Idrar yolu engeli: tipleri, nedenleri ve semptomları

Obstrüktif Üropati Nedir?

Anahtar noktalar

1. Obstrüktif üropati, idrarın kısmen veya tamamen üretere akmasını engelleyen şeydir.
2. Ortak nedenler arasında böbrek taşları, sinir sistemi bozuklukları, erkeklerde prostat büyümesi ve pelvik kırık gibi yaralanmalar yer alır.
3. Tedavilere ameliyat veya stent dahildir. Obstrüktif üropatili doğmamış çocuklar şant yapabilir (drenaj sistemi).

Obstrüktif üropati, idrarınız üreteriniz, mesane veya idrar yolunuzdan bir miktar tıkanıklık yüzünden (kısmen veya tamamen) akamazsa oluşur. Böbreklerinizden mesaneye akmak yerine, idrar geri çekilir veya geri akışlar böbreklerinize akar.

Üreterler, böbreklerinizden mesaneye idrar taşıyan iki tüptür. Obstrüktif üropati, böbreklerinizden birinde veya her ikisinde şişme ve diğer hasarlara neden olabilir.

Bu durum herhangi bir yaştaki erkek ve kadınları etkileyebilir. Hamilelik sırasında doğmamış bir çocuk için de sorun olabilir.

Daha fazla bilgi edinin: Akut tek taraflı tıkanık üropati »

AdvertisementAdvertisement

Sebepler

Obstrüktif üropati nedenleri

Obstrüktif üropati çeşitli faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Sıkıştırma böbreklerinize ve üreterlere zarar verebilir.

İdrarın vücudunuzdan çıktığı üreterinizdeki veya üretranızdaki geçici veya kalıcı tıkanıklıklar şu nedenlerden kaynaklanabilir:

• böbreklerinize yayılmış pelvik kırıklar
• tümör kitlesi gibi yaralanmalar, mesane, rahim veya kalın bağırsak
• Sindirim sistemi hastalıkları
• kan pıhtıları

Sinir sistemi bozuklukları da tıkayıcı üropatiye neden olabilir. Mesane kontrolünden sorumlu olan sinirler düzgün çalışmadığında ortaya çıkar. Aşırı aktif bir mesaneyi kontrol etmek için nörojenik ilaçların kullanılması bazı durumlarda obstrüktif üropati yapabilir.

Büyümüş prostat, erkeklerde obstrüktif üropati için sık görülen bir sorundur. Hamile kadınlar, mesaneye basılı fetusun ek ağırlığına bağlı olarak, tersine idrar akışı yaşayabilir. Bununla birlikte, gebelik kaynaklı üropati çok nadirdir.

Devamını oku: Kronik idrar yolu enfeksiyonu

Reklam

Semptomlar

Obstrüktif üropati semptomları

Obstrüktif üropati başlangıcı çok hızlı ve akut olabilir veya yavaş ve ilerleyici olabilir. Vücudunuzun bir veya iki tarafında orta bölümünüzde ağrı hissedersiniz. A¤r> n düzeyi ve yeri insandan insana de¤iflkenlik gösterir ve böbreklerden birinin veya her ikisinin aras> nda yer almas> na ba¤l> d> r.

Ateş, mide bulantısı ve kusma, aynı zamanda obstrüktif üropatinin yaygın semptomlarıdır. Böbreklerde şişlik veya hassasiyet yaşayabilirsiniz, çünkü idrar geriye doğru organlarınıza akar.

Üriner alışkanlıklarınızdaki bir değişiklik, üreterlerinizde tıkanıklığı gösterebilir.Aranan belirtiler şunlardır:

• idrarı zorlama geçme
• , bazen "damla yolu" olarak nitelendirilen yavaş bir akış
• , özellikle geceleri (noktüri) işemek için sık sık bir dürtü
• Mesanenizin olduğu hissi boşaltma
• idrarda azalan idrar çıktısı

Böbreklerinizden sadece biri tıkandığında attığınız idrar miktarında bir azalma olabilir. Genellikle her iki böbrek de idrar çıkışını etkilemek için bloke edilmelidir.

Daha fazla bilgi: Hidronefroz>

Doğmamış çocuklarda Belirtiler

Obstrüktif üropati, doğmamış bir fetusta sorun olabilir. Doğmamış bir bebekte tıkanıklık belirtilerinden biri, rahmede normalden daha düşük seviyede bir amniyon sıvısı seviyesidir. İdrar, amniotik sıvının bileşenlerinden biridir. Obstrüktif üropatisi olan bir fetus vücutlarının dışında idrar yapamıyor. Bu amniyon sıvısı hacminde bir düşüşe yol açar, bu da fetüs veya doğum komplikasyonlarına yol açabilir.

Reklam İlanı

Teşhis

Obstrüktif üropati teşhisi

Doktorunuz obstrüktif üropatiyi ultrason ile teşhis edecektir. Pelvik bölgenizdeki taramalar ve idrar böbreklerinize yedeklenip desteklenmediğini böbrekleriniz gösterecektir. Görüntüleme araçları da tıkanıklıkları doktorunuza işaret edebilir.

Reklam

Tedavi

Obstrüktif üropati tedavisi

Engellenmiş üreterlerden tıkanıklığı gidermek tedavinin ana hedefidir.

Cerrahi

Bir cerrah, üreterlerin içinde ve çevresinde oluşan kanserli tümörler, polipler veya skar dokusu gibi kitleleri kaldıracaktır. Etkilenmiş üretere tıkanmayı giderdikten sonra idrar serbestçe mesane içine akabilir.

Stent yerleştirme

Engelsiz üretere veya böbreklere stent yerleştirilmesi daha az müdahaleci bir tedavi şeklidir. Bir stent, üreterin içinde açılan veya böbrekinizin bloke ettiği bölgede bulunan ağ tüpüdür. Stentleme, üreterler için skar dokusundan veya diğer nedenlerden daha daralan bir çözüm olabilir.

Doktorunuz, kateteri adı verilen esnek bir boru ile üreterinize bir stent yerleştirir. Kateterizasyon, uyurken genellikle uyuşturucu ilaç kullanımı ile yapılır. Bazı durumlarda, işlem için sakinleştirilebilirsiniz.

Doğmamış çocuklar için tedavi

Doktorunuz bazı vakalarda rahimdeki fetus tıkanıklığını tedavi edebilir. Doktorunuz doğmamış bebeğinizin mesanesine bir şönt veya tahliye sistemi koyabilir. Şönt, idrarı amniyotik kese boşaltır.

Fetal tedavisi genellikle ancak bebeğin böbrekleri geri dönüşümsüz hasar gördüğünde gerçekleştirilir. Çoğu zaman, doktorlar böbrek fonksiyonlarını onarabilir ve doğumdan sonra üreterleri bloke edebilir.

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Uzun vadeli görünüm

Obstrüktif üropati için görünüm, bir veya her iki böbrekten de etkilenen bağlıdır. Sadece bir böbrekte tıkanıklığı olan insanlarda kronik üropati görülme olasılığı daha düşüktür. Bir veya her iki böbrekte tekrarlayan tıkanıklığı olanların, geniş böbrek hasarı geçirme olasılığı daha yüksektir. Böbrek hasarı geri döndürülebilir veya kişinin genel sağlık durumuna bağlı olarak değişmeden kalabilir.

Tıbbi uzmanımızdan Obstrüktif Üropati için birkaç farklı tedavi seçeneği bulunmaktadır.

Tedavi ve iyileşme süreleri çoğunlukla üropatinin nedenine bağlıdır. Kısa vadeli tedavi seçenekleri arasında stent veya drene yer alır. Bunlar daha kalıcı bir tedavi yapılıncaya kadar blokajı gidermek için üretere yerleştirilir. Bazen, nefrostomi tüpleri böbrekleri sırttan boşaltma idrarına yardımcı olabilir. Diğer zamanlarda idrarın mesaneden boşaltılması için idrar yoluna bir Foley kateteri yerleştirilir. Bir kateter genellikle prostat büyümesi veya sinir sistemi bozukluğu olan insanlarda kullanılır.

Kronik durumlarda, hasar görmüş üriner sistemin onarımı için eninde sonunda ameliyat gerekebilir. - Katie Mena, MD, İç hastalıkları