Döviz Transfüzyonu: Amaç, Prosedür ve Hazırlık

Exchange Transfüzyonları Neden Bitti?

Bir değişim kan nakli, sarılık veya orak hücre anemisi gibi diğer kan hastalıklarının semptomlarını tersine çevirir veya bunlara karşı koyar.

Sarılık, yeni doğanlarda hayatın ilk birkaç haftasında oldukça yaygın olan bir kan hastalığıdır. Ciltlerinin ve beyazlarının gözlerinde sarı renk değişikliğine neden olur. Sarılık vücutta bilirubin denen bir kimyasalın aşırı bir sonucudur.

Orak hücre hastalığı (SCD), kırmızı kan hücrelerinin sertleşmesine ve hilal şeklinde olmasına neden olan kan hastalıklarının bir grubudur. Bu şekil, dolaşım sistemi boyunca akışlarını engeller ve kılcal damarlarda tıkanıklığa neden olur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her 500 Afrikalı-Amerikalı bebekten birisi SCD ile doğuyor.

Doktorunuz, kan kimyasındaki diğer problemleri tedavi etmek veya ilaçların veya zehirlerin toksik etkilerine karşı koymak için bir kan değişimi önermeyi de isteyebilir.

Prosedür

Transfüzyon Nerede ve Nasıl Tatbik Edilir?

Bir hastanede veya klinikte bir döviz transfüzyonu yapılır. İşlem sırasında, kanınız alınacak ve verici kan ya da plazma ile değiştirilecektir.

Doktorunuz kolunuzdaki bir damara iki küçük tüp (kateter adı verilir) yerleştirir. Kanınız döngüler halinde çekilecek. Kateterler aynı anda yaklaşık 5-20 mililitre alır ve her döngü genellikle birkaç dakika alır. Her bir kan dolaşımı kaldırıldıkça, verici kan veya plazmanın yeni bir döngüsü başka bir kateter vasıtasıyla vücuda pompalanır.

Riskler

Bir Exchange Transfüzyonunun Riskleri Nedir?

Her kan transfüzyonunda olduğu gibi, bu prosedürle ilgili bazı riskler ve yan etkiler vardır. Bu riskler şunları içerir:

• hafif alerjik reaksiyonlar
• enfeksiyon nedeniyle ateş
• nefes darlığı rahatsızlığı
• anksiyete
• elektrolit bozuklukları
• bulantı
• göğüs ağrıları

Bu taraflardan biriyle karşılaşırsanız etkileri veya reaksiyonları önlemek için, doktorunuz transfüzyonu derhal durduracaktır. Doktorunuz, hemen transfüzyona devam edip etmeyeceğinize ya da daha sonra devam ettirilebileceğine karar verecektir.

Seyrek olmasına rağmen verici kanının hepatit B veya C, varyant Creutzfeldt-Jakob hastalığı (deli dana hastalığının insan varyantı) veya HIV gibi bir virüs bulaşması mümkündür. Bunun olmasını önlemek için kan bankaları, tüm bağışlanan kanları taramak için çok dikkatli davranıyorlar.

Kısa bir süre içerisinde birden fazla kan nakline ihtiyacınız varsa aşırı demir yüklemesi tehlikesi olabilir. Bu, kanında fazla miktarda demir birikmiş demektir. Tedavi edilmediğinde, kalp, karaciğer ve diğer organlarda hasara neden olabilir. Bu durumda, doktorunuz aşırı demirin vücudunuzdan alınması için şelasyon tedavisi sağlayacaktır. Şelasyon tedavisi, enjekte edilen veya hap olarak alınan basit bir ilaç gerektirir.

Akciğer hasarı, kan nakli işleminin bir diğer yan etkisidir. Bu yan etki seyrektir ve genellikle transfüzyondan sonraki ilk altı saat içinde ortaya çıkar. Çoğu hasta akciğer hasarından iyileşir, ancak nadir durumlarda ölümcül olabilir.

Hazırlama

Test hazırlığı

Transfüzyonunuzdan önce, doktorunuz kan türünü onaylamak için size basit bir kan testi yapacaktır. Birkaç damla kan alabilmek için küçük bir iğne ile parmağını sokarlar.

Sonra kanınız bir laboratuara gönderilecek ve kan türünü belirlemek için bir makine analiz edecektir. Bu, transfüzyon yoluyla aldığınız kanın kendi kan türünüze uygun olmasını sağlar. Eğer bağış yapan kan uyuşmazsa, sizi hasta yapar.

Çoğu durumda, kan transfüzyonundan önce diyet ayarlamanıza gerek kalmaz.

Geçmişte kan naklinde alerjik reaksiyonlar yaşamışsanız doktorunuza bildirmelisiniz.

Transfüzyondan Sonra

Transfüzyondan Sonra Neyi Bekleyeceksiniz

Doktor, transfüzyonunuzu tamamladığında, tansiyonunuzu, kalp atış hızınızı ve sıcaklığınızı kontrol edecektir. Tüm bu okumalar normalse, damar içi çizgiler kaldırılacaktır.

Transfüzyondan birkaç gün sonra iğne bölgesinde hafif morarma yaşayabilirsiniz.

Doktorunuz kanınızı izlemek için takip kan testleri de yapabilir.

Transfüzyon alan küçük çocuklar gözlem için birkaç gün hastanede kalmanız gerekebilir.