Opioid Salgın: Hükümet Eylem
İçindekiler:
Son haftalarda federal ve eyalet seviyesindeki hükümet yetkilileri, Amerika'nın opioid salgını ile mücadele etmek için yeni bir çabaya yeniden çağırdı.
Bu önlemler, opioid reçetelerini sınırlamaktan, ilaç firmalarının krizi tetiklemedeki rolünü araştırmak için daha fazla insanı bağımlılığı tedavi programları haline getirmekten geçer. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) göre - yeni bir rekor -
AdvertisementAdvertisement2015 yılında, opioidler ABD'de fazla 33, 000 kişinin ölümüne neden oldu.
Metadon, Oksijenontin ve Vicodin gibi reçeteli opioidler, aşırı doz ölümlerinin neredeyse yarısını oluşturmuştur. Gerisi eroin ve sentetik fentanil gibi diğer opioidlerden kaynaklanıyordu.
Hükümet çabaları, daha fazla insanın bağımlılaşmasını önlemek ve halihazırda bir opioid kullanımı bozukluğu olan kişilere yardımcı olmak için yeterli olacak mı?
ReklamDevamını oku: Opioid kötüye kullanımı ve bağımlılığı »
salgında Sektörünün rol
Geçen ay, Senatör Claire McCaskill (D-Missouri) kendi pazarlama taktikleri ve ne bağımlılığın olası riskler hakkında bildiği yaklaşık beş üst opioid üreticilerin iç belgeler talep ve opioid ağrı kesici ile ilgili kötüye kullanım.
AdvertisementAdvertisementAyrıca, şirketlerin artan opioid düzenlemelerini engellemek için çalışmış olabilecek gruplara bağışta bulunup bulunmadığı konusunda bilgi istiyor.
“Bu … üreticileri bakıp bağımlılığı hakkında bildiklerini öğrenmek için zamanı [ve] bu ilaçların itmek kullandı neyi pazarlama uygulamaları,” McCaskill Salı günü bir konferans çağrısında söyledi, ABD Today tarafından bildirildi. "Neden ani opioidlerin bu ülkede şeker gibi dağıtıldığının altına girmek istiyoruz. Purdue Pharma, Janssen Pharmaceuticals, INSYS Therapeutics, Mylan ve Depomed: “
soruşturmanın halen opioidlerin büyük satış beş şirket odaklanır.
Neden ani bir opioidlerin hepsinin bu ülkede şeker gibi dağıtıldığının altına girmek istiyoruz. kadar geriye 1990'ların olarak başladı bu uygulamaları iddia - Claire McCaskill Geçmişte Missouri senatörü, Chicago ve diğer yerleşim yerlerindeki opioid salgın katılan reçeteli ilaçların “aldatıcı pazarlama” üzerine üreticileri dava var.
Dava, üreticileri, opioidlerin ağrı kesici ilaçlarını aşırı derecede reçetesiz hale getiren, bağımlılık yapıcı doğayı küçümsemekle suçluyor.
Şen. Rob Portman (R-Ohio) geçtiğimiz günlerde Cumhurbaşkanı Donald Trump'i Çin'in başkanı Xi Jinping ile Çin'in fentanil gibi sentetik opioidlerin üretimindeki rolü ile görüşmeye çağırdı.
Bu ilaçlar bazen Kanada veya Meksika'dan Amerika Birleşik Devletleri'ne kaçaktır, ancak giderek doğrudan Çin'den posta yoluyla gönderilir.
Fentanil, reçeteli ağrı kesici ilaçlardan ve eroinden daha etkilidir. Geçtiğimiz yıl, birçok devlet fentanil aşırı doz ölümlerinde bir artış görmüştür.
ReklamDevamını oku: Opioidler kronik ağrı hastaları için sorunlara neden oluyorlar »
Opioid üzerine aşırı mücadele
Bazı ülkeler yeni opioid reçetelendirme düzenlemeleri yürürlüğe koyarak reçeteli opioidlerin kullanımını sınırlandırmaya çalışıyorlar.
AdvertisementAdvertisementOhio'da, yeni bir kural akut ağrı reçetelerini, yedi günden uzun süren opioid ağrı kesicilerine ya da reşit olmayanlar için beş kişiye sınırlar. Şu anda doktorlar 30 ila 90 gün boyunca opioid reçete edebilirler.
Bu tür kısıtlamalar, hasta ağrılarının tedavisinde opioid istismarını önleme ve bir doktor elini bağlama arasında bir çizgide yer alır.
"Uygunsuz veya aşırı dozda opioid vermekle ilgili endişelerim var. Bununla birlikte, özellikle de bir hastanın ağrısını nasıl idare ettiğiniz konusunda tıbbi uygulamayı düzenleme konusunda çok endişelerim var, "dedi. Cedars-Sinai'deki Psikiyatri ve Davranışsal Sinirbilim ABD Başkanı ve doçenti Dr. Itai Danovitch Tıp Merkezi, Healthline'a verdiği demeçte.
Reklam Ayrıca tıbbi uygulamanın düzenlenmesi ile ilgili endişelerim var. Itai Danovitch, Cedars-Sinai Tıp MerkeziYeni Ohio kuralı, kanser hastalarına veya palyatif veya hospiz bakımı veya ilaç yardımlı bağımlılığı tedavi programlarına uygulanmayacaktır. Bu muafiyetler Ohio Eyalet Tıp Birliği'nin onayını kazandı.
Devletler, hastaların birden fazla doktor tarafından opioid hapları almasını önlemek için reçetesiz izleme programlarını da kullanmaktadır.
AdvertisementAdvertisementVirginia'da "hekimler, bir hastaya daha önce opioidler verilmiş olup olmadığını, doktor alışverişinin" şansını en aza indirgemek için bir veritabanında oturum açmaları gerekiyor ", Kevin Doyle, EdD, LPC, LSATP, Virginia Longwood Üniversitesi Müşavir Eğitim programındaki profesör, Healthline'a verdiği demeçte, Bu tür çabalar "sorunun yolda önlenmesine yardımcı olabilir, ancak halen bağımlısı olan ve tedaviye ihtiyaç duyan insanların sorunu var" diyor Doyle.
Devamını oku: Opioid 'hap fabrikası' doktorları kovuşturdu "
Opioidlerin ele alınması için koz komisyonu
Başkan Trump, ülkenin artan opioid salgını için bir komisyon kurulması için bir yönetici kararı imzalatması bekleniyor.
Panel, opioid kullanım bozukluğu olan kişilere yardım etmek için kullanılabilecek federal fonları belirleyecektir. Programlara uzun vadeli destek hizmetleri ve tıbbi tedaviler dahildir.
Bazıları krize ek odaklanma çağrısında bulundular.
"Trump'ın komisyonu iyi bir şey. Amerika'daki Kurtarma Merkezleri'nin baş klinik sorumlusu Deni Carise, "Deni Carise, Healthline'a verdiği demeçte," Gerçekten bir araştırmayı yapmak hiç kötü bir şey değil. "
Gerçekten bir sorunu araştırmak kötü bir şey değildir. Deni Carise, Amerika İyileştirme MerkezleriAyrıca, ABD Dışişleri Bakanı Dr. Dr.Vivek Murthy, Kasım ayında ülkenin bağımlılığı krizini vurgulayan bir rapor yayınladı ve bu konuda adımlar attı.
"Carise, tam bir komisyon komisyonu tarafından hazırlanmış olan bu belgeden elde edebileceğimiz bir sürü rehberlik var" dedi.
Doktorlar arasında opioid krizinin farkındalığını artırmaya odaklanan Amerikan Tıp Birliği, yeni komisyonun kurulmasını alkışlıyordu.
Bazıları, Trump tarafından Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezlerinin (CDC) yeniden düzenlenmesiyle birlikte Sağlık ve İnsan Hakları Servisine ve Ulusal Sağlık Enstitüsüne (NIH) önerilen bütçe kesintilerinin komisyonun gol. Bu ajanslar iyileştirilmiş tedavilere yönelik tedavi programlarını ve araştırmaları finanse etmektedir.
Buna ek olarak, Cumhuriyetçilerin Affordable Care Act (ACA) değiştirmesi - geçtiğinde - Medicaid'de 1. 3 milyon Amerikalı için bağımlılık tedavisinin kapsamını ortadan kaldırmıştı.
Bu tür bir kapsama alanı her zaman mevcut değildi.
ACA, Akıl Sağlığı Paritesi ve Bağımlılık Sadakati Kanunu ve diğer yakın tarihli mevzuat, sigorta şirketlerine tıbbî ve cerrahi yardımlara benzer şekilde zihinsel sağlık kapsama - madde kötüye kullanımı tedavisi - dahil etmelerini zorunlu kılmıştır.
"Danimarka, sağlık sisteminizde bir değişiklik olması durumunda kesinlikle korunması gereken kritik başarılar" diyor Danovitch.
2013 federal verilerine göre, zihinsel sağlık alanındaki gelişmelere rağmen yasadışı uyuşturucu ya da alkol sorunu için tedavi ihtiyacı duyan Amerikalıların yüzde 89'u son bir yılda tedavi görmedi.
Danovitch ve meslektaşları tarafından Journal of Psychoactive İlaçlar'da yayınlanan yakın tarihli bir araştırmada da Kaliforniya sağlık sigortası planlarının sunduğu madde kötüye kullanımı kalitesinde büyük farklılıklar bulundu.
Daha fazla insanın tedaviye alınması, kaliteli programa erişim, uygun fiyatta bulunma ve sigorta kapsamı dahil olmak üzere pek çok konunun ele alınması anlamına gelir. Bu, nüfusun belirli kesimleri için özellikle geçerlidir.
"Gerçekten zor olan nokta, ortalama sağlık sigortası olan Amerikalıların kendilerini alacak ve sigortalarını masrafların çoğuna fatura edebilecek bir yer bulabilmesidir" dedi. "Bu, bir ülke olarak odaklanmamız gereken alan. "
Devamını oku: Opioid kullanım bozukluğunu tedavi etmek için en iyi yol nedir? »
