Multipl miyelom: Belirtiler, Nedenler ve Riskler

Multiple myeloma

Hücreler insan vücudunun her yerini oluşturur. Sağlıklı hücreler, vücut onlara ihtiyaç duyduğunda çoğalır ve büyür, hasar gördüklerinde veya vücut artık onlara ihtiyaç duymadığında ölürler. Kanser, anormal hücreler vücuda ihtiyaç duymasa bile büyümeye başlar.

Çoklu miyelom plazma hücrelerini etkileyen bir kanser türüdür. Plazma hücreleri, kan hücrelerini üreten kemiklerin çoğundaki yumuşak doku olan kemik iliğinde bulunan bir beyaz kan hücresi türüdür. Kemik iliğinde plazma hücreleri, vücudunuzun hastalıklara ve enfeksiyonlara karşı savaşmasına yardımcı olan proteinler olan antikorlar üretir.

Sağlıklı kan hücreleri gibi, kanserli hücreler antikorlar üretmeye çalışırlar. Bununla birlikte, sadece monoklonal proteinler veya M proteinleri adı verilen anormal antikorlar üretebilirler. Bu zararlı antikorlar vücutta toplandıklarında böbrek hasarına ve diğer ciddi sorunlara neden olabilirler.

Stanford Üniversitesi'ne göre, Birleşik Devletler'deki tüm kanser vakalarının yalnızca% 1'ini oluşturan çoklu miyelom nadirdir. Her 100 000'den 4 ila 5 kişiye bu tür kanserler teşhis edilir.

Multipl miyelom türleri

Vücut üzerine etkisi ile kategorize edilen iki temel miyelomom türü vardır.

indolent miyelom

belirgin bir belirti oluşturmaz. Genellikle yavaş gelişir ve kemik tümörlerine neden olmaz. M proteininde ve M plazma hücrelerinde sadece küçük artışlar görülür. A yalnız plazmasitoma, tipik olarak kemikte bir tümör oluşmasına neden olur. Genellikle tedaviye iyi yanıt verir, ancak yakın izlemeye ihtiyaç duyar. Multipl miyelomun belirtileri nelerdir? Çoklu miyelomun belirtileri kişiye göre değişir. Başlangıçta semptomlar belirgin olmayabilir. Ancak, hastalık ilerledikçe, çoğu kişi dört ana semptom tipinden en az bir tanesiyle karşılaşır. Bu semptomlar genelde CRAB kısaltmasıyla ifade edilir; bu kısaltma şu anlama gelir:

kalsiyum

böbrek yetmezliği

anemi
kemik hasarı
Kandaki yüksek düzeyde kalsiyum, kalsiyum sızdıran etkilenmiş kemiklerden gelir. Çok fazla kalsiyum neden olabilir:
aşırı susuzluk

bulantı

kusma
üzgün mide
iştah kaybı
Karışıklık ve konstipasyon aynı zamanda artmış kalsiyum düzeyleri semptomlarıdır.
Böbrek yetmezliği, vücuttaki yüksek M protein seviyelerinden kaynaklanabilir.

Anemi, kanın vücudun geri kalan kısmına oksijen taşıyacak kadar sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmadığı bir durumdur. Bu, kanserli hücrelerin kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinden fazla olması durumunda olur. Anemi sıklıkla yorulmaya, baş dönmesine ve irritabiliteye neden olur.

Kemik yaralanmaları ve kırıkları, kanserli hücreler kemiğe ve kemik iliğine girdiğinde ortaya çıkar. Bu lezyonlar, X-ışını görüntülerinde delik gibi görülebilir.

Sırt

Pelvis

Kaburgalar
Kafatası
İlave belirtiler şunları içerebilir:
Özellikle bacaklarda

zayıflık veya uyuşma > kasısız kilo kaybı

karışıklık
idrara çıkma ile ilgili sorunlar
bulantı
kusma
tekrarlanan enfeksiyonlar
görme kaybı veya görme problemleri
Multipl miyelomaya neden olan neden?
Çoklu miyelomun kesin nedeni bilinmiyor. Bununla birlikte, kemik iliğinde hızla çok daha fazla çarpan bir anormal plazma hücresi ile başlar. Ortaya çıkan kanserli miyelom hücrelerinin normal yaşam döngüsü yoktur. Çarpmak yerine sonunda ölürler, sınırsız bölünmeye devam eder. Bu vücuda baskı yapabilir ve sağlıklı hücrelerin üretimini zayıflatabilir.

Çoklu miyelom için risk faktörleri nelerdir?

İnsanlar, eğer çoklu miyelom gelişme riski taşıyorlarsa:

erkek

50 yaş üstü

Aşırı kilolu veya
aşırı derecede
radyasyona maruz kalmış
istihdam petrol endüstrisi
Çoklu miyelom için bir başka risk faktörü, belirsiz önemi olan monoklonal gammopati öyküsüdür (MGUS). Bu plazma hücrelerinin M proteinleri üretmesine neden olan bir durumdur. Genellikle herhangi bir problem yaratmaz. Bununla birlikte, MGUS bazen çoklu miyeloma dönüşebilir.
Multiple myeloma nasıl teşhis edilir?

Doktorlar herhangi bir semptom bulunmadan önce multipl miyelom bulguları gösterirler. Rutin fizik muayene, kan testleri ve idrar testleri bu kanserin kanıtlarını ortaya çıkarabilir. Belirtileriniz olmadığında doktorunuz miyeloma belirtileri bulursa, daha fazla teste ihtiyaç duyacaksınız. Doktorunuz aşağıdaki testleri kullanarak hastalığın seyrini izleyebilir ve tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını belirleyebilir.

Kan ve idrar testleri

M proteinlerini kontrol etmek için kan ve idrar testleri kullanılır. Bu proteinlere multipl miyelom veya diğer koşullar neden olabilir. Kanserli hücreler aynı zamanda beta-2 mikroglobülin adı verilen, kanda bulunabilen bir protein oluştururlar. Kan testleri de değerlendirmek için kullanılabilir:

kemik iliğinde plazma hücrelerinin yüzdesi

böbrek fonksiyonu

kan hücresi sayısı
kalsiyum seviyeleri
ürik asit seviyeleri
Görüntüleme testleri <999 > Kemiklerin multipl miyelom tarafından hasar görüp görmediğini belirlemek için röntgen, MR taramaları veya BT taramaları kullanılabilir.
Biyopsi

Doktorunuz biyopsi sırasında küçük bir iğne kemik iliği uzun iğne ile çıkarır. Bir örnek elde edildiğinde, bir laboratuarda kanserli hücreler olup olmadığı kontrol edilebilir.Çeşitli testler, hücrelerdeki anormalliklerin tiplerini ve hücrelerin ne kadar hızlı çoğaldığını belirleyebilir.

Bu tür testler multipl miyelom olup olmadığınızı veya başka bir durumunuzu belirlemek için kullanılır. Multipl miyelom bulunursa, testler ne kadar ilerlediğini gösterebilir. Bu kanseri evreleme olarak bilinir.

Evrelendirme

Çoklu miyelom, kan hücresi sayıları, kan ve idrardaki protein seviyeleri ve kandaki kalsiyum seviyelerine bakarak sahnelenir. Diğer tanı testlerinin sonuçları da kullanılabilir. Multipl miyelomu atmanın iki yolu vardır. Durie-Salmon sistemi, k protein seviyesi, kalsiyum ve kırmızı kan hücrelerinin yanı sıra kemik hasarının derecesine dayanır. Uluslararası Evreleme Sistemi, kan plazması ve beta-2 mikroglobülin seviyelerine dayanır.

Her iki sistem de durumu üçüncü aşamaya, üçüncü aşamada ise en şiddetli duruma bölüyoruz. Evreleme, doktorunuza görünüm ve tedavi seçeneklerinizi belirlemenize yardımcı olur.

Multipl miyelom nasıl tedavi edilir?

Çoklu miyelom tedavisi yoktur. Bununla birlikte, ağrıyı azaltmaya, komplikasyonları azaltmaya ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olan tedaviler bulunmaktadır. Tedaviler yalnızca hastalıkta kötüye giderse kullanılır. Herhangi bir belirti yaşamıyorsanız, doktorunuzun tedavi önerme ihtimali düşüktür. Bunun yerine doktorunuz, hastalığın ilerleyişinin belirtilerini yakından izleyecektir. Bu genellikle düzenli kan ve idrar testlerini içerir.

Tedaviye ihtiyaç duyarsanız, sık karşılaşılan seçenekler şunlardır:

Hedefe yönelik terapi

Hedefli tedavi ilaçları miyelom hücrelerinde proteinleri yok eden ve kanser hücrelerinin ölmesine neden olan bir kimyasal maddeyi bloke eder. Hedefe yönelik tedavi sırasında kullanılabilen ilaçlar arasında bortezomib (Velcade) ve carfilzomib (Kyprolis) bulunur. İkisine de intravenöz veya kolunuzdaki damar yoluyla verilir.

Biyolojik terapi

Biyolojik terapi ilaçları vücudunuzun bağışıklık sistemini miyelom hücrelerine saldırmak için kullanır. Talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) veya pomalidomidin (Pomalyst) hap biçimi genellikle bağışıklık sistemini güçlendirmek için kullanılır. Lenalidomid talidomid'e benzer, ancak yan etkileri azdır. Ayrıca daha güçlü gibi görünüyor.

Kemoterapi

Kemoterapi, miyelom hücreleri de dahil olmak üzere hızlı büyüyen hücrelerin öldürülmesine yardımcı olan agresif bir ilaç tedavisidir. Kemoterapi ilaçları, özellikle kök hücre naklinden önce yüksek dozlarda verilir. İlaçlar intravenöz olarak verilebilir veya hap şeklinde alınabilir.

Kortikosteroidler

Prednizon ve deksametazon gibi kortikosteroidler genellikle miyelom tedavisinde kullanılır. Vücuttaki iltihaplanmayı azaltarak bağışıklık sistemini dengeleyebilirler, bu nedenle miyelom hücrelerini yok etmede genellikle etkili olurlar. Hap formunda alınabilir veya intravenöz olarak verilebilirler.

Radyoterapi terapisi

Radyasyon tedavisi, miyelom hücrelerine zarar vermek ve büyümelerini durdurmak için güçlü bir enerji demeti kullanır. Bu tür tedavi bazen miyelom hücrelerini vücudun belli bir bölgesinde çabucak öldürmek için kullanılır.Örneğin, anormal plazma hücrelerinin bir kümesi, ağrıya neden olan veya kemiğe zarar veren plazmasitom adı verilen bir tümör oluşturduğu zaman yapılabilir.

Kök hücre nakilleri

Kök hücre nakilleri hastalıklı kemik iliğini bir donörden alınan sağlıklı kemik iliği ile değiştirmeyi içerir. Prosedürden önce kan yapıcı kök hücreler kanınızdan toplanır. Daha sonra multipl miyeloma radyoterapi veya yüksek doz kemoterapi ile tedavi edilir. Hastalıklı doku tahrip edildikten sonra kök hücreler vücudunuza infüze edilerek kemiklere taşınırlar ve kemik iliğinde yeniden oluşturulmaya başlarlar.

Alternatif tıp

Alternatif tıp, multipl miyelom semptomları ve durumun tedavinin yan etkileri ile baş etmenin popüler bir yolu haline geldi. Çoklu miyelomayı tedavi edemese de doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz:

akupunktur

aromaterapi

masaj

meditasyon
gevşeme yöntemleri
Herhangi bir alternatif terapiyi tartışmalıyız sağlığınız için emin olmalarını sağlamaya çalışmadan önce doktorunuza danışın.
Multipl miyelom ile ilgili komplikasyonlar nelerdir?
Çoklu miyelom birçok komplikasyona neden olabilir ancak bunlar genellikle tedavi edilebilir:

Sırt ağrısı ilaçlar veya sırt desteği ile tedavi edilebilir.

Böbrek komplikasyonları diyaliz veya böbrek nakli ile tedavi edilir.

Enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

İlaç tedavisi ile kemik kaybı yavaşlatılabilir veya önlenebilir.
Anemi, eritropoietin ile tedavi edilebilir. Bu ilaç vücudun daha fazla kırmızı kan hücresi üretmesini sağlar.
Multipl miyelom ile baş etme
Çoklu miyelom teşhisi konduysanız, aşağıdakilerden birini veya birkaçını yerine getirmeniz faydalı olabilir:
Çoklu miyelom hakkında daha fazla bilgi.

Tedavinizle ilgili bilinçli kararlar verebilmeniz için multipl miyelom hakkında bilgi ederek kendinizi eğitin. Tedavi seçenekleri ve tedavinin yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun. Ulusal Kanser Enstitüsü ve Uluslararası Myeloma Vakfı ayrıca multipl miyelom hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir.

Bir destek sistemi oluşturun.

İhtiyaç duyduğunuzda yardım eli ya da duygusal destek verebilen bir grup arkadaşınız ve aile üyenizi biraraya getirerek bir destek sistemi oluşturun. Destek grupları da yararlı olabilir ve çevrimiçi olarak bulunabilir. Şahsen bir destek grubu ile görüşmeyi tercih ederseniz, bölgenizdeki grupları bulmak için Amerikan Kanser Derneği web sitesini ziyaret edin.

Makul hedefler belirleyin.

Durumunuz üzerinde size bir kontrol hissi veren makul hedefler belirleyerek motive olun. Yine de çok yüksek hedefler koymayın. Bunu yapmak yorulmak ve hayal kırıklığına yol açabilir. Örneğin, haftada 40 saat çalışamazsınız, ancak yarı zamanlı çalışmaya devam edebilirsiniz.

Genel sağlığınıza odaklanın.

Sağlıklı besinler yediğinizden ve yeterli uyku çektiğinizden emin olarak genel sağlığınıza odaklanın. Yürüme veya yoga gibi haftada birkaç kez düşük yoğunluklu egzersiz yapmak da yararlı olabilir.Bedeninizi ve zihninizi olabildiğince sağlıklı tutmak, kanserle karşılaşabileceğiniz stres ve yorgunluklarla daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Dinlenmek ve iyileşmek için yeterli zamana sahip olduğunuzdan emin olmak için programınızı aşırı doldurmayın.

Çoklu miyelomalı kişilerin görünümü nedir?

Kısa süre önce çoklu miyelom teşhisi konmuş olan insanlar birkaç yıldır belirtiler göstermeyebilir. Hastalık ilerledikçe ve belirtiler ortaya çıktığında, çoğu kişi tedaviye iyi yanıt verir. Bununla birlikte, yıllarca başarılı tedaviden sonra bile ciddi komplikasyonlar gelişebilir.

Hastalık için kesin bir zaman çizelgesi tahmin etmek zordur, ancak Amerikan Kanser Derneğine göre üç aşamalı multipl miyelom için ortalama sağkalım oranları:

evre 1: 62 ay, yaklaşık olarak beş yıl <999 > 2. evre: 44 ay, yaklaşık olarak üç ila dört yıllık

evre 3: 29 ay, yaklaşık olarak iki ila üç yıl

Bunların sayısız önceki sonuçlara dayanan genel tahminler olduğunu akılda tutmak önemlidir. çoklu miyeloma geçirmiş insanlar. Özel görünümünüz, yaşınız, genel sağlık ve kanser tedavisine ne kadar iyi yanıt verdiğiniz gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Görüşünüz hakkında daha fazla bilgi edinmek için durumunuz hakkında doktorunuzla konuşın.

Makale Kaynakları
Makale kaynakları
Berenson JR. (2013). Çoklu miyelom (miyelomatozis; plazma hücresi miyeloması). // www. merckmanuals. com / home / kan hastalıkları / plazma hücre bozuklukları / multipl miyelom

Mayo Kliniği Personeli. (2015). Çoklu miyelom. // www. MayoClinic. com / health / multiple-myeloma / DS00415

Monoklonal gammopati belirsizdir. (2013). // www. MayoClinic. org / hastalıklar-koşullar / mgus / temel / tanım / con-20026422

Multiple myeloma. (n.d.). // stanfordhealthcare. org / tıbbi-koşulları / kanser / çoklu-miyelom. html

Çoklu miyelom ve ilgili kan hastalıkları. (n.d.). // www. dukemedicine. org / treatments / cancer / myeloma
Çoklu miyeloma evreleri. (n.d.). // www. cancercenter. com / multiple-myeloma-cancer / stages /
Multipl myeloma için evreleme oranları. (2016). // www. kanser. org / kanser / çoklemyeloma / ayrıntılı rehber / multipl miyelom-sağkalım oranları
Bu makale yardımcı oldu mu? Evet Hayır
Ne kadar yardımcı oldu?
Nasıl geliştirebilirim?
✖ Lütfen aşağıdakilerden birini seçin:

Bu yazı hayatımı değiştirdi!

Bu makale bilgilendirici oldu.

Bu makale yanlış bilgi içerir.

Bu makalede aradığım bilgiler yok.

Tıbbi bir sorum var.
Değiştir
E-posta adresinizi paylaşmayacağız. Gizlilik Politikası. Bu web sitesi aracılığıyla bize verdiğiniz bilgiler tarafımızca AB dışındaki ülkelerdeki sunuculara konabilir. Bu yerleştirmeyi kabul etmiyorsanız, bilgiyi sunmayın.
Kişisel sağlık önerisi sunamıyoruz, ancak sizi doktora bağlayabilen güvenilir tele sağlık sağlayıcı Amwell ile ortaklık kurduk.HEALTHLINE kodunu kullanarak 1 ABD Doları için Amwell tele sağlık deneyin.
Kodu kullanın SAĞLIK TEDAVİSİNDEN 1 Dolar için başvurun. Tıbbi bir acil durumla karşı karşıya olduğunuzda hemen bölgenizdeki acil servislerini arayın veya en yakın acil servis veya acil bakım merkezine başvurun.

Üzgünüz, bir hata oluştu.

Şu anda geribildiriminizi toplayamıyoruz. Bununla birlikte, görüşleriniz bizim için önemlidir. Lütfen daha sonra tekrar deneyiniz.

Yardımcı görüşleriniz için teşekkür ederiz!