Prenatal Tarama Testleri: Tipler, Teşhis ve Takeaways

Prenatal Tarama Testleri Nelerdir?

Doğum öncesi tarama testleri, bebeğin belirli doğum kusurlarına sahip olup olmayacağını belirlemek için hamilelik sırasında hamilelik döneminde uygulanan bir dizi prosedürdür. Bu testlerin çoğu noninvazivdir. Genellikle birinci ve ikinci trimesterde yapılır, bazıları üçüncü sırasında yapılır.

Bir tarama testi, yalnızca belirli bir durumun var olma riskini veya olasılığını sağlayabilir. Tarama testinin sonuçları pozitif olduğunda, tanı testleri kesin bir cevap verebilir.

Bazı prenatal tarama testleri gebelik diyabetini kontrol eden glukoz tolerans testleri gibi rutin prosedürlerdir. Belirli koşullarla çocuğu olma riski yüksek olan kadınlara genellikle ek tarama testleri sunulmaktadır. Örneğin, tüberkülozun yaygın olduğu bölgelerde yaşayan hamile kadınların tüberkülin cilt testi yaptırmaları gerekir.

advertisingAdvertisement

Test Türleri

Ne zaman Prenatal Tarama Testleri Yapıldı?

Birinci trimester tarama testleri en erken 10 hafta içinde başlayabilir. Bunlar genellikle kan testleri ve bir ultrasonu içerir. Bebeğinizin genel gelişimini test eder ve bebeğinizin Down sendromu gibi genetik risk altında olup olmadığını kontrol eder. Ayrıca bebeğinizi kalp kusurları, kistik fibroz ve diğer gelişimsel problemler açısından kontrol ederler.

İkinci trimester tarama testleri 14-18 hafta arasında gerçekleşir. Bir annenin Down sendromlu veya nöral tüp kusurlu bir çocuğa sahip olma riskinin olup olmadığını test eden bir kan testi ve ultrason da gerektirebilir.

Birinci Trimester

Birinci Trimester Tarama Testleri

Ultrason

Bir ultrason beynin uterusta bir görüntüsü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Test, bebeğinizin boyut ve konumunu belirlemek, gebeliğinizde ne kadar ilerlediğinizi teyit etmek ve bebeğinizin büyüyen kemiklerinin ve organlarının yapısındaki olası herhangi bir anormalliği bulmak için kullanılır.

Enürek translusensi ultrason olarak adlandırılan özel bir ultrason hamileliğin 11. ve 14. haftaları arasında yapılır. Bu ultrason bebeğinizin boynunun arkasındaki sıvı birikimini kontrol eder. Normalden daha fazla sıvı olduğunda, Down sendromu riski yüksek demektir.

İkinci trimesterde bebeği herhangi bir doğum defekti için başından başlayarak dikkatlice değerlendirmek için genellikle fetal anatomi anketi olarak adlandırılan daha ayrıntılı bir ultrason kullanılır. Bununla birlikte, doğum kusurlarının hepsi ultrasonla görülemez.

Erken Kan Testleri

İlk üç aylık dönemde sıralı entegre tarama testi ve serum entegre tarama denilen iki tip kan testi gerçekleştirilir. Bunlar kandaki belirli maddelerin seviyelerini, yani gebelikle ilişkili plazma protein-A ve insan koryonik gonadotropin adı verilen bir hormonu ölçmek için kullanılırlar.Normal olmayan seviyelerde kromozom anormalliği riski daha yüksektir.

İlk doğum öncesi ziyaretinizde, kanınız kızarıklıklara karşı aşı olup olmadığınızı ve felek, hepatit B ve HIV taramasını test etmek için de test edilebilir.

Büyüyen fetüsünüzle Rh uyumluluğunuzu belirleyen kan şekli ve Rh faktörünüzü belirlemek için bir kan testi de yapılacaktır. Rh-pozitif veya Rh-negatif olabilir. Çoğu kişi Rh-pozitif, ancak bir annenin Rh-negatif olduğu tespit edilirse, vücudu sonraki gebelikleri etkileyecek antikorlar üretecektir.

Rh uyuşmazlığı olduğunda, çoğu kadına 28 hafta ve teslim alınmadan birkaç gün sonra tekrar Rh-immün globulin verilir. Bir kadın Rh-negatif ve bebeği Rh-pozitif ise uyuşmazlık oluşur. Eğer kadın Rh negatifse ve bebeği olumluysa, atışa ihtiyacı olacaktır. Eğer bebeği Rh negatif ise, yapmaz.

Koryonik Villus Örneklemesi

Koryonik villus örneklemesi, plasentadan küçük bir doku parçası almayı içeren invaziv bir tarama testidir. Genellikle 10. ve 12. haftalarda yapılır ve Down sendromu ve doğum kusurları gibi genetik anormallikleri test etmek için kullanılır. İki tip var. Bir tip karın yoluyla sınanıyor ve buna karın içi testi deniyor ve serviks üzerinden bir test deniyor, buna da servikal test deniyor.

Testin kramp veya lekelenme gibi yan etkileri vardır. Düşük riski de düşüktür.

Reklam Reklamı Reklamı

İkinci Trimester

İkinci Trimester Tarama Testleri

Kan Testleri

Dörtlü bir tarayıcı tarama testi, ikinci trimesterde yapılan bir kan testidir. Down sendromu gibi doğum kusurlarının belirtileri için kanınızı test etmek için yapılır. Fetal proteinlerin dördünü ölçer.

Hem serum entegre tarama hem de sıralı entegre taramayı almak için doğum öncesi bakıma geç başlatırsanız dörtlü bir tarama taraması tipik olarak önerilir. Down sendromu ve diğer doğum kusurları için sıralı entegre tarama testi veya serum entegre tarama testinden daha düşük saptama oranına sahiptir.

Glukoz Tarama

Glukoz tarama testi gebelik diyabetini kontrol eder. Bu genellikle gebelik sırasında gelişebilen bir durumdur. Genellikle geçicidir. Gestasyonel diyabet, gebelik diyabetli annelerin bebekleri genellikle daha büyük doğar, çünkü sezaryen doğum için potansiyel ihtiyacınızı artırabilir. Çocuğunuz, doğumdan sonraki günlerde düşük kan şekerine sahip olabilir.

Test genellikle ikinci trimesterde yapılır. Şekerli bir çözeltiyi içmeyi, kanınızı çekmeyi ve ardından kan şekeri seviyelerini kontrol etmeyi içerir. Gestasyonel diyabet için pozitif test yaparsanız, sonraki 10 yıl içinde diyabet gelişme riskiniz yüksektir ve gebelikten sonra testi tekrar almalısınız.

Amniyosentez

Amniosentez sırasında, amniyotik sıvı test için uterusdan alınır.Hamilelik sırasında amniotik sıvı bebeğin etrafını sarar. Bebeğinki ile aynı genetik yapısıyla fetal hücrelerin yanı sıra bebeğin vücudu tarafından üretilen çeşitli kimyasal maddeler içerir. Birkaç amniosentez çeşidi vardır.

Down sendromu ve spina bifida gibi genetik anormallikler için genetik bir amniyosentez testleri. Genetik bir amniyosentez genellikle gebeliğin 15. haftasından sonra yapılır.

• Bir doğum öncesi tarama testinde anormal sonuçlar saptandı
• önceki bir gebelik sırasında
• olduğunuzda kromozomal anormallik yaşadığınız> 35 yaş ve üzeri olduğunuz
• belirli bir genetik bozukluğa sahip bir aile geçmişiniz varsa
• Siz veya eşiniz genetik bir bozukluğun bilinen bir taşıyıcısıdır

Bebeğinizin ciğerlerinin doğum için hazır olup olmadığını belirlemek için üçüncü trimesterde daha sonra olgunluk amniyosentezi yapılmaktadır. Bu teşhis testi ancak tıbbi sebeplerden ötürü doğum eylemi indüksiyonu veya sezaryen doğum yoluyla planlanan erken doğum yapılması düşünüldüğünde yapılır. Genellikle 32 ve 39. haftalar arasında yapılır.

Üçüncü Trimester

Üçüncü Trimester Tarama Testleri

Grup B Strep Tarama

Grup B Streptokok (GBS) hamile kadınlarda ve yenidoğanlarda ciddi enfeksiyonlara neden olur. GBS, sağlıklı kadınlarda sıklıkla aşağıdaki alanlarda bulunur:

• ağız
• boğaz
• alt bağırsak sistemi
• vajinadaki

GBS genellikle bir kadına zararlı değildir Hamile olup olmadığı hakkında. Bununla birlikte, henüz sağlam bir bağışıklık sistemine sahip olmayan yeni doğmuş bir bebeğe çok zararlı olabilir. GBS doğum sırasında maruz kalan bebeklerde ciddi enfeksiyonlara neden olabilir. 35-37 hafta içinde vajinanızdan ve rektumdan alınan bir sürüntü ile GBS taraması yapabilirsiniz.

GBS için pozitif test yaparsanız, emzirirken bebeğinizin bir GBS enfeksiyonu riskini azaltmak için antibiyotik alırsınız.

Reklam İlanı

Prenatal Tanı Testleri

Prenatal Tanı Testleri

Tanı testleri, tarama testinden sonra pozitif sonuç veren bir sonraki adımdır. Bazı doğum kusurlarının varlığı veya yokluğu konusunda neredeyse hiçbir şüphe bırakmazlar.

Tanı testleri tarama testlerinden daha invazivtir. Genellikle, belirli bir endişeniz varsa, tarama testinde bir sorun olduğunu gösteriyorsanız veya yaşınız, aile geçmişiniz veya tıbbi geçmişiniz sorunlu bir gebelik riski taşıdığınızı gösteriyorsa yapılır. Teşhis testleri düşük yapma riski çok düşüktür.

Reklam

Paket servisi ve kaybı

Doktorunuzla konuşun

Doğum öncesi tarama testleri birçok kişi için önemli bir bilgi kaynağı olabilir. Bu testlerin birçoğu rutin olmakla birlikte, bazıları daha kişisel bir karar olabilir. Gözlemlenip yönlendirilmeyeceğinizden veya kaygı duyduğunuzdan emin değilseniz endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşın. Ayrıca bir genetik danışmana yönlendirilmenizi isteyebilirsiniz. Sağlık ekibi, riskleri ve faydaları sizinle görüşebilir ve doğum öncesi taramanın sizin için doğru olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.