Epilepsi: İstatistik, Gerçekler ve Siz

Epilepsi beyindeki olağandışı sinir hücresi aktivitesinin neden olduğu nörolojik bir hastalıktır. Her yıl yaklaşık 150.000 Amerikalıya, nöbetlere neden olan merkezi sinir sistemi bozukluğu tanısı konuyor. Hayat boyu 26 kişiden biri tarafından teşhis edilecek.

Nöbetler anlık olarak boşuna bakarak bilinç kaybına ve kontrol edilemeyen seğirme durumuna kadar bir dizi belirtiye neden olabilir. Bazı nöbetler diğerlerinden daha hafif olabilir, ancak küçük nöbetler bile yüzme veya sürüş gibi aktivitelerde ortaya çıkması tehlikeli olabilir.

Türlerin Sıklığı

Nöbetler iki ana tipe ayrılabilir: Odak (kısmi) nöbetler ve yaygın nöbetler.

Fokal nöbetler iki çeşit ayrılabilir:

basit fokal nöbetler ve bilişsel fokal nöbetler . Basit fokal nöbetler, kısmi kısmi nöbetler olarak da adlandırılır; beynin yalnızca bir bölgesini etkiler. Bellek ve bilişsel yetenekler bozulmamış olarak kalır ancak kısmi bir nöbet, geçici felç, görsel değişiklikler veya basit hareketlerle ilgili zorluklara neden olabilir. Epilepsili insanların yüzde 15'inden daha azı basit fokal nöbetler geçirir.

Bilişsel olmayan fokal nöbet sadece beynin belirli bir bölümünü etkiler. Fokal nöbetlerden farklı olarak, bilişsel olmayan fokal nöbet, nöbet sırasında zihinsel karışıklığa, hafıza kaybına ve farkındalık kaybına neden olabilir. Karmaşık bir fokal nöbet geçiren insanlar farkında olmadan veya şaşkın görünebilir. Epilepsi hastalarının üçte birinden fazlası bilişsel kısmi nöbetler geçirir.

İkinci ana nöbet türü, genelleşmiş nöbetlerdir. Genelleşmiş nöbetler birkaç alt tipe bölünür. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

tonik nöbet

• klonik nöbet
• miyoklonik
• yokluk yakalama
• atonik nöbet
• tonik-klonik nöbet
• Epilepsi hastalarının% 30'dan fazlası genelleşmiş nöbetler geçirir.

Tipler

Nöbetten etkilenen beynin alanı, nöbetin neden olduğu semptomları ve sansasyonları belirleyecektir.

Fokal Nöbetler

Bu nöbet türü beynin yalnızca bir bölümünü etkiler. Bu nedenle bazen kısmi nöbet olarak da adlandırılır. Fokal nöbetler iki ana kategoriye ayrılır: basit fokal nöbetler ve bilişsel fokal nöbetler.

Basit fokal nöbetler tipik olarak az belirtiye neden olur. Bu tür nöbetlerin neden olduğu belirtiler kolayca başka bir durumla karıştırılabilir ve göz ardı edilebilir. İnsanlar hafifçe kaymış duygular veya ruh halleri, vücut bölümlerinde istemsiz sarsma ve seğirme ve yanıp sönen ışıkları görme gibi olağandışı duyusal deneyimler yaşayabilir. Basit fokal nöbetler hafıza kaybına neden olmaz.

Bilişsel fokal nöbetler bilinç kaybı veya farkındalığa neden olur.Bu tür bir nöbet yaşayan insanlar nöbet sırasında neler olduğunu bilmiyorlar. Bu nöbet türü genellikle alışılmadık, tekrarlayan hareketlere neden olur. Bu hareketler el sürtünmesini, yutkunmasını, çevrede yürümeyi veya çiğnemeyi içerebilir.

Genel Nöbetler

Genleştirilmiş her nöbet türü beynin her iki tarafını da etkiler. Genelleşmiş nöbetler altı gruba ayrılabilir:

Nöbet yokluğu.

Bu nöbet türü, bir kişinin çevrelerinden ve eylemlerinden kısa bir süre farkında olmamasına neden olur. Yokluğun nöbet geçiren çoğu insan, nöbet bitene kadar boş boş bakmaktadır. Bazıları, ince, tekrarlayan bir vücut hareketi üretecektir. Yokluk yakalamalarına "küçük kötü" nöbet de denir. Atonik nöbetler.

Bu tür nöbetler kas kontrolünde azalmaya neden olur. Atonik nöbet geçiren bir kişi aniden düşebilir veya çökebilir. Bu nedenle nöbet türü bazen damla nöbet olarak adlandırılır. Klonik nöbetler.

Klonal nöbet geçiren insanlar rutin olarak ritmik, tekrarlanan sarsıntı hareketleri yaşarlar. Boyun, yüz ve kollar genellikle etkilenir. Miyoklonik nöbetler.

Bu tür nöbetler ani sarsıntı hareketlerine veya kıvrılmalara neden olur. Bu hareketler genellikle kollarda ve bacaklarda meydana gelir. Tonik nöbetler.

Bu nöbet başlayınca, vücudun etkilenen bölgesindeki kaslar sıkılaşacak ve sertleşecektir. Kollar, bacaklar ve sırtlar genellikle etkilenir. Tonik nöbet geçiren çoğu insan, kas sertliği nedeniyle yere düşecektir. Tonik-klonik nöbetler.

Genellikle "grand mal" nöbetler olarak adlandırılan bu tür nöbetler, bilinç kaybına ve şiddetli sarsıntı ve vücut sertleşmesine neden olur. Bazı insanlar mesaneyi kontrol altına almaz ve nöbet sırasında dillerini ısırırlar. Prevalans

Amerikalıların yüzde biri yaşamları boyunca epilepsi geliştirecektir. ABD'de yaklaşık 2 ila 5 milyon insan epilepsiye sahiptir. Ek olarak, yaklaşık 26 kişiden biri tekrarlayan nöbetler yaşayacak.

Epilepsi her yaşta başlayabilir. Çalışmalar birincil bir tanı zamanı tanımlamamıştır, ancak insidans hızı çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde en yüksektir. Neyse ki, nöbet geçiren bazı çocuklar sonunda sonunda onlardan büyürler.

Yaşları Ülsenen

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre yaklaşık 2 milyon 3 milyon Amerikalı erişkin epilepsisine sahiptir. 467.000'den fazla çocuğa merkezi sinir sistemi bozukluğu tanısı konmuştur.

Ayrıca, ABD'de neredeyse 150 000 kişi her yıl epilepsi geliştirir.

Etnisite Özellikleri

Etnik köken epilepsiyi geliştiren kişilerde rol oynayan araştırmacılar halen belirsizdir. Araştırmalar, Latino olmayan beyazların genelleştirilmiş epilepsiden Afrika kökenli Amerikalılara göre daha sık etkilenmekte olduğunu ileri sürmektedir.

Bu bulgu, atalarımızın kimlerin epilepsi geliştirdiğini belirlememize yardımcı olabileceği olasılığını göstermektedir.

Cinsiyet Özellikleri

Genel olarak hiçbir cinsiyet epilepsiyi diğerine göre daha fazla geliştirme olasılığı göstermez. Bununla birlikte, her bir cinsiyetin bazı alt epilepsi tipleri geliştirmesi olasılığı daha yüksektir.Örneğin, bir çalışma semptomatik epilepsilerin erkeklerde kadınlardan daha yaygın olduğunu bulmuştur. Kriptojenik nöbetler (bilinen nedenleri olmayan nöbetler) kadınlarda daha sık görülür.

Risk Faktörleri

Bu risk faktörleri size epilepsi geliştirme şansı yüksektir:

Yaş.

Epilepsi her yaştan itibaren başlayabilir, ancak hayatta iki farklı evrede daha fazla sayıda insan teşhis edilir: çocukluk ve 60 yaşından sonra. Beyin enfeksiyonları.

Menenjit gibi enfeksiyonlar beyni ve omuriliği infla eder ve epilepsi gelişme riskinizi artırabilir. Çocuklukta nöbetler.

Bazı çocuklar, çocukluk yıllarında epilepsiyle ilgili olmayan nöbetler geliştirir. Çok yüksek ateşler bu nöbetlere neden olabilir. Yaşlandıkça, bu çocuklardan bazıları epilepsi geliştirebilir. Demans.

Zihinsel işlevinde bir düşüş yaşayan insanlar da epilepsi geliştirebilir. Bu, yaşlı erişkinlerde daha sık görülür. Aile geçmişi.

Yakın bir aile üyesi epilepsi hastasıysa, bu bozukluğu geliştirebilirsiniz. Kafa yaralanmaları.

Başınızdaki düşmeler, sarsıntılar veya yaralanmalar epilepsiye neden olabilir. Bisiklet sürmek, kayak yapmak ve motosiklet kullanmak gibi aktiviteler sırasında önlem almak, başınızın yaralanmalara karşı korunmasına yardımcı olabilir ve muhtemelen gelecekte epilepsi teşhisini önleyebilir. Vasküler hastalıklar.

Kan damarı hastalıkları ve felçleri beyin hasarına neden olabilir. Beynin herhangi bir bölgesine hasar nöbetleri ve nihayetinde epilepsiyi tetikleyebilir. Vasküler hastalıklardan kaynaklanan epilepsiyi önlemenin en iyi yolu sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz ile kalp ve damarların bakımını yapmaktır. Ayrıca, tütün kullanımından ve aşırı alkol tüketiminden kaçının. Komplikasyonlar

Epilepsi olması belirli komplikasyonlar için riskinizi arttırır. Bu komplikasyonlardan bazıları diğerlerine göre daha yaygındır.

En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

Araba kazaları.

Birçok devlet, belirli bir süre nöbetsiz kalana kadar nöbet öyküsü olan kişilere sürücü ehliyeti vermez. Bir nöbet bilinç kaybına neden olabilir ve bir arabayı kontrol etme yeteneğinizi etkiler. Sürüş sırasında nöbet geçirmeniz durumunda kendinizi veya başkalarını yaralayabilirsiniz. Boğulan.

Epilepsili kişiler nüfusun geri kalanına oranla boğulma olasılığının 15 ila 19 kat daha fazladır. Bunun nedeni epilepsisi olan insanlar yüzme havuzu, göl, küvet veya diğer su kütlesi içerisindeyken nöbet geçirmesidir. Nöbet sırasında hareket edemeyebilir veya durumlarının farkındalığını kaybedebilirler. Yüzen ve nöbet öykünüz varsa, görev yapan bir cankurtaranın durumunuzdan haberdar olduğundan emin olun. Asla yalnız yüzmeyin. Duygusal sağlık zorlukları.

Maalesef, duygusal olarak epilepsi dolaşımı, bazı insanlar için tek başına dayanamayacak kadar büyük olabilir. Depresyon, kaygı ve intihar düşüncesi ve eylemleri olası komplikasyonlardır. Falling.

Belli tür nöbetler motor hareketlerinizi etkiler. Bir nöbet sırasında kas fonksiyonunuzun kontrolünü kaybedebilir ve yere düşersiniz, kafanıza yakın nesneler üzerinde vurursunuz ve hatta bir kemik kırarsınız. Gebelikle ilgili komplikasyonlar.

Epilepsili kadınlar hamile kalabilir, sağlıklı hamilelik ve bebek sahibi olabilirler ancak ekstra önlem almak gerekir. Bazı anti-nöbet ilaçları doğum kusurlarına neden olabilir, bu nedenle siz ve doktorunuz hamilelik başlamadan önce ilaçlarınızı dikkatlice değerlendirmelidir. Az görülen komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:

Status epileptik.

Uzun süreli veya sık rastlanan şiddetli nöbetler durum epileptikusuna neden olabilir. Bu durumdaki insanlarda kalıcı beyin hasarı oluşma olasılığı daha yüksektir. Epilepside aniden açıklanamayan ölüm (SUDEP).

Epilepsi hastalarında ani, açıklanamayan ölüm mümkündür, ancak nadirdir. Epilepsi hastalarının sadece yüzde ikiden yüzde 18'i SUDEP'den ölüyor. Doktorlar SUDEP'in nedenlerini bilmiyorlar, ancak bir teori kalpte ve solunumla ilgili konuların ölümüne katkıda bulunabileceğini gösteriyor. Sebepler

Epilepsi vakalarının yarısından çoğunda doktorlar bir nedeni belirleyemeyecek. İdiyopatik epilepsi adı verilen bu epilepsi vakaları epilepsi vakalarının yüzde 60 ila 70'ini oluşturur.

Epilepsinin en yaygın dört nedeni şunlardır:

Beyin enfeksiyonu.

AIDS, menenjit ve viral ensefalit gibi enfeksiyonların epilepsi oluşturduğu gösterilmiştir. Beyin tümörü.

Beyindeki tümörler normal beyin hücresi aktivitesini kesebilir ve nöbetlere neden olabilir. Kafa travması.

Kafa yaralanmaları epilepsiye neden olabilir. Bu yaralanmalara spor yaralanmaları, düşmeler veya kazalar dahildir. Stroke.

Vasküler hastalıklar ve felç gibi durumlar beyindeki normal işlevini keser. Bu, epilepsiye neden olabilir. Diğer epilepsi nedenleri şunları içerir:

Nörogelişimsel bozukluklar.

Otizm ve bunun gibi gelişimsel koşullar epilepsiye neden olabilir. Genetik faktörler.

Epilepsi ile yakın aile bireyine sahip olmak epilepsi geliştirme riskinizi arttırır. Bu, kalıtsal bir genin epilepsiye neden olabileceğini düşündürmektedir. Belirli genler bir kişiyi epilepsiye yol açabilecek çevresel tetikleyicilere daha duyarlı hale getirmek de mümkündür. Doğum öncesi faktörler.

Gelişmelerinde fetuslar özellikle beyin hasarına karşı duyarlıdır. Bu hasar fiziksel hasarın yanı sıra zayıf beslenme ve az oksijen sonucu olabilir. Bütün bu faktörler, çocuklarda epilepsi veya diğer beyin anormalliklerine neden olabilir. Semptomlar

Epilepsi semptomları, yaşadığınız nöbet türüne ve beynin hangi bölümlerinden etkilendiğine bağlıdır.

Bazı epilepsi semptomları şunları içerir:

gören büyü

• karışıklık
• bilinç kaybı veya tanınma kaybı
• sıklıkla sarsıntı ve çekmeyi içeren
• tekrarlayan hareketleri
• konvülsiyon <999 > Testler ve Tanı
• Epilepsi teşhisi, semptomların ve sansasyonların epilepsinin bir nörolojik durumdan değil, başka bir nörolojik durumdan kaynaklanmadığından emin olmak için birkaç test ve çalışma gerektirir. Doktorların sıkça kullandıkları testler şunları içerir:

Kan testleri.

Doktorunuz, olası enfeksiyonları veya belirtilerinizi açıklayabilecek diğer koşulları test etmek için kan örnekleri alacaktır.Test sonuçları epilepsi için potansiyel nedenleri de belirleyebilir.

EEG. Elektroensefalografi (EEG), epilepsiyi en başarılı şekilde teşhis eden bir araçtır. Bir EEG sırasında doktorlar saç derinize elektrot yerleştirirler. Bu elektrotlar beyindeki elektriksel aktiviteyi algılar ve kaydeder. Doktorlar beyin dokularınızı inceleyebilir ve epilepsiyi işaret edebilecek alışılmadık bir aktivite bulabilir. Bu test, nöbet geçirmediğiniz zamanlarda bile epilepsiyi tanımlayabilir.

Nörolojik muayene. Doktorunuzun herhangi bir ziyaretinde olduğu gibi, doktorunuz da tam bir sağlık geçmişi hazırlamak isteyecektir. Belirtileriniz ne zaman başladığınızı ve ne yaşadığınızı anlamak isteyeceklerdir. Bu bilgi, doktorunuza hangi testlerin gerekli olduğunu belirlemesine yardımcı olur ve ne tür tedavilerin bir nedene bağlı olarak yardımcı olabileceğini öğrenebilir.

CT taraması. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması beyninizin enine kesitsel görüntülerini alır. Bu, doktorların beyninizin her katmanını görmesine ve kistler, tümörler ve kanamalar gibi nöbetlerin olası nedenlerini bulmasına olanak tanır.

MR. Manyetik rezonans görüntüleme (MR), beyninizin ayrıntılı bir resmini alır. Doktorlar beyninizin çok ayrıntılı alanlarını incelemek ve nöbetlerinize katkıda bulunabilecek anormallikleri bulmak için MR ile oluşturulan görüntüleri kullanabilirler.

fMRI. Fonksiyonel MR (fMRI) doktorlarınızın beyninizi çok yakından görmesini sağlar. Bir fMRI, doktorların kanınızın beyniniz boyunca nasıl aktığını görmesini sağlar. Bu, nöbet sırasında beynin hangi alanlarında bulunduğunu anlamalarına yardımcı olabilir.

PET taraması. Bir pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması, doktorların beyninizin elektriksel aktivitesini görmesine yardımcı olmak için az miktarda düşük doz radyoaktif madde kullanır. Malzeme bir damara enjekte edilir ve daha sonra makine, beyninize geldikten sonra malzemenin resimlerini alabilir.

Tedavi Epilepsi hastalarının yüzde yetmişi semptomlarından en sık karşılaşılan tedavi yöntemleriyle rahatlama ve rahatlama bulabilir. Tedavi anti-epileptik ilaç almak kadar basit olabilir. Diğerleri daha invaziv tedaviler isteyebilir. Epilepsi için en yaygın tedaviler şunlardır:

İlaçlar.

Anti epileptik ilaçlar çoğu insan için çok etkilidir. Belirli bir süre sonra bu ilaçları almayı bırakmanız mümkün olabilir.

Cerrahi. Bazı durumlarda, görüntüleme testleri nöbetten sorumlu beynin alanını tespit edebilir. Beynin bu alanı çok küçük ve iyi tanımlanmış olursa, doktorlar beynin nöbetlerden sorumlu kısımlarını çıkarmak için ameliyat yapabilirler. Nöbetleriniz beynin alınamayan bir bölümünden kaynaklanıyorsa doktorunuz nöbetlerin beynin diğer alanlarına yayılmasını önlemeye yardımcı olabilecek bir prosedür uygulayabilir.

Vagus sinir stimülasyonu. Doktorlar göğsünüzün cildinin altına bir cihaz yerleştirebilirler. Bu cihaz boyundaki vagus sinirine bağlı. Cihaz sinir ve beyindeki elektrik patlamalarını gönderir.Bu elektriksel darbelerin nöbetleri yüzde 20 ila 40 oranında azalttığı gösterildi.

Bir doktora ne zaman bakılacağı Bir nöbet çok korkunç olabilir, özellikle de ilk seferinde olması durumunda. Epilepsi teşhisi konduktan sonra nöbetlerinizi sağlıklı bir şekilde yönetmeyi öğreneceksiniz. Bununla birlikte, birkaç koşulla derhal tıbbi yardım isteyebilirsiniz. Bu koşullar şunları içerir:

nöbet sırasında kendine zarar ver

nöbet 5 dakikadan fazla sürer

• nöbet bittikten sonra nefes almayın veya bilinç kazanamazsınız
• nöbetlere ek olarak yüksek bir ateş geçirirsiniz
• şekli
• İlk kez
• ısı yorulmasından kaynaklanan nöbetten hemen sonra ikinci bir nöbete sahip
• Prognoz

Bir kişinin prognozu tamamen sahip olduğu epilepsi türüne ve nöbetlere bağlıdır.

Halkın yüzde 60'ından fazlası kendilerine verilen ilk anti-epileptik ilaca olumlu tepki verecektir. Diğerleri, en etkili ilaç bulmak için ek yardıma ihtiyaç duyabilirler. Neredeyse tüm hastalar epilepsi belirtilerinden bir ilaçla rahatlama bulacaktır.

Yaklaşık iki ila beş yıl boyunca nöbetsiz kaldıktan sonra, hastaların yüzde 50'si anti-epilepsi ilaçlarını kullanmayı bırakabilecektir.

Dünya Çapındaki Gerçekler

Dünya genelinde 50 milyon kişide epilepsi var. Bu insanların neredeyse yüzde 80'i dünyanın gelişmekte olan bölgelerinde yaşıyor.

Epilepsi başarıyla tedavi edilebilir, ancak gelişmekte olan bölgede yaşayan hastaların yüzde 75'inden fazlası nöbetlerine ihtiyaç duydukları tedaviyi görmez.

Önleme

Epilepsi, bazı insanlar için önlenebilir olmayabilir. Bununla birlikte, bazı önlemler alabilirsiniz. Bunlar arasında:

Kafa travmasına karşı korunma.

Başın kazaları, düşmeleri ve yaralanmaları epilepsi oluşturabilir. Bisiklet kullanırken, kayak yaparken veya bir kafa yaralanması riski altında olan herhangi bir olaya karıştığınızda koruyucu başlık kullanın. Doğum öncesi yaralanmaya karşı koruma.

Hamileyken kendinize iyi bakmak, bebeğinizi epilepsi dahil belirli sağlık durumlarına karşı korumaya yardımcı olur. Aşı olun.

Çocukluk aşıları, epilepsiye yol açabilecek hastalıklara karşı koruma sağlayabilir. Maliyetler

Her yıl, Amerikalılar 15 dolardan fazla harcıyor. 5 milyar bakım ve epilepsi tedavisi.

Diğer şaşırtıcı gerçekler veya bilgiler

Nöbet geçirmeniz, epilepsi olduğunuz anlamına gelmez. Aslında, 100 Amerikalıdan birinde yaşamları boyunca bilinçsiz bir nöbet geçirilecek. Davranışı olmayan bir nöbet mutlaka epilepsiden kaynaklanmaz. Bununla birlikte, iki veya daha fazla tahrik olmamış nöbet, epilepsi olduğunuz sinyalini verebilir.

Epilepsi tedavisinin geleceği parlak görünüyor. Araştırmacılar, beyin stimülasyonunun hastaların daha az nöbet geçirmesine yardımcı olabileceğine inanıyorlar. Beyninize yerleştirilen küçük elektrotlar, beyindeki elektriksel darbeleri yönlendirebilir ve nöbetleri azaltabilir.