Doktorlar ve 24 saat vardiya?

Hiç 24 saat çalıştın mı?

Bazı genç, hevesli doktorlar yakında bunu yapıyor olacak.

AdvertisementAdvertisement

Birinci sınıf tıp sakinlerine, daha önce 16 saatlik süreleri sınırlayan bir kap kaldırıldığında, bu yılın ilerleyen saatlerinde 24 saat vardiya çalışmasına izin verilecek.

Lisansüstü Tıp Eğitimi Akreditasyon Konseyi (ACGME), revizyonların "birinci sınıf sakinlerini diğer sakinlerle ve arkadaşlarıyla aynı takvime geri döndürecek" ve 2017-2018 öğretim yılı boyunca uygulanacağını söyleyen bir bildiri yayınladı.

Sakinlerin klinik ve eğitim saatleri haftada maksimum 80 saat çalışma ile aynı kalacaktır.

Ancak, yeni revizyonlar kapsamında birinci sınıf doktorlara 24 saat vardiyayla birlikte doktorlar arasındaki geçişleri kolaylaştırmak için ilave dört saat çalışmasına izin verilecek.

Devamını oku: Bu doktorlar sadece nakit kabul eder »

advertisingAdvertisement

Neden uzun saatler?

ACGME, saat sınırının yükseltilmesinin "bakımın kesintisiz sürdürülmesini" sağlayacağını savunuyor. "

Ancak, hareket eleştirilere yol açtı.

Halkın Yurttaş Sağlık Araştırmaları Grubu Direktörü Dr. Michael Carome, "ACGME'nin bu tehlikeli öneriyi benimsemesi binlerce tıbbın sakinlerinin ve hastalarının ülke çapındaki yaşamları ve sağlığı için kayıtsız bir ihmal olduğunu gösteriyor," dedi.

"Dört yıllık tıp öğrencileri, tıp fakültesini bitirdikten hemen sonra, ölüm veya tıbbi ölüm kararları almak ve eve götürmek için kendilerini gerektiren insanlık dışı kaygılardan dolayı kendilerini zorlamaktadırlar uykudan 28 saat veya daha uzun süre yoksun kaldı. "

2011'de ACGME, sakinlerin birinci vardiyada 16 saat içinde çalışabilecekleri saat sayısını sınırladı.

AdvertisementAdvertisementIt geçiş sayısı değil, daha ziyade hasta güvenliğini sağlamak için kritik olan geçiş kalitesidir. Kelly Thibert, Amerikan Tıp Öğrencileri Birliği

Şimdi, ACGME, birinci sınıf saatlerin sınırlandırılmasının varsayımlanan faydalarının gerçekleşmediğini ve "ekip temelli bakım ve denetleme sistemlerinin bozulmasının, birinci sınıf ikametgâhın profesyonel eğitimi ve bir bütün olarak ekibin bakım sunumunun etkinliği. "American Medical Student Association (Amerikan Tıbbi Öğrenci Birliği) başkanı Dr. Kelly Thibert, kısa süren değişikliklerin hastalar için bakımın sürekliliğinin azalmasıyla eşit olmadığını belirtiyor.

"Yerleşik iş saati kısıtlamaları için sürekli tekrarlanan eleştirilerden biri, vardiya sürelerinin kısaltılması, teslimat sayısının artmasına ve dolayısıyla bakımın sürekliliğinin azalmasına yol açacağına inanmaktadır.Bu endişe geçerli ancak artan sayıda el koyma nedeniyle hasta güvenliği pahasına daha kısa sürede geçiş yapılması gerektiği anlayışı, sadece bir algıdır "diye belirtti Healthline.

"Geçiş sayısı değil, daha ziyade hasta güvenliğini sağlamak için kritik olan geçişlerin kalitesi. 28 saatlik vardiyanın sonunda bile, bakımların geçişleri hala gerçekleşir ve bunlar sakinlerin, tükenme noktasına ulaştıklarından ve aştıklarından önemsiz gördükleri bilgileri dışarıda bırakma olasılıklarının yüksek olduğu bir zamanda gelirler. "

Devamını oku: Geçici doktorlar yükselişte»

Reklam Reklamı

Tükenmişlik doktorları

Dr. Stajyer ve Sakinler Komitesi (CIR) başkanı Eve Kellner, 80 saatlik bir çalışma haftası sakinleri üzerinde büyük baskı oluşturduğunu söyledi.

"Doktorlar insandır ve insanlar yaşamın ihtiyaçlarına katılmak için zamana ihtiyaç duyarlar," dedi Healthline'a. "Haftada 80 saat çalışırken, çocuğunuzu ya da önemli bir diğerini, umutsuzluk anlarında, izole hissetmekten veya depresyonu geliştiren tek şey olabilir görmüyorsunuz. DMV'ye gitmek, bir pakette posta göndermek, çamaşır yıkamak, sağlıklı besin seçimleri yapmak ve bir stajyerin eğitilmesi gereken diğer basit şeyleri yapmak imkansız değil. "

Doktorlar insandır ve insanlar yaşamın ihtiyaçlarına katılmak için zamana ihtiyaç duyar. Eve Kellner, Stajyer ve Sakinler Komitesi

Kellner doktorların tükenmesinin epidemik seviyelere geldiğini söylüyor.

Reklam

CIR üyelerine yapılan bir ankette, yüzde 62'si öylesine yandı ki işlerini etkilemişti ve yüzde 28'i işten sonra araç kullanırken uykuya dalmıştı.

Tükenmiş olma riskinin yüksek olmasına rağmen, Thibert genç doktorların zorlu programa yetişmek zorunda hissettiğini söylüyor.

AdvertisementAdvertisement

"Eğer misilleme korkusu yüzünden bu uzun saatler çalışmayacak bir stajyer ya da ikamet doktoru bulmakta zorlanırsınız. Tıpın bu şekilde işlediği ve bu nedenle de çalışmaya devam etmesi mesleğin içinde yatıyor "dedi.

Devamını oku: Doktorlar genç kızlara hamilelik hakkında ne söylemelidir? »

Bir istisna değil, kural

ACGME'nin CEO'su Dr. Thomas Nasca yaptığı açıklamada, çalışma saatlerinin konunun hem tıp dünyasında hem de genel halk arasında duygusal bir konunun olduğunu belirtti.

Ancak tüm sakinlerin düzenli olarak 24 saat vardiyalı çalışması beklenmiyor.

"Dikkat edilmesi gereken nokta, 24 saatlik bir tavan değil, zemin. Birçok spesiyondaki sakinler, hiçbir zaman 24 saatlik bir klinik çalışma dönemi yaşayamazlar. Bireysel spesiyaliteler, onları gerektiği gibi daha kısıtlayıcı hale getirmek için bu gereksinimleri değiştirme esnekliğine sahipler ve aslında bazıları zaten yapıyor "dedi.

Kellner, geçmişte doktorları uzun saatler çalışmaya teşvik eden bir kültüre rağmen, bunun ileriye dönük bir beklenti olması gerekmediğini belirtti.

"Aşırı saat sürmek için baskı yapmak tıp tarihinin ve kültürünün bir parçası olmakla birlikte yavaş yavaş değişiyor. Sakinlere sakin deniyor çünkü kelimenin tam anlamıyla hastanede yaşıyorlardı. Normlar, büyük ölçüde orta ve üst sınıf erkekler olan bir doktor işgücü tarafından belirlendi, ancak ikamet çok daha çeşitli ve kapsayıcı hale geldi. Hastalar için bakım yaparken kendi sağlığımızın zarar görmemesi gerektiğini anlamamız gerekir. “