reklam Reklam Reklamı

Epilepsi diyeti

Epilepsi hastaları için diyet önerileri

Ketogenik diyet epilepsili çocuklar için önerilir. Bu diyet düşük karbonhidrat ve yüksek yağlar. Diyet vücudu, ketoz denilen bir süreç olan glikoz yerine enerji için yağ kullanmaya zorlar.

Diyet yağlar, karbonhidratlar ve protein arasında sıkı bir denge gerektirir. Bu nedenle bir beslenme uzmanı veya diyetisyen ile çalışmak en iyisidir. Bu diyetteki çocuklar bir doktor tarafından dikkatle izlenmelidir.

Ketogenik diyet herkese fayda sağlamıyor. Ancak düzgün takip edildiğinde, nöbet sıklığını azaltmada genellikle başarılı olur. Bazı epilepsi türleri için diğerlerinden daha iyi çalışır.

Epilepsili ergenler ve yetişkinler için değiştirilmiş bir Atkins diyeti önerilebilir. Bu diyet aynı zamanda yağ oranı yüksektir ve kontrollü bir karbonhidrat alımını içerir.

Değiştirilmiş Atkins diyetini deneyen yetişkinlerin yaklaşık yarısı daha az nöbet yaşıyor. Sonuçlar birkaç ay kadar hızlı görülebilir.

Bu diyetler lif bakımından düşük ve yağ içeriği yüksek olduğu için kabızlık ortak bir yan etkidir.

Yeni bir diyet başlatmadan önce doktorunuzla konuşın ve hayati besinleriniz olduğundan emin olun. Her halükarda, işlenmiş yiyecekleri yememeniz sağlığınızı iyileştirmenize yardımcı olabilir.

Diyetinizin epilepsiyi nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinin. »

Epilepsi ve davranış

Epilepsi ve davranış: Bir bağlantı var mı?

Epilepsili çocuklar, öğrenmeyenler ve davranış problemleri olanlara göre daha fazla eğilim gösterirler. Bazen bir bağlantı var. Ancak bu sorunlara her zaman epilepsi neden değildir.

Entellektüel engelli çocukların yaklaşık yüzde 15 ila 35'inde epilepsi var. Çoğu zaman aynı davadan kaynaklanıyorlar.

Bazı insanlar, nöbet tutanaklarını dakikalar veya saatler içinde davranış değişikliği yaşarlar. Bu, nöbetten önceki anormal beyin aktivitesi ile ilişkili olabilir ve şunları içerebilir:

dikkatsizlik

sinirlilik

• hiperaktivite
• saldırganlık
• Epilepsili çocuklar yaşamlarında belirsizlik yaşayabilir. Arkadaşlarınızın ve sınıf arkadaşlarının önünde ani bir nöbet geçirme ihtimali stresli olabilir. Bu duygular bir çocuğun dışarı çıkmasına veya sosyal ortamlardan çekilmesine neden olabilir.
• Çoğu çocuk zamanla uyum sağlamayı öğrenir. Diğerleri için, sosyal işlev bozukluğu erişkinliğe kadar sürebilir. Epilepsi hastalarının yüzde 30 ila 70'inde depresyon, kaygı veya her ikisi de var.

Antisepture ilaçlar da davranış üzerinde etkili olabilir. İlaçların değiştirilmesi veya ayarlanması yardımcı olabilir.

Davranış sorunları doktor ziyaretleri sırasında ele alınmalıdır. Tedavi, sorunun doğasına bağlı olacaktır.

Başa çıkmanıza yardımcı olmak için bireysel terapi, aile terapisi veya bir destek grubuna katılmaktan da yararlanabilirsiniz.

Epilepsi ile yaşamak

Epilepsi ile yaşamak: Ne beklemek

Epilepsi, yaşamınızın birçok yerini etkileyebilen kronik bir rahatsızlıktır.

Yasalar eyaletten eyalete değişir, ancak nöbetleriniz iyi kontrol edilmiyorsa, araba kullanmanıza izin verilmeyebilir.

Çünkü nöbetin ne zaman gerçekleşeceğini asla bilemezsiniz, yoğun bir caddeyi geçmek gibi birçok gündelik etkinlik tehlikeli olabilir. Bu sorunlar bağımsızlık kaybına neden olabilir.

Epilepsinin diğer bazı komplikasyonları arasında şunlar sayılabilir:

5 dakikadan fazla süren şiddetli nöbetler nedeniyle kalıcı hasar veya ölüm riski (status epilepticus)

arasında bilinç kazanılmadan tekrarlayan nöbet riski (status epileptikus)

• epilepside ani açıklanamayan ölüm epilepsi hastalarının sadece% 1'ini etkiler
• Düzenli doktor ziyaretlerine ek olarak ve tedavi planınızı takiben başa çıkmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:
• Nöbeti tutun olası tetikleyicileri tanımlamanıza yardımcı olmak için bunları önleyebileceğiniz günlük.

İnsanların nöbet geçirmesi ve konuşamaması durumunda ne yapması gerektiğini bilmesi için bir tıbbi alarm bileziği kullanın.

• Nöbetler ve acil durumlarda ne yapılması gerektiği hakkında en yakın insanları bilgilendirin.
• Depresyon ve anksiyete belirtileri için profesyonel yardım isteyin.
• Nöbet bozukluğu olan insanlar için bir destek grubuna katılın.
• Dengeli bir diyet yiyip düzenli egzersiz yaparak sağlığınıza özen gösterin.
• Epilepsi ile yaşama hakkında daha fazla bilgi edinin. »
• Reklam

Epilepsi tedavisi

Epilepsi için bir tedavi var mı?

Epilepsi için tedavi yok, ancak erken tedavi büyük fark yaratabilir.

Kontrolsüz veya uzun süreli nöbetler beyin hasarına neden olabilir. Epilepsi ani açıklanamayan ölüm riskini de yükseltir.

Durum başarılı bir şekilde yönetilebilir. Nöbetler genellikle ilaçla kontrol edilebilir.

İki tip beyin cerrahisi, nöbetleri azaltabilir veya el koyabilir. Rezeksiyon adı verilen bir tip, nöbetlerin ortaya çıktığı beynin bir kısmının çıkarılmasını içerir.

Nöbetlerden sorumlu beynin alanı kaldırılamayacak kadar hayati veya büyük olduğunda, cerrah bir bağlantı kesilebilir. Bu beyni keserek sinir yolağına müdahale etmeyi içerir. Bu, nöbetlerin beynin diğer bölgelerine yayılmasını önler.

Son araştırmalar, şiddetli epilepsili hastaların% 81'inin ameliyattan altı ay sonra tamamen veya neredeyse nöbetsiz olduğunu tespit etti. 10 yıl sonra yüzde 72'si hâlâ tamamen ya da hemen hemen nöbetsiz kaldı.

Nedenler, tedaviler ve epilepsi için potansiyel tedaviler üzerine onlarca araştırma yolu var.

Şu anda tedavi olmamasına rağmen, doğru tedavi, durumunuzda ve yaşam kalitenizde dramatik bir iyileşme ile sonuçlanabilecektir.

Epilepsili insanlar için uzun vadeli görünüm hakkında daha fazla bilgi edinin. »

Gerçekler ve istatistikler

Epilepsi hakkında bilgi ve gerçekler

Dünya genelinde 65 milyon kişide epilepsi var.Bu, her yıl teşhis edilen 150.000 yeni epilepsi vakasının bulunduğu Birleşik Devletler'de yaklaşık 3 milyon insanı kapsıyor.

Epilepsi ile ilişkili 500 kadar gen bir şekilde. Çoğu insan için, 20 yaşından önce epilepsi gelişme riski yüzde 1 civarındadır. Genetik olarak bağlantılı bir epilepsi olan bir ebeveyn olması bu riski yüzde 2 ila 5'e yükseltir.

35 yaş üzeri kişiler için epilepsinin önde gelen bir nedeni inme. 10 kişide 6 kişi için, nöbet nedeni tespit edilemez.

Entellektüel özürlü çocukların yüzde 15 ila 30'u epilepsi hastası. Epilepsi hastalarının yüzde 30 ila 70'inde depresyon, kaygı veya her ikisi de var.

Ani anlatılmamış ölüm, epilepsi hastalarının yaklaşık yüzde 1'ini etkiliyor.

Epilepsili insanların yüzde 60 ila 70'i, denediği ilk anti epilepsi ilacıyla tatmin edici biçimde yanıt verir. Yaklaşık yüzde 50, nöbetsiz iki ila beş yıl sonra ilaç almayı bırakabilir.

İşe yarayan bir tedavi bulamadıklarından epilepsili hastaların üçte biri kontrol edilemeyen nöbetler geçiriyor. Epilepsisi olan, ilaca cevap vermeyen insanların yarısından fazlası ketogenik bir diyetle iyileşir. Modifiye Atkins diyetini deneyen yetişkinlerin yarısı daha az nöbet geçirir.

Epilepsi hakkında gerçekleri ve istatistikleri öğrenin »