Uzman Q & A: Diz Osteoartriti İçin Osteoartrit İçin Osteoartrit Tedavisi: Uzman Q & A [SET:descriptiontr]Tedaviler, ilaçlar ve osteoartrit cerrahisi ile ilgili sorularınız var
Healthline, ortopedik cerrah Dr. Henry A. Finn, MD, FACS, Weiss Memorial Hastanesi Kemik ve Eklem Replasman Merkezi Tıbbi Direktörü, tedavileri, ilaçları içeren en yaygın soruları yanıtladığı bir röportaj yaptı. ve diz osteoartriti (OA) cerrahisi. Total eklem replasmanı ve karmaşık ekstremite kurtarma cerrahisinde uzman Dr. Finn, 10 milyondan fazla cerrahi prosedürü başlattı. İşte söylemek zorunda kaldığı şey buydu.
Diz OA tanısı aldım. Ameliyatı ertelemek için ne yapabilirim? Ne tür ameliyatsız yöntemler çalışır?
"Dizin ve / veya eklemin en az artritik tarafına yönlendiren bir topuk kamasını desteklemek için artritik bir off-loader parantezi denemenizi öneririm. İbuprofen (Motrin, Advil) gibi steroidal olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAİİ), mideniz onları tolere ederse yardımcı olabilir. “
Kortizon enjeksiyonları etkili midir ve ne sıklıkta alabilirim?
"Uzun ve kısa etkili steroidli kortizon, iki ila üç ay rahatlayabilir. Hayat boyu sadece bir veya bir yıl alabileceğinize dair bir efsane. Bir diz çok artritik hale geldiğinde, kortizon için dezavantaj yok. Bu enjeksiyonların vücut üzerinde çok az etkisi vardır. “
Dizin OA'sıyla mücadelede egzersiz ve fizik tedavi etkilidir mi?
"Ağrılı olmayan hafif egzersiz, endorfinleri iyileştirir ve zaman içinde işleyişi iyileştirebilir. Fizik tedavinin ameliyattan önce hiçbir yararı yoktur. Yüzme en iyi egzersizdir. Spor salonunda çalışacaksanız, eliptik bir makine kullanın. Ancak osteoartritin dejeneratif bir hastalık olduğunu unutmayın, bu nedenle sonunda bir proteine ihtiyaç duymanız muhtemeldir. "
Ne zaman diz değiştirme ameliyatını düşünmeye başladım?
"Genel kural, [ağrının kesildiği, diğer muhafazakâr önlemlere tepkisiz olduğu ve yaşam kalitesini önemli derecede etkilediği durumlarda] [ameliyatı düşünmektir]. Dinlenirken ağrılarınız varsa veya geceleri ağrıyorsanız, bunun yerine geçmenin zamanı geldiğinin güçlü bir göstergesi. Yine de sadece bir röntgen filmi çekemezsiniz. Bazı insanların röntgenleri korkunç görünüyor, ancak ağrı düzeyi ve işleyişi yeterli. "
ReklamDiz değiştirme konusunda yaş bir faktör müdür?
"Paradoksal olarak, yaşlandıkça daha genç ve daha aktifsiniz, bir diz yerine konuşmaktan memnunsunuz. Genç hastaların beklentileri daha yüksektir. Genel olarak, yaşlı yetişkinler tenis oynamaktan endişe duymazlar. Sadece ağrı kesici olmak ve dolaşmak istiyorlar. Yaşlı yetişkinler için de başka yollarla daha kolay. Yaşlı yetişkinler iyileşmede fazla acı hissetmezler.Ayrıca, yaşlandıkça, diziniz ömür boyu sürecektir. Aktif 40 yaşındaki birinin muhtemelen sonunda başka bir yedek parça alması gerekecek. "
Diz değiştirildikten sonra ne tür faaliyetler yapabileceğim? Normal aktivite seviyelerine döndükten sonra ağrım devam edecek mi?
"İstediğiniz her şeyi yürüyebilir, golf, saldırgan olmayan çiftler tenisi gibi spor yapın - ancak toplar için dalış yapmak ya da kortun dört bir yanında koşmak yok. Kayak veya basketbol gibi büküm veya dönüşümü içeren yüksek etkili sporları cesaret kırıcı kılıyor. Hırslı bir bahçıvan zor zaman geçirir çünkü diz değiştirmesi ile diz çökmesi zor. Unutmayın dizinize koyduğunuz stres ne kadar azsa, o kadar uzun sürer. "
AdvertisementAdracementBir cerrah nasıl seçebilirim?
"Cerraha yılda kaç diz yapmasını isteyin. Birkaç yüz yapmalı. Enfeksiyon oranı yüzde 1'den az olmalıdır. Genel sonuçları ve hareket aralığı ve gevşeme oranı da dahil olmak üzere sonuçların izlenip araştırılmadığı hakkında bilgi verin. 'Hastalarımız harika işler' gibi ifadeler yetersizdir. "
Minimal invaziv diz cerrahisini duydum. Bunun için bir adayım ben miyim?
"Minimal invaziv bir yanlış isim. Kesikten ne kadar küçük olursanız olun, kemiğinizi kesip kesmeniz gerekiyor. Daha küçük bir kesi için avantaj yoktur, ancak dezavantajlar vardır. Daha uzun sürer ve kemik veya arterler için artmış bir risk vardır. Cihazın dayanıklılığı da azaltılır ve cihazınızı daha uzun bileşenlerle kullanamazsınız çünkü azalır. Ayrıca, sadece ince insanlarla yapılabilir. Kanama miktarında veya iyileşme süresinde bir fark yoktur. İnsizyon bile bir inç daha kısa. Buna değmez sadece. "
Artroskopik diz cerrahisi, eklemin neresinde temizlenir? Bunu ilk denemeliyim mi?
"Amerikan Tıbbı Derneği Dergisi geçtiğimiz günlerde, sıfıra yakın bir fayda sağladığını belirten bir yazı yayınladı. Kortizon enjeksiyonlarından daha iyi değildir ve daha invaziv bir hal almıştır. “
