Tekrarlayan-tekrarlayan çoklu skleroz: Nedenler, Belirtiler ve Tedavi

Nüksler arasında nükseden-tekrarlanabilen multipl skleroz (RRMS) hastalarında belirgin bir belirti bulunmayabilir veya iyileşebilirler. Sıklıkla "daha iyi" hissetmekte ve ilaçlarını terk etmeyi tercih etmektedirler. Ne yazık ki, bunlar uzun vadeli prognozunu kötüleştirebilir.

MS, vücudun bağışıklık sisteminin miyeline saldırdığı otoimmün bir hastalıktır. Koruyucu bir kalkan oluşturan ve sinir liflerinin astarını izole eden Myelin, sinir sisteminin düzgün işleyişi için çok önemlidir. MS ilaçları bağışıklık baskılayıcıdır, yani vücudun bağışıklık sisteminin aktivitesini bastırarak veya değiştirerek çalışır, böylece miyelin korunur ve miyelin kılıfının daha fazla tahrip edilmesini önler. Onları almayı bıraktığınızda, bağışıklık sisteminizin tam güce geri dönmesine ve miyelininize tekrar saldırmaya izin veriyorsunuz. Bunun çok geç olmadan gerçekleştiğine dair bir işaretiniz olmayabilir ve nüksetmişsinizdir.

İlaçlarınızı atladığınızda ne olur? İlaçlarınız MS'i tedavi etmez, ancak saldırı sıklığını ve ciddiyetini düşürür ve yeni beyin lezyonlarını geliştirir. Buna ek olarak, bazı ilaçlar MS ilerlemesini yavaşlatabilir, bu da gelecekteki sakatlığı azaltır.

Hastalar için kendileri için geçerli olan ve bunlara uyabilecek bir rutin bulmak önemlidir. - Dr. Gabriel Pardo,

"Klinik araştırmalar, tedavide boşluklar 90 gün veya daha fazla sürmekte olan hastaların şiddetli nüksetme olasılıklarının neredeyse iki katı olduğunu gösteriyor" diyor Oklahoma Tıbbi Araştırma Vakfı direktörü Dr. Gabriel Pardo Multipl Skleroz Mükemmellik Merkezi.

"Hastalar kendileri için geçerli olan ve bunlara bağlı bir rutin bulmaları için önemlidir," diyor. "Hastalar nüksetmeler arasında iyi hissedebilirler, ancak aslında hastalık ilerliyor ve bir sonraki nüksetmeden iyileşemeyebilirler. Hasta bunu bilmese de, hastalık halen ilerlemektedir. Beyin kendini tamir etme ve yeni yollar bulma becerisine sahiptir. Ancak, bir barikat oluşturursanız, beyin bunun bir kısmını alabilir, ancak her zaman değil. "

Doktor-hasta ilişkinizi nasıl geliştirirsiniz

MS'nizi düzgün bir şekilde yönetmek için doktorunuzla iyi iletişim kurmanız önemlidir. Holy Name Tıp Merkezi'nden Dr. Karen Blitz, MS hastaları için birincil bir sorun, hastayla doktor arasında açık iletişim olduğunu temin etmek "dedi. "Mesele, insanlar iyi hastalar olmak ve doktoru görmek istiyor ve daha doğrudan araştırılması gereken sorunları ortaya çıkarmayabilir."

Hastalar şikayet ettiğinde veya bir tedavi planını uygulamadığında genellikle bunun amacı karanlıktır ve neler olduğunu anlamazlar. - Dr. Saud Sadiq,

"Örneğin tekrarlayan enjeksiyonlardan enjeksiyon yorgunluğu veya cilt sorunları olması nedeniyle bir hasta uyumsuz olabilir ve oral ilaçlara geçmek iyi bir seçenek olabilir. Doktorlar doğru soruları sormalı ve sadece rutin testler yapmamak veya kas gücünü ölçmekle kalmamakla birlikte hastanın işlevselliğini incelemelidir. "

" Hastalar doktorlarıyla kötü bir ilişkiye girmedikçe tedaviyi sabote etmemek eğilimindedir "diyor New York'taki Tisch MS Merkezinin direktörü ve baş araştırma bilim adamı Dr. Saud Sadiq. "Neden tedavi altına alınmaları gerektiğini ikna etmelisiniz, ancak tüm hastalar değil. Kimse sabotaj yapmak istemiyor. "

Doktorunuz size amaçlarınızın ne olduğunu sormalı, diyor Dr. Sadiq. Ardından, iyi tanımlanmış hedeflerle hemfikir olduğunuz bir tedavi planı yapabilirsiniz. "Hastalar şikayet ettiğinde veya bir tedavi planına uymadığında, genellikle bu hedefler bulanık olduğu için ve neler olduğunu anlamıyorlar. En son reçeteli ilaçların nasıl işleyeceğinden emin değilseniz eve giderler, takip yapılmaz. Eğer bana acı çekerse, ağrı ölçeğinde nerede olduğunu sorarım. Eğer 8 ise, hedef 2'ye getirmek olacaktır. Birkaç tıbbi yaklaşımı deneyeceğim ve bana iki hafta içinde geri dönmenizi söyleyeceğim. Eğer daha iyi değilse dozumu artıracak veya ilaç değiştirmeye çalışacağım. "

Depresyon için

tedavi arayın. Depresyon MS'te diğer hastalıklara, hatta kansere göre daha yaygındır. "Nedenini bilmiyoruz," diyor Dr. Pardo. "MS hastalarının yaklaşık yüzde 50'si bir seferinde ya da başka bir seferde depresif olacak. "

Doktorunuzla ruh haliniz hakkında konuşmaya utanmayın veya utanmayın. Prozak ve diğer SSRI'ler gibi antidepresanlar MS hastalarına yardımcı olabilir ve bunlara yardımcı olabilir. Geleneksel psikoterapi veya bilişsel davranışçı terapi de çok yardımcı olabilir.

Bir MS destek grubuna katılın. MS ile baş etme konusundaki ipuçlarını, bilgileri ve hisleri paylaşmak sizi izole hissetmenizi sağlayacaktır. Ulusal MS Derneği bölümü, bir yerel grup veya çevrimiçi forum bulmanıza yardımcı olabilir.