Diz için Trombosit Zengin Plazma: Çalışıyor mu?

Genel Bakış

Anahtar noktalar

Trombosit zengini plazma (OTP), ağrıyı osteoartritten azaltabilen deneysel bir tedavidir.
Hasarlı dokuları tedavi etmek için kendi kanınızı kullanmayı içerir.
Erken yapılan çalışmalar umut verici sonuçlar ortaya koydu, ancak daha fazla araştırma gerekiyor.

Diz osteoartritinin (OA) neden olduğu geleneksel yöntemlerde anti-inflamatuvar, fizik tedavi, kortizon enjeksiyonu ve ameliyat bulunmaktadır. Son on yılda, araştırmacılar, platelet zengini plazmanın (PRP) enjeksiyonlarının diz OA'sını yönetmek için kullanılabileceğini muayene etti.

Büyüme faktörleri kandaki trombositlerde bulunur. PRP, kandan yaralı bir alana enjekte edilecek büyüme faktörlerinin yeni dokuların oluşmasına neden olacağı teorisi altında çalışır. Bunun dokudaki iltihaplanmayı azalttığı düşünülüyor. Büyüme faktörleri lokal hücrelerle etkileşime girdiğinde, hücre bölünmesini ve göçünü başlatmaları için sinyal verirler. Bu, doku oluşumunu teşvik eder.

PRP prosedürü, etkinliği ve PRP ile veya PRP yerine kullanabileceğiniz diğer tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

advertisingAdvertisement

Etkinlik

PRP ne kadar etkili?

Kullanımı olmasına rağmen, diz OA'nın tedavisinde PRP'nin etkinliği hakkında çelişkili kanıtlar vardır. 2017'den yeni yapılan bir meta-analiz, 14 randomize kontrollü çalışmayı toplamda 1, 423 katılımcı ile gözden geçirdi. PRP'nin diz OA'sı ile ilişkili ağrı yönetiminde etkili olduğu görülmüştür. Araştırmacılar, plaseboya kıyasla, PRP enjeksiyonlarının, 3-, 6- ve 12 aylık izlemlerde ağrı skorlarını önemli ölçüde azalttığını belirtti. Kontrollerle karşılaştırıldığında, PRP bu takiplerde fiziksel işlevleri önemli ölçüde geliştirdi. Çalışma, enfeksiyon sonrası advers olaylarda belirgin bir iyileşme görmedi.

Bu sonuçlar ümit vaat ederken, meta-analizde 14 araştırmadan 10 tanesi önyargısızlık riski altındaydı ve 4 tanesi yanlılık riski altındaydı. Diz OA'sından gelen ağrıyı yönetmek için RPR kullanmanın etkinliğini saptamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Aday

Bu tedavi için kimler iyi bir adadır?

Dizin OA semptomları, anti-inflamatuvar, kortizon enjeksiyonu ve fizik tedavi gibi konvansiyonel yöntemlerle yönetilemezse, PRP için iyi bir adaydınız olabilir.

Ancak, PRP enjeksiyonları deneysel olarak kabul edilir. Bu, sigortanın kapsamında olmayabileceği anlamına gelir. Ayrıca, bu tedavinin güvenliği ve etkinliği konusunda sınırlı araştırma olduğu anlamına gelir. Herhangi bir deneysel tedaviye başlamadan önce doktorunuzla yakın bir çalışma yapın.

Reklam Reklam Reklamı

Hazırlık

Birisi PRP'ye nasıl hazırlanabilir?

Tedaviden önce yapmanız gereken veya yapmanız gereken herhangi bir şey hakkında doktorunuza danışın. Kılavuz kurallarına uyun. Muhtemelen şunları yapmanız gerekir:

PRP'den yedi gün önce anti-inflamatuar ilaçlardan kaçınılması
dizinizin bir MR'sına sahip olunuz, böylece doktorunuz hasarın boyutunu belirleyebilir
iki güne kadar koltuk değnekleri ayarlamanıza yardımcı olabilirsiniz Enjeksiyondan sonra
birileri sizi eve götürsün

Ayrıca prosedürden önce masrafların herhangi birisini karşılayıp karşılayamayacağını görmek için sigortanıza başvurmalısınız. Deneysel bir prosedür olduğu düşünülürse, sigorta sağlayıcınız herhangi bir teminat sağlayamaz. Şaşırmadığınızdan önce maliyetlerin farkında olun. Sigorta sağlayıcınız masrafları karşılamazsa veya sigortasız durumdaysanız, bir ödeme planı düzenlemesi konusunda doktorunuzla konuşun.

Prosedür

İşlem sırasında ne olur?

Prosedürün bir parçası olarak doktorunuz kolunuzdan kan çeker. Ardından, kan örneğini 15 dakika boyunca bir santrifüj içine koyacaklar. Santrifüj, kanınızı ayırır:

kırmızı kan hücreleri
beyaz kan hücreleri
plazma
trombositleri

Doktorunuz PRP'yi çıkarmak için bu örneği kullanacaktır. Dizlerini uyuşturacaklar ve RPR'yi bölgeye enjekte edecekler. Ardından taburcu edilmeden yaklaşık 15 dakika dinlenirsiniz.

İşlem yaklaşık bir saat sürecek.

AdvertisementAdracement

Kurtarma

İşlemden sonra ne olur?

İşlemden sonra her seferinde 2 ila 3 saat boyunca 20 dakika buz çevirin. Bunu üç gün boyunca devam et. Ağır bir ağrı varsa ağrı kesici ilaçları da almanız gerekebilir. Fiziksel aktivitenizi sınırlamak ve dizinize ağırlık katmaktan kaçınmak isteyeceksiniz. Doktorunuz, dizinizin kilo vermemesi için birkaç gün koltuk altı kullanmayı önerebilir.

Etkinliği değerlendirmek için ameliyattan 6-8 hafta sonra doktorunuzla görüşün. Olabilecek sonraki adımları da tartışabilirsiniz.

Reklam

Riskler

Riskler var mı?

PRP kendi kanınızı kullanır; bu nedenle düşük komplikasyon riski vardır. Bununla birlikte şunlar da dahil olmak üzere bazı nadir riskler vardır:

lokal enfeksiyon
enjeksiyon yerinde ağrı
Sinir hasarı, muhtemelen enjeksiyon yerinde

Doktorunuza komplikasyon sinyali verebilecek semptomları sorunuz. ve herhangi bir işaret görürseniz ne yapmanız gerekir.

AdvertisementAdvertisement

Diğer tedaviler

Diğer tedavi seçeneklerim neler?

Ortopedistler, osteoartritle ilişkili ağrıların yönetilmesi için birkaç başka yöntem öneriyorlar. Bu yöntemlerin çoğu PRP ile kullanılabilir.

OA ağrısını azaltın

Dize buz ve ısı uygulayın.
Bir ev egzersiz programı oluşturmak için bir fizyoterapistle birlikte çalışın. Evdeki egzersiz programınızı önerildiği gibi uygulayın.
İbuprofen (Advil, Motrin) gibi tezgah üstü antienflamatuvarları ve asetaminofen (Tylenol) gibi ağrı giderici ilaçları kullanın.
Bastonlar, parantezler ve darbe emici ayakkabılar gibi tıbbi cihazları kullanmayı düşünün.
Doktorunuz tarafından verilen merhemleri uygulayın.
Doktorunuzla kortikosteroid (kortizon) enjeksiyonu veya viscosupplementation hakkında konuşun.
En ağır vakalarda veya belirtilerin az düzeldiği durumlarda ameliyatı düşünün.

Görünüm

Görünüm nedir?

PRP nispeten düşük ağrı, düşük riskli bir işlem olup, yaralı dokuların büyümesini uyarmak için kendi kanınızı kullanır. Son kanıtlar, PRP'nin diz osteoartriti ile ilişkili ağrıyı yönetmede etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, yararlarını göstermek için daha iyi araştırmalara ihtiyaç vardır. Diz OA'sı için PRP'yi diğer ağrı kontrol yöntemleriyle birlikte kullanabilirsiniz. Bununla birlikte, sigorta şirketlerinin PRP kapsamına göre değişiklik gösterdiğini unutmayın.