Mononükleoz: Nedenler, Belirtiler ve Tanı

Bulaşıcı mononükleoz (mono) nedir?

Enfeksiyöz mononükleoz veya mono, genellikle Epstein-Barr virüsünün (EBV) neden olduğu bir grup semptom anlamına gelir. Genellikle ergenlerde oluşur, ancak her yaşta alabilirsiniz. Virüs tükürük yoluyla yayılır, bu nedenle bazı insanlar "öpüşme hastalığı" derler. "

Birçok kişi 1 yaşından sonra EBV enfeksiyonlarını çocuk olarak geliştirir. Çok küçük yaştaki çocuklarda semptomlar genellikle yoktur ve bu nedenle mono olarak tanınmazlar. Bir kez EBV enfeksiyonunuz varsa, bir tane daha bulamazsınız. EBV alan çocuklar muhtemelen hayatlarının geri kalanında monoya karşı bağışıklık kazanacaklardır.

Ancak, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ve diğer gelişmiş ülkelerdeki birçok çocuk bu enfeksiyonları ilk yıllarında almamaktadır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne göre, mono bir ergen ya da genç yetişkinin EBV ile enfekte olduğu zamanın yüzde 25'inde görülür. Bu nedenle, mono ağırlıklı olarak lise ve üniversite öğrencilerini etkiler.

Mono hastalarında genellikle yüksek ateş, şişmiş lenf bezleri ve boğaz ağrısı var. Mono vakalarının çoğu hafiftir ve minimal tedaviyle kolayca çözülür. Enfeksiyon genellikle ciddi değildir ve genellikle bir ila iki ay içinde kendiliğinden kaybolur.

advertisingAdvertisement

Semptomlar

Mono'nun belirtileri nelerdir?

Virüsün kuluçka süresi, enfeksiyonla kontrakte olduğunuzdan belirtiler başladığınız zamana kadar olan süredir. Dört ila altı hafta sürüyor. Mono'nun belirtileri ve semptomları tipik olarak bir ila iki ay sürer.

Ateş

• boğaz ağrısı
• boynunuzda ve koltuk altı bölgelerinde şişmiş lenf bezleri
• baş ağrısı
• yorgunluk
• kas güçsüzlüğü
• şişmiş bademcikler
• gece terlemesi
• Bazen dalak veya karaciğeriniz şişebilir, ancak mononükleoz nadiren ölümcüldür.

Mono grip gibi diğer yaygın virüslerden ayırt etmek zor. Bir iki hafta evde yapılan tedaviden sonra belirtiler düzelmezse, istirahat, yeterli sıvı alımı ve sağlıklı gıdalar tüketmek gibi. Doktorunuza danışın.

Sebepler

Mono neden olur?

Mononükleoz, EBV'den kaynaklanır. Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezlerine (CDC) göre EBV, herpes virüsü ailesinin bir üyesidir ve dünyadaki insanları enfekte eden en yaygın virüslerden biridir.

Virüs bulaşmış bir kişinin ağzından veya kan gibi diğer vücut sıvılarından tükürük ile doğrudan temas yoluyla yayılır. Cinsel temas ve organ transplantasyonuyla da yayılır. Bir öksürük veya hapşırma, öpüşme veya mono olan biriyle yiyecek veya içecek paylaşarak virüse maruz kalabilirsiniz. Bulaştıktan sonra belirtilerin gelişmesi genellikle dört ila sekiz hafta sürer.

Ergenlerde ve erişkinlerde enfeksiyon, vakaların yüzde 35 ila 50'sinde belirgin semptomlara neden olur. Çocuklarda virüs genellikle belirtilere neden olmaz ve enfeksiyon genellikle fark edilmeden gider.

Reklam Reklam Reklamı

Risk Faktörleri

Mono için kim risk altındadır?

Aşağıdaki gruplar mono almak için daha yüksek bir risk taşır:

15-30 yaş arası gençler

• tıbbi stajyer
• hemşire
• bakım verenler
• ilaç kullanan insanlar Bağışıklık sistemini bastıran
• Düzenli olarak çok sayıda insana yakın temas kuran herkes, mono için yüksek bir risk altındadır. Bu nedenle lise ve üniversite öğrencileri sıklıkla enfekte olurlar.
• Teşhis

Mono nasıl teşhis edilir?

Çünkü hepatit A gibi diğer daha ciddi virüs mono benzeri semptomlara neden olabilir, doktorunuz bu olasılıkları ortadan kaldırmaya çalışacaktır.

Başlangıç ​​sınavı

Doktorunuzu ziyaret ettiğinizde, normalde belirtilerinizin ne kadar yaşlandığınızı sorarlar. 15-25 yaşları arasında iseniz, doktorunuz ayrıca mono olan herhangi biriyle iletişim halindeyseniz isteyebilir. Ateş, boğaz ağrısı ve şişmiş bezler, mono tanısında ana faktörlerden biri yaş, en yaygın semptomlarla birlikte görülmektedir.

Doktorunuz sıcaklığını alıp boynunuzdaki, bezlerinizdeki ve kasık bezlerinizi kontrol edecektir. Doktorunuz, dalağınızın genişlemiş olup olmadığını belirlemek için midenizin sol üst kısmını kontrol edebilir.

Tam kan sayımı

Bazen doktorunuz tam bir kan sayımı isteyecektir. Bu kan testi, doktorunuzun, çeşitli kan hücrelerinizin seviyelerine bakarak hastalığınızın ne kadar ağır olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır. Örneğin, yüksek bir lenfosit sayısı çoğunlukla mono gibi bir enfeksiyonu belirtir.

Beyaz kan hücre sayısı

Mono enfeksiyon genellikle vücudunuzun kendisini savunmaya çalışırken daha fazla beyaz kan hücresi üretmesine neden olur. Yüksek beyaz küre sayısı EBV ile enfeksiyonu doğrulayamaz, ancak sonuç güçlü bir olasılık olduğunu düşündürür.

Monospot testi

Lab testleri, bir doktorun teşhisinin ikinci kısmıdır. Mononükleozu teşhis etmenin en güvenilir yollarından biri monospot testidir (veya heterofil testi). Bu kan testi antikorları arar - bunlar bağışıklık sisteminizin zararlı elementlere tepki olarak ürettiği proteinlerdir. Bununla birlikte, EBV antikorlarına bakmaz. Bunun yerine, monospot testi EBV bulaştırdığınızda vücudunuzun üretmesi muhtemel başka bir antikor grubunun seviyenizi belirler. Bunlara heterofil antikorlar denir.

Bu testin sonuçları, mono belirtileri göründükten sonra iki ila dört hafta arasında yapıldığında en tutarlıdır. Bu noktada, güvenilir pozitif bir tepkiyi tetiklemek için yeterli miktarda heterofil antikorunuz olurdu.

Bu test her zaman doğru değildir, ancak yapmak kolaydır ve sonuçlar genellikle bir saat veya daha kısa sürede bulunur.

EBV antikor testi

Eğer monospot testiniz negatif çıkarsa, doktorunuz bir EBV antikor testi isteyebilir.Bu kan testi EBV'ye özgü antikorları arar. Bu test, mono'yu belirtilerin bulunduğu ilk haftaya kadar algılayabilir, ancak sonuçların alınması daha uzun sürer.

Reklam Reklamı

Tedavi

Mono tedavisi nasıl yapılır?

Bulaşıcı mononükleoz için spesifik bir tedavi yok. Bununla birlikte, doktorunuz boğazı ve bademcik şişmesini azaltmak için bir kortikosteroid ilaç reçete edebilir. Belirtiler genellikle bir ila iki ay içinde kendiliğinden düzelir.

Tedavi belirtilerinizi hafifletmeyi amaçlıyor. Bu, ateş düşürmek için tezgah üstü (OTC) ilaçlar ve boğaziçi boğazı sakinleştirmek için kullanılan teknikleri (örneğin, tuzlu suyun gargarası) kullanmayı içerir. Semptomları hafifleten diğer ev tedavileri şunları içerir:

asetaminofen (Tylenol)

gibi OTC ağrı kesici ilaçları kullanarak sıcak tavuk çorbası yiyerek

• su içmek, Belirtileriniz daha da kötüye giderse veya yoğun karın ağrınız varsa doktorunuzla iletişime geçin.
• Reklam
• Komplikasyonlar
• Mono'nun olası komplikasyonları nelerdir?

Mono genellikle ciddi değildir. Bazı vakalarda mono hastalarında strep boğazı, sinüs enfeksiyonları veya bademcik iltihabı gibi sekonder enfeksiyonlar görülür. Nadiren de bazı insanlar aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir:

Genişletilmiş dalak

Dalakların kopmasına engel olmak için kuvvetli bir faaliyet yapmadan, ağır nesneler kaldırırken veya sporla temasa geçmeden önce en az bir ay beklemelisiniz; enfeksiyondan şişti. Ne zaman normal faaliyetlerinize dönebileceğinizi doktorunuzla konuşun. Mono hastalarında dalak rüptürü nadirdir ancak yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Mono varsa ve karnınızın sol üst kısmında keskin, ani bir ağrı yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın.

Karaciğer iltihabı

Mono hastalarında hepatit (karaciğer iltihabı) veya sarılık (ciltte ve gözlerde sararma) görülebilir.

Nadir komplikasyonlar

Mayo Clinic'e göre mono, bu çok nadir görülen komplikasyonlardan bazılarına neden olabilir:

anemi, bu da alyuvar sayısı

trombositopeninde azalma olup, bu da trombositopeni azaltmaktadır. trombosit, pıhtılaşma sürecini başlatan kan parçası

kalpteki iltihaplanma

menenjit veya Guillain-Barré sendromu gibi sinir sistemini ilgilendiren komplikasyonlar

• solunumu engelleyebilen şişmiş bademcik
• AdvertisementAdvertisement
• Görünüm
• Görünüm ve mono'dan kurtarma
• Mono belirtileri nadiren dört aydan fazla sürer. Mono, iki ila dört hafta içinde iyileşen insanların çoğunluğu.

Semptomlar altı aydan uzun sürerse, kronik EBV enfeksiyonu adı verilen bir hastalık ortaya çıkabilir. EBV hayatınızın sonuna kadar kan hücrelerinizde uykuda kalır ve semptomlar olmadan ara sıra yeniden etkinleşebilir. Bu süre zarfında tükürüğünüzle temas ederek virüsü diğerlerine yaymak mümkündür.

EBV aynı zamanda vücudunuzun bağışıklık sistemi hücrelerinde ömür boyu, aktif olmayan bir enfeksiyon oluşturur.Bazı çok seyrek vakalarda, virüsü taşıyan insanlar, hem nadir rastlanan kanserler olan Burkitt lenfoma veya nazofaringeal karsinom gelişir. EBV, bu kanserlerin gelişiminde rol oynamaktadır. Bununla birlikte, EBV muhtemelen tek sebep değildir.

Önleme

Mono'yu nasıl önleyebilirim?

Mono'nun önlenmesi neredeyse imkânsız. Bunun nedeni, geçmişte EBV ile enfekte olmuş sağlıklı insanlar, enfeksiyonu ömür boyu periyodik olarak taşıyabilir ve yayabilirler. Neredeyse tüm yetişkinler 35 yaşına kadar EBV ile enfekte olmuşlardır ve enfeksiyonla mücadele etmek için antikorlar geliştirmişlerdir. İnsanlar normalde hayatlarında sadece bir kez mono alırlar.