Tıbbi Kayıtlar: Hastalar Yardım Yazma
İçindekiler:
İsterseniz kendi tıbbi kayıtlarınızı yazmanıza yardımcı olur musunuz?
İç Hastalıkları Yıllığı'nda yayınlanan bir çalışmada, hastalar hekimleriyle birlikte tıbbi notlar üretmekten yararlanabilirler.
AdvertisementAdvertisement"Notlarımız" olarak adlandırılan programın amacı hasta katılımını iyileştirmek ve hekimlerin zorlu programlarla olan baskısından kurtulmaktır.
Open Notes olarak bilinen ve hastaların kendi tıbbi kayıtlarını okumaya davet edildikleri uluslararası bir hareketin başarısını izliyor.
"Bir sonraki mantıklı adım sadece pasif okuma notlarının ötesine geçiyor ve hastaları notayı klinisyenle birlikte yazmaya davet ediyor ve bu bizim Notlar konseptimiz" diyor Dr. John Mafi, çalışmanın yazarı ve bir yardımcı doçent Los Angeles Üniversitesinde (UCLA) tıp, Healthline'a verdiği demeçte.
Dava aşamasında olan Notlarımızın Birleşik Devletler'deki sağlık hizmetlerinin nasıl teslim edildiğini değiştirme fırsatı bulduğunu belirtti.
"Etkinliği gerçekten iyileştirecek ve hastanın sesinin işitildiğinden emin olabilirsiniz ve şu anda EHR (elektronik sağlık kayıtları) gerçekten açıkça davet etmediğinden hastanın değerleri, tercihleri ve hedeflerinin ifade edildiğinden emin olunmalıdır. Hastalar kendi sesini ifade ettiler, kayıt onlar için olsa bile "dedi.
Hastalara ve doktorlara yardımcı olma
Notlarımızı savunan kişiler, onları notlarına katkıda bulunmaya davet ederek hasta katılımını iyileştirmenin sağlıklı olmasını ve sağlık hizmetlerinde uzun süredir devam eden zorluklardan birine yol açmasını umuyor..
"Hastaların angaje olma fikri, sağlık hizmeti sunumunda milyonlarca dolarlık bir sorudan biridir: Hastaları kendi bakımı ile daha ne derece meşgul ediyorsunuz? "Mafi dedi. "Aniden hastaları daha fazla angaje hale getirmek için herhangi bir sihirli mermi literatürde pek görmedik. "
" Gözlemsel çalışmalar, hastaların sağlık bakımından daha fazla meşgul olduklarında daha iyi sonuçlara ulaştıklarını buldu "dedi.
Doktorların not verme harcamalarına baktıkları 2016 yılındaki bir araştırmada, hekimin her saat için bir hasta ile yüz yüze görüşmesi, iki saatini elektronik sağlık kaydına veya diğer masa esasına katkıda bulunarak geçirdiğini bulmuştur.
Çalışma aynı zamanda, doktorların çalışma saatlerinin dışında çalışma saatlerinin bir ila iki saatini ek bilgisayar veya yönetim çalışması yaparak geçirdiklerini buldular.
AdvertisementAdvertisementNotlarımız programının doktorların tıbbi kayıtlar için harcadığı süreyi azaltacağı ümit edilmektedir.
"Doktorların eve gelip çocuklarını gördükleri ve yatırdıkları ve dizüstü bilgisayarlarını açtıkları ve bazı belgeler vermeye devam ettikten sonra yaptıkları saygın saatler var.Sağlık Dergisi, Amerikan Aile Hekimleri Akademisi e-Sağlık Yeniden Yapılanma İttifakının direktörü Dr. Steven Waldren, doktorların yaptığı belgelerin hacminin azaltılmasına yardımcı olabilecek herhangi bir şey varsa, bence bu çok iyi bir şey "dedi.
American Medical Association (AMA) tarafından desteklenen bir araştırma, çalışma saatleri boyunca doktorların zamanlarının yaklaşık% 27'sini hastalarla doğrudan temas halinde, zamanlarının% 49'unu elektronik sağlık kayıtları ve masa çalışması üzerine harcadıklarını buldu.
ReklamElektronik sağlık kayıtları doktor tükenmesine, duygusal yorgunluğa ve iş tatminkarlığına önemli katkıda bulunan kişiler olarak belirlendi.
Mafi, Notlarımız'ın doktorun tükenişiyle mücadele edebileceğini umduğunu söyledi.
Advertisement Advertisement"Bu, büyük bir endişe kaynağıdır çünkü birçok hekimin tükenmişliği ve sıkıntısı vardır, bu yüzden Notlarımızın umutlarından biri … Hastaları belirtilerine girmeye davet ederseniz ve geçmiş tıbbi geçmişlerini daha önce güncellerseniz ziyaret ve bu ziyaret notlarına otomatik olarak dolduruluyor - bu da klinisyenler üzerindeki iş yükü yükünü azaltabilir ve bu da klinisyenler için büyük bir fayda sağlayabilir "dedi.
Mafi, hasta tarafından üretilen bilgilerin, özellikle cinsel tarih gibi hassas nitelikteki şeyler için hekim filtrelenmiş notlardan daha doğru olduğunu söyledi.
Bunun gibi ayrıntıları girerken insanların doktora anlatmak yerine bilgisayara dürüst olma olasılığı daha yüksek olduğunu söyledi.
ReklamBizim Notlarımızın öncülü Open Notes'a katılan hastalar, yetkilendirme hissi verdiğini bildirdiler. Notlarımız aracılığıyla hasta etkileşiminin ilerletilmesinin de benzer sonuçlar üreteceği umulmaktadır.
"Doktor-hasta ilişkisi ve bu takım temelli yaklaşım, hastaların sağlıklarını iyileştirmek için kaliteli bakım sağlamada kritik önem taşıyor" dedi.
AdvertisementAdvertisementSistemin denenmesi
Bizim Notlarımız artık dört konumda bir deneme pilot programı yürütüyor olacak.
Beth İsrail Deaconess Tıp Merkezi, Dartmouth Tıp Merkezi, Colorado Üniversitesi ve Washington Üniversitesi'dir.
Mafı iyimser bir programla karşılanacak.
"Notlarımız gerçekten hastanın sesine duyulan güvenin sağlanabilmesi için hasta odaklı bakım yapma fırsatı buluyor ve eğer bu pilot çalışmalarda umut veren, inanılmaz olacağı klinisyenden uzaklaşırsa, "Mafi dedi.
