Hidrokodon için reçeteler DEA Sınıflandırması Değişikliğinden Bu yana Değiştirildi DEA Sınıflandırması Değiştirme <[SET:descriptiontr]Nedeniyle artık hidrokodon için doldurma yapamayan hastalar için Hidrokodon için
İçindekiler:
- Verilerin Neleri Gördükleri
- Yeniden sınıflandırmanın Hidrokodon Erişimi Üzerine Etkileri
- Hidrokodon Bağımlılığının Karmaşıklıkları
- Ağrıdaki insanlar için çok fazla çember mi?
Federal İlaç Uygulama İdaresi'nin (DEA), hidrokodonun plan III'ten takvim II'li bir ilaç olarak yeniden sınıflandırılmasından bu yana bir yıldan fazla bir zaman geçti.
Değişiklik istenen etkiye sahiptir; Doktorlar bu güçlü opioid için daha az reçete yazıyor.
AdvertisementAdvertisementHidrokodon kombinasyon ürünleri (Vicodin, Lorcet, vb.) Ağrı tedavisinde veya öksürükten kurtulmada kullanılır. Merkezi sinir sisteminin ağrıyı nasıl algıladığını etkileyen bir narkotiktir.
İlaç etkili bir ağrı kesici fakat aynı zamanda öfori duyguları yaratabilir ve bağımlılık yapabilir.
2011'de hidrokodon kombinasyonları yaklaşık 100.000 ABD acil servisine gitmiştir. Bu 2004 oranının iki katı.
AdvertisementDEA, kötüye kullanımı azaltmak amacıyla Ekim 2014'te ilacı yeniden sınıflandırdı. Bu değişikliğin etkisi JAMA Dahili Tıbbında detaylandırıldı.
Buna ek olarak, FDA bugün "opioid kötüye kullanımı salgınıyla" mücadele için "kapsamlı eylem planı" dediği şeyi açıkladı. "
AdvertisementAdvertisementVerilerin Neleri Gördükleri
JAMA'da yayınlanan çalışmaya Christopher M. Jones, Pharm tarafından liderlik edildi. D. O ve araştırmacılar IMS Sağlık Ulusal Reçetelendirme Denetiminden gelen verileri kullandılar.
Değiştirmeden önceki 12 ay içinde verilen reçeteleri, değişikliği takip eden 12 ayda dağıtılan reçeteleri karşılaştırdılar.
Hidrokodon kombinasyon ürünleri için reçete sayısı yüzde 22 oranında azaldı. Hidrokodon tabletleri için reçete sayısında yüzde 16'lık bir azalma oldu.
Doktorlar, yeniden sınıflandırmadan sonraki yıl hidrokodon kombinasyon ürünleri için 26 milyon daha az reçete yazdı. Aynı yıl, 1,1 milyar daha az hidrokodon kombinasyon ürünü tableti dağıtıldı.
Bu sırada, hidrokodon olmayan opioidlerin reçetesi biraz yükseldi. Hidrokodon olmayan opioidlerin dağıtılmış reçeteleri yaklaşık yüzde 5 arttı. Dağıtılan tabletler yüzde 1. 2 oranında arttı.
Advertisement AdvertisementDevamını Oku: FDA Bağımlılık Yapan Ağrı Kesici Kısıtlamaya Geçiyor »
Yeniden sınıflandırmanın Hidrokodon Erişimi Üzerine Etkileri
DEA'ya göre, program III ilaçların fiziksel ve psikolojik bağımlılık için orta ila düşük potansiyel var.
Program II uyuşturucuları, şiddetli psikolojik veya fiziksel bağımlılık potansiyellerinden dolayı istismar için yüksek bir potansiyele sahiptir.
ReklamDeğişiklik doktorlar ve hastalar için ne anlama geliyor?
Doktorlar yeniden doldurma reçetelerini yazamaz veya arayamaz. Bir hasta daha fazlasını isterse, yeni bir reçete için doktora gidilmesi anlamına gelir.
AdvertisementAdvertisementAraştırmacılar, düşüşün yüzde 73'ünden fazlasının bu kilit etmenle ilişkilendirilebileceğini belirtti.
Çalışma, birinci basamak hekimlerinin ve cerrahların eskiye göre çok daha az reçete yazdığını buldular. Ağrı uzmanları biraz daha yazdı.
Araştırmacılar, değişikliklerin uzun vadeli etkilerini henüz bilmediklerini söyledi.
ReklamÇalışmanın yazarları "gelecekteki araştırmalar bu değişikliklerin devam edip etmediğini, hastalara erişimi etkileyip etkilemediğini incelemeli ve istismar, ilaveten ve aşırı dozu azaltmak için arzulanan hedeflerle ilişkili olduğunu incelemelidir" dedi. "
Devamını Oku: Hidrokodon Bağımlılığını Anlamak»
AdvertisementAdvertisementHidrokodon Bağımlılığının Karmaşıklıkları
Halihazırda bağımlı olan insanlar için yeniden sınıflandırma sorunu çözmedi.
Southern California Cliffside Malibu Tedavi Merkezi'nde bağımlılık araştırması müdürü olan Constance Scharff, Ph.D., Healthline'a zararın zaten yapıldığını söyledi.
"Suç ilaçları çok uzun süre reçete edilmemişti" dedi. "Şimdi, hidrokodon kullananlar eroine geçiyor, bu daha ucuz ve daha kolay erişilebilir durumda.
Gelecekte, ilaçlarla ilişkili gerçek tehlikeleri tanımak ve bunların kullanımını izlemeye özen göstermek ve istenmeyen sonuçlara tepki vermek konusunda ihtiyatlı olmak konusunda daha dikkatli olmalıyız. “
Dr. Cliffside Malibu'daki tıbbi direktör Damon Raskin, Healthline'a DEA'nın uyuşturucuyu yeniden sınıflandırmasının biraz alışılmadık olduğunu söyledi.
[Değişiklik], bunun bir doktor tarafından hastanın gerçekten ilaca ihtiyacı olup olmadığını belirlemek için tam değerlendirilmesi gereken ciddi bir ilaç olduğu gerçeğini vurgular. Damon Raskin, Cliffside Malibu Tedavi Merkezi"Ancak, bu ülke çapındaki opioid salgını nedeniyle, hastaların bu ilaçları almalarını zorlaştırmak için bu ilaçları yeniden sınıflandırmaları gerektiğine karar verdiler" dedi.
Reçeteyi almak için gereken adımlar hem doktor hem de hasta için bir caydırıcılık olarak hareket eder.
"Raskin, bunun, hastanın gerçekten ilaca ihtiyacı olup olmadığını belirlemek için bir doktor tarafından tam değerlendirilmesi gereken ciddi bir ilaç olduğu gerçeğini vurguluyor" dedi.
DEA'nın eylemi faydalı ancak Raskin'e göre yeterli değil.
"Bu sorunu gidermek için gereken birçok çalışma katmanı var" diyor ve "doktorların ağrı yönetimiyle ilgili eğitimi ve ilaç şirketlerinde gereksiz yere bu ilaçları terfi etmeyi hüküm sürüyordu. "
Raskin, benzodiazepinler (Valium, Xanax, vb.) Olmak üzere bir kaç tehlikeli ilacın yeniden sınıflandırılmasının yararlı olacağına inanıyor.
Devamını Oku: Kötü Muamele - Ağır Deri Ağrı Kesiciler Ağır Dota Bağımlıları Olmayabilir »
Ağrıdaki insanlar için çok fazla çember mi?
Caren Ragan cerrahiden sonra bile boyun ağrısı yaşamak için hidrokodon kullanıyordu.
Florida'lı ikamet eden sağlık sigortacısı ile birlikte çok fazla zaman geçiren ve pahalıya mal olan bu işlemi, Healthline'a bildirdi.Nihayetinde ağrı uzmanı görmek için uzun süreli doktorundan ayrılması gerekiyordu.
Ağrı kesmeye ihtiyacı vardı, ancak Ragan reçetesini doldurmaktan nefret ediyordu.
Eczacı bana bir uyuşturucu bağımlısı gibi baktı. Caren Ragan, Florida'da oturan"Eczacı bana bir uyuşturucu bağımlısı gibi baktı" dedi. "Kanun, acı çeken insanlara ek bir yük getirirken bazı bağımlıları durdurmak için bir Bant Yardımcısıdır. "
Ağrı kesici ilaç olmadan, Ragan çalışmaya devam edebileceğini düşünmüyor.
Doktoru bir avuç diğer ilaçları boşuna kullanmaya çalıştı. Nihayet Butrans (buprenorfin) cilt yamasına, III kontrollü bir madde olan bir miktar rahatlama bulmuştu.
"Sorun şu ki pahalı," dedi Ragan. "Sigortam değişirse bunun bedelini ödeyip ödeyemeyeceğimden emin değilim. “