Atriyal fibrilasyon: Gerçekler, İstatistikler ve Siz

AFib "atriyal fibrilasyon" için kısadır. AFib anormal kalp ritmidir (aritmi). Düzensiz veya hızlı elektrik sinyalleri kalbin üst odacıklarına (atriyum) çok hızlı ve kaotik olarak kasılmasını sağlar (fibrilasyon). Atriyumun kas liflerinin normal, sıralı kasılması tipik olarak, kalbin üst odacıklarından alttaki odalardaki kanın koordine ve tamamen boşaltılmasına izin verir. Bununla birlikte, fibrilasyon varlığında akış düzensiz ve kaotik hale gelir ve kalp alt bölmelerine (ventriküller) pompalanmadan atriyumda kan birikmesine neden olabilir. Kalbin verimini en üst düzeye çıkarmak ve çeşitli hastalıklardan kaçınmak için kalpteki üst ve alt bölmeler bir takım olarak çalışmalıdır. AFib sırasında bu olmaz.

AFib aynı zamanda vücudun geri kalan kısmına kan akışını da etkiler. AFib bazen bazı insanlarda olabilir. Başkaları için uzun vadeli bir sorundur. Bazen, acil tıbbi yardım gereklidir.

Paroksismal atriyal fibrilasyon , AFib uyarı vermeden başlar ve aniden durur. Çoğu zaman, bu tür AFib 24 saat içinde kendiliğinden temizler ancak bir hafta sürebilir. AFib bir haftadan fazla sürdüğünde buna kalıcı atrial fibrilasyon denir. Tedaviye rağmen devam eden AFib'e kalıcı atriyal fibrilasyon denir. Devralınca buna ailesel atriyal fibrilasyon denir.

Prevalans

Dağıtım'da yayınlanan 2013 çalışması, dünyadaki 33.5 milyon kişinin AFib'e sahip olduğunu ortaya koydu. Bu dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 0,5'idir. Cleveland Clinic'e göre 2005'te AFib yaklaşık üç milyon Amerikalıyı etkiledi. Bu rakamın 2050 yılına kadar sekiz milyona yükseleceği tahmin ediliyor.

AFib'in yükseliş nedenlerinden birisi AFib gelişim şansının yaşla birlikte artması ve nüfusun büyümesidir. JAMA Dahili Tıp'da yayınlanan bir araştırmada, AFib prevalansının 40 yaşın üzerindeki kişilerde yüzde 2. 3, 65 yaş üstü nüfusta yüzde 5.9 olduğu gösterildi. AFib'li kişilerin yaklaşık yüzde 70'i 65 ile 85 yaşları arasında Erkekler her yaş grubundaki kadınlara kıyasla AFIB sıklığı daha yüksektir. Belirtiler başladığında kadınlar yaklaşık beş yaş daha büyür eğilimindedir. 75 yaşın üzerindeki nüfusta genel nüfusta erkeklerden daha fazla olduğu için, kadınların AFib ile erkeklere oranı bu yaş grubu için neredeyse eşittir.

Kafkasyalılar, Kafkasyalı olmayan insanlara kıyasla AFIB geliştirmeye daha yatkındır.

Yüksek tansiyon

• koroner kalp hastalığı, kalp kusurları veya kalp yetmezliği
• romatizmal kalp hastalığı veya perikardit
• hipertiroidizm
• obezite
• diyabeti olanlarda AFIB gelişme olasılığınız daha yüksektir. veya metabolik sendrom
• akciğer hastalığı veya böbrek hastalığı
• uyku apnesi
• obezite
• aile öyküsü AFib
• Davranışlar ayrıca AFib riskini artırabilir. Bunlara kafein ve alkol istismarı dahildir. Yüksek stres seviyesi AFib'de bir faktör olabilir. AFib'in nedeni her zaman belirlenemez.

Belirtiler

Her zaman AFib belirtileri hissetmiyorsunuz. Bazı insanlar kalp çarpıntısı geçirir ve nefes darlığı yaşar. Ayrıca baş dönmesi ve bayılma olabilir. Genel zayıflık ve yorgunluk yaygındır.

Göğüs ağrısı, göğsündeki basınç veya solunum güçlüğü varsa derhal tıbbi yardım isteyin.

Atriyal fibrilasyonun bulgu belirtilerini öğrenin ve bir doktora görünmeniz gerektiğinde "

Komplikasyonlar

İster semptomlarınız olsun veya olmasın, AFib inme riskini arttırır American Heart Dernek, eğer AFib'e sahipseniz, vuruş yapmamaktan beş kat daha fazla değilsiniz. Kalp çok hızlı attıysa, hatta kalp yetmezliğine neden olabilir. AFib kalbe pıhtılaşmasına neden olabilir. Cinsiyet tıbbında yayınlanan bir araştırmada, AFib olan kadınların AFB'li erkeklerden daha fazla inme ve ölme riski taşıdıkları gösterildi.

Testler ve Tanı

AFib semptomları varsa, doktorunuza danışın.Tanı testi, kalbinizin elektriksel aktivitesini kontrol etmek için bir elektrokardiyografi (EKG veya EKG) içerebilir. Yardımcı olabilecek bir diğer test, kalp ritmini birkaç kişiye de izleyebilen taşınabilir bir EKG'dir Bir ekokardiyografi, noninvaziv başka bir te st kalp görüntüleri üretebilir, bu nedenle doktorunuz anormallik arayabilir.

Doktorunuz semptomlarına neden olabilecek temel durumları (örneğin tiroid sorunları) aramak için kan testleri düzenleyebilir. Bir göğüs röntgen filmi, doktorunuza semptomlarınızın belirgin bir nedeni olup olmadığını görmek için kalbinize ve akciğerlerinize daha iyi bir bakış açısı verebilir.

Tedavi

Tedavinin başlıca hedeflerinden biri kan pıhtılarının oluşmasını önlemektir. En sık kullanılan ilaçlar varfarin (Coumadin) ve aspirindir.

Diğer ilaçlar kalp atış hızınızı normalleştirmede yardımcı olabilir. Bunlara beta blokerleri (metoprolol, atenolol), kalsiyum kanal blokerleri (diltiazem, verapamil) ve dijitalis (digoksin) dahildir.

AFib ilaçlarının tam bir listesini görün "

Eğer bu ilaçlar başarısız olursa, diğer ilaçlar normal kalp ritmini sürdürmeye yardımcı olabilir Bu ilaçlar dikkatli dozlama ve izleme gerektirir:

amiodaron (Cordarone, Pacerone) <999 propafenon (Rythmol)

• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopiramid (Norpace)
• prokainamid (Procan, Procapan, Pronestyl)
• Normal kalp ritmi, elektriksel kardiyoversiyon denilen bir prosedürde düşük enerjili şoklar kullanılarak da restore edilebilir.Bu işe yaramazsa, doktorunuz kalpteki elektrik sinyallerine müdahale eden anormal dokudan kurtulmak için radyo dalgası enerjisi kullanan bir yöntem olan kateter ablasyonu denemeyi deneyebilir.
• Başka bir seçenek de atriyoventriküler düğüm ablasyonudur. Bu prosedürde, dokunun bir bölümünü yok etmek için radyo dalgası frekansları kullanılır. Bunu yaparken atriyum artık elektriksel uyarılar gönderemez. Bir kalp pili, ventrikülleri normal şekilde dayamaya devam eder.
• Labirent ameliyatı, genellikle bazı tür kalp ameliyatlarına ihtiyaç duyan insanlar için ayrılmış bir seçenektir. Atriyumda küçük kesikler yapılır, böylece kaotik elektrik sinyalleri geçemez.
• Tedavinizin bir parçası olarak, kalp-sağlıklı bir diyet sürdürmeniz önerilir. Düzenli egzersiz, kalp sağlığının önemli bir parçasıdır, bu nedenle doktorunuza ne kadar egzersizin sizin için iyi olduğunu sorun. Takip sonrası bakım için düzenli olarak doktorunuza danışın. Sigara içmeyin
• Maliyetler

AFib pahalı bir durumdur. Amerikan Kalp Derneği'ne göre, AFib tedavisi Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 26 milyar dolara mal oluyor. Bozulduğu zaman, özellikle AFib tedavisine yönelik 9 milyar dolar bakımla ilgili 6 milyar dolar. Diğer kardiyovasküler hastalıkları ve risk faktörlerini tedavi etmek için 9 milyar dolar ve 10 dolar. Ilgili kardiyovasküler olmayan sağlık sorunlarını tedavi etmek için 1 milyar dolar.

Diğer hastalarla karşılaştırıldığında, AFib hastaları hastaneye iki kat daha kabul edilir. AFib hastalarının birden fazla hastanede yatma ihtimali üç kat fazladır. Kardiyovasküler sorunlar için kabul oranı, AFIB'si olan kişiler için yapmamaktan dört kat daha fazladır. Bir retrospektif çalışma, AFib ile ilgili 2007 yılında hastane içi ilaç maliyetlerini 3 ABD doları, 278-3 ABD doları, hasta başına 610 ABD doları olarak hesapladı. Hastaneye kaldırıldıktan sonra, devam eden bakım ve ilaç maliyetleri artmaya devam ediyor.

Doğrudan sağlık maliyetlerine ek olarak, AFib iş gücüne önemli bir yük bindiriyor. Çalışmalar, AFib'li işçilerin AFib'siz çalışanlara göre daha fazla çalışma gününü kaçırdıklarını göstermektedir: 2. 44'e karşı 1.85 düzeltilmiş ortalama gün. Avrupa'da, AFib'li insanlar yılda ortalama dokuz ila 26 gün kayıp işe giriyor.

Önleme

AFib'i tamamen engelleyemezsiniz, ancak kalbinizi sağlıklı tutmak için yapabileceğiniz şeyler vardır. Kan basıncınızı, kolestrol seviyelerini, trigliserid düzeylerini ve kilosunu normal aralıkta tutmaya çalışın. Aşağıdaki önlemleri alın:

Kolestrol, doymuş yağ ve trans yağ bakımından düşük bir diyet kullanın. Bol miktarda sebze, meyve ve tahıl yiyin.

Her gün biraz egzersiz yapın.

Sigara içmeyin.

Az miktarda alkol tüketin.

AFIB'u tetiklesek kafeinden kaçının.

• Tüm ilaçlarınızı etiket yönergelerine uygun olarak alın. Tezgah üstü ilaçları veya ek maddeleri almadan önce doktorunuza danışın.
• Doktorunuzla düzenli ziyaretler yapın.
• Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya diğer belirtileri derhal doktorunuza bildirin.
• Diğer sağlık durumlarını izleyin ve tedavi edin.