Depresyonun Azaltılması Mümkün mü?

Bu makale sponsorumuzla ortak olarak oluşturuldu. İçerik objektif, tıbben doğru ve Healthline'ın editör standartlarına ve politikalarına uymaktadır.

Yirmi dört yıl önce, genç bir yetişkin olarak, yıllarca hareket etmeyi reddeden şiddetli bir depresyonla dizlerime getirildim ve neredeyse hayatımı aldım.

Ayaklarına geri dönmek, deneme yanılma işlemini durdurmaktı: Tarihteki lisansüstü programımdan izin aldım, ilaç denedim, psikoterapi gördüm, hastanede vakit geçirdim.

Uzun zamandır hiçbir şey işe yaramadı.

Sonsuza dek kronik bir depresyonda sıkışıp kalacağımı düşündüğümde iyileşmeye başladım. Çok yavaş ama kesinlikle geliştirdim. Sonunda fonksiyonel hale geldim ve sonra sağlığımı ve mutluluğumu tamamen geri aldım.

Neler değişti?

Lise tatlımla evlendi mi? Bir aileye başlamak ve kızımı yetiştirmek mi? Tarihten psikolojiye kariyer değişimi? Florida'dan Kaliforniya'ya bir sahne değişikliği? Yeni ve daha güçlü bir egzersiz rutini mi?

Açıklamanın kesin olamadım ve belirsizlik beni depresyonun yükselişi ve çöküşü hakkında daha fazla bilgi sahibi olmama yol açtı.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, majör depresif bozukluk dünyadaki en ağır hastalıktır. Depresyonun üç yönü neden böyle olduğunu açıklamaya yardımcı olur:

• Depresyon ortak bir sorundur.
• İnsanlar depresyon dönemlerinde sorun yaşıyor.
• Depresyon dönemleri yaşam çizgisi üzerinde tekrar eder.

Depresyon için tedavi edilen kişilerin uzun vadeli izlem çalışmaları da uzun vadeli prognozunun kasvetli bir resmini çiziyor. Bu, sallamak genellikle zor olan ve tedaviye dirençli olan bir durumdur.

Ancak bu kasvet altında gizlenmiş depresyon hakkında daha iyimser bir hikaye. Depresyondan kurtulduğumdan beri, ben duygudurum bozuklukları okumak için tamamen yatırım yaptık ve depresyon ile uğraşanlar için bir yazar ve savunucu oldu.

Ve ben, bu eğilimleri aşan insanlar var - ki benim gibi, sadece depresyondan tamamen kurtarmayı değil, aynı zamanda uzun süre devam etmeyi de öğrendim.

Şimdiye kadar, araştırmalar bu kişiler üzerinde yoğunlaşmadı ve bu nedenle, depresyon sonrasında kimlerin neyin işlev görmesi konusunda yalnızca ipuçları var.

Depresyon sonrasında yüksek işlevsellik ne tanımlıyor?

Bu açıklamanın kime uyacağına dair net bir tanım olmadan depresyon sonrasında yüksek işlevselliği incelemek zordur.

Basit, üç bölümlük bir tanım depresyon öyküsü olan bir kişidir:

1. Semptomlardan neredeyse tamamen özgür oldu. Semptomların olmaması olumlu bir sonuç olduğu için değil, aynı zamanda uzun süreli araştırma çalışmaları, nispeten küçük depresyon semptomlarının bile tam ölçekli depresyonun geri dönüşünün dört katından fazla olabileceğini gösterdiği için önemlidir.

2. İyi bir psikososyal işlevsellik gösterir. İyi bir psikososyal işlevselliği, bir kişinin işlerinde, ilişkilerinde ve zorluklarla baş etmelerinde olduğu gibi çok sayıda alanda iyi bir performans sergilediğini ifade eder. Bu faktörlerin, depresyondan sonra kimlerin iyi durumda kaldıklarının şekillendirilmesinde önemli olacağı açıktır gibi görünse de, tedavi çalışmalarının yaklaşık yüzde 5'i psikososyal işlevselliği tamamen ölçmektedir.

Bu talihsizdir, bu alandaki değişikliğin, kimin iyi geçineceğini ve kimin iyi kalacağını tahmin etmede belirleyici bir faktör olabileceğini gösteren bulgular göz önüne alındığında verilmiştir.

Şansları dövmüş gibi görünüyordum ve şimdi sorularım kaldı: İyi sonucum sıradışı mıymış?

3. Altı aydan uzun süren, iyi işleyen iyi bir süre var. Bu sürecin iyi bir dönemi önemlidir çünkü depresyonun çok daha uzun bir süre (on yıllarca ya da bir ömür boyu) geri dönmesini engelleyebilecek düşünce ve davranışların "yukarı doğru spirali" harekete geçirmesi mümkündür.

Depresyon sonrasında ne kadar çok işlev görür?

Araştırmacılar üç bölümlü tanımlamayı kullanarak çalışmalar yapana kadar, depresyondan sonra yüksek işleyişin ne kadar yaygın olduğunu tam olarak bilmiyoruz. Ancak depresyonda iyi sonuçların önceden düşünülenden daha yaygın olabileceğinin ipuçları vardır.

On yıllardır insanları takip eden iki büyük kapsamlı uzun süreli çalışma, ilk depresyon dönemi geçiren kişilerin yüzde 50'sinden yüzde 60'ına bir başkasının bulunmadığını keşfetti. Bu gibi bulgular, insanların büyük bir kısmının depresyon geçirdiği ve onu tamamen geride bırakmayı başarabilmesine işaret ediyor.

Şahsen söylemekten mutluluk duyuyorum, şu anda neredeyse yirmi yıldır depresyondan kaçmayı başardım. Oranları çarpmış gibiydim, bu harika.

Yine de, nagging soruları ile bırakıldı: Benim iyi sonuç benim alışılmadık mıyım? Bu nasıl oluyor? Depresyon sonrasında yüksek işlev görmenin başlıca yolu var mıdır? Yoksa onlardan çeşitleri var mı? Birçok yol varsa, hangi yol en yaygın olanıdır? En kolay bulacak mısın?

Depresyon sonrasında yüksek işlevsellik öngören nedir?

Depresyon sonrası yüksek işleyişi öngören şeyleri sistematik olarak bilmiyoruz. Bu noktada, diğer depresyonla ilgili sonuçlar hakkında bilinen şeyleri temel alan iki temel fikir vardır.

Bir düşünce depresyonun bir yönünün kendisinden kurtulma şansının en yüksek olduğu konusunda ipucu sunabileceği fikridir. Örneğin, bir kişi:

• daha az şiddetli semptomlara sahipse
• daha az sayıda atağı yaşadı
• ilk olarak hayatta% 999'un altında depresyon geçirdiğinde depresyondan sonra yüksek işlev görme olasılığı daha yüksek olabilir İkinci bir fikir, çevreleyen faktörlerin bir kişinin kendisine nasıl tepki gösterdiği de dahil olmak üzere depresyon, bundan sonra yüksek işlevselliği öngörür.Bu durumda, bir kişinin:

depresyonun ilk bölümünde

• olan arkadaşlar ve paralar
• gibi günlük hayatında faydalı değişiklikler yapan daha fazla kaynak bulunduğu zaman daha iyi işlerlik kazansın; iş, inanç ya da arkadaşlar
• Neden daha fazla araştırma hayati önem taşıyor

İleri bilgi birikimin yanı sıra, bazı kişilerin depresyon sonrasında niçin iyi işlev gördüğü hakkında daha fazla bilgi edinmenin başlıca nedeni daha fazla kişinin bu iyi sonuçları elde etmesine yardımcı olmaktır.

Özellikle, depresyondan sonra sağlıklılığı belirleyen belirli düşünce ve davranışlar varsa, bu düşünce ve davranışların başkalarına toplanması, kodlanması ve öğretilmesi ve hatta resmi zihinsel sağlık tedavisine uygulanması umududur.

Bu bilgi için depresyonda yaşayan insanlar acıkıyor. Anketler üzerinde hastalık yönetimi amaçlarıyla ilgili sorular sorulduğunda, hastalar güvenini kazanmanın ve önceki işlev seviyesine ulaşmanın öncelikler listesinde yüksek olduğunu belirtti.

Aslında, bu tür pozitif sonuçlar belirti içermeme hedefinden daha yüksek sırada yer aldı.

İlginç bir şekilde, psikiyatri ve klinik psikoloji alanındaki mesleki rehberler, belirtilerin serbest kalması veya asemptomatik bir durumun depresyon tedavisinde en yüksek hedef olması gerektiğini uzun zamandır dile getirmektedir.

Öyleyse, depresyonla mücadele eden insanların (sevdiklerini söylememek için değil), daha önceki hedeflerinin güçlü, akıllıca ve daha esnek, daha iyi versiyonlarından kaynaklanan depresyondan daha da yüksek hedeflemek istedikleri görülüyor.

Jonathan Rottenberg, South Florida Üniversitesi'nde psikoloji profesörüdür ve burada Duygudurum ve Duygu Laboratuarı direktörüdür. Araştırması öncelikle depresyondaki duygusal işlevsellik üzerine odaklanmaktadır. Araştırması Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edildi ve çalışmaları Scientific American, The New York Times, The Wall Street Journal, The Economist ve Time'da kapsamlı olarak ele alındı. Rottenberg Tampa, Florida'da yaşıyor. The Depths: The Depression Epidemic'in Evrimsel Kökeni "nün yazarıdır. "2015'te depresyon hakkındaki sohbeti değiştiren uluslararası bir sosyal medya kampanyası olan

Depresyon Ordusu 'ı kurdu. Bu içerik, yazarın görüşlerini ve mutlaka Teva Pharmaceuticals'ın görüşlerini yansıtmaz. Benzer bir şekilde, Teva İlaçlar, yazarın kişisel web sitesi veya sosyal medya ağları veya Healthline Medyası ile ilgili herhangi bir ürün veya içeriği etkilemez veya onaylamaz. Bu içeriği yazan şahıs (lar), katkıları için Teva adına Healthline tarafından ödenmiştir. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirici ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.