Bazı Lupus Hastaları İçin Bir Relapse Olmadan İmmünosüpresanların Durdurulması Olası Olabilir

Üniversite Toronto araştırmacıları tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, klinik remisyonda olan lupus hastalarının çoğunluğu hastalığın alevlenmesini tetiklemeden immünosüpresan ilaçların alınmasını güvenle durdurabilir.

Çalışmaları doktorlara hangi hastaların ilaç tedavisinin durdurulmasından fayda sağlayabileceği konusunda rehberlik sağlarken nüks riskini de azaltır.

Advertisement Advertisement

"Şu ana kadar, düşük hastalık aktivitesi veya remisyonu elde ettikten sonra lupus'lu hastalarda immünosupressan tedavinin durdurulup durdurulamayacağı konusunda bilgi sınırlıdır" diyen kurşun yazar Dr. Zahi Touma, tıp yardımcı doçenti ve Toronto Üniversitesi'nde basın açıklaması yaptı.

Doktorlar bazen kronik inflamatuar bir hastalık olan ciddi lupus vakalarını tedavi etmek için immünosupressan ilaçlar reçete eder ancak bu ilaçlar, enfeksiyon ve kanser riski artışı da dahil olmak üzere potansiyel yan etkiler taşırlar.

Durdurma tedavisi bu yan etkileri azaltabilir, ancak yorgunluk, kızarıklıklar, ağrılı ve şişmiş eklemler ve ateş gibi lupus belirtilerinin alevlenmesini tetikleyebilir.

Reklam

Daha Fazla Bilgi: Lupus'u Anlama (Resimler İçinde) »

Araştırmacı, Toronto Lupus Kliniği Üniversitesinden 1 678 lupus hastasının çalışmaya başlaması sonrasında remisyonda olup olmadığını araştırırken, bazı hastaların İmmünsüpresan ilaçlarını almayı bıraktıktan sonra daha iyi geçti.

AdvertisementAdvertisement

"Örneğin, bağışıklık bastırıcısını daha yavaş kesen hastaların iki yıl içinde patlaması daha az olasıdır" dedi. "Bağışıklık sistemini bastırma girişiminin durdurulduğu sırada serolojik olarak aktif olan lupus hastalarının, takip ziyaretlerinde belirgin bir artış meydana geldi. “

Hastaların yüzde yetmişi bağışıklık bastırıcı ilacı durdurduktan sonraki iki yıl içinde nüksetmedi. Üç yıl içinde, yüzde 50'si hala nüksetmedi ve bu sayı, 5 yıllık çalışma döneminin sonuna kadar istikrarlı kaldı.

İki yıl içinde ortaya çıkan hastalarda, tedaviyi bıraktıklarında yüzde 68'i pozitif bir seroloji testine, yani kan dolaşımlarında lupus antikorları bulunduğuna işaret etti; bu süre içinde yüzde parlaması olmayanlarda yüzde 42 idi. Bu, hangi hastaların tedaviyi bıraktıklarından fayda sağlayabileceğinin bir göstergesi olabilir.

Buna ek olarak, ilk iki yılda alev almayan hastalar ilacı yavaş yavaş inceltme eğilimindeydi, ortalama durma süresi ortalama 1,8 yıl, 0,1'e eşitti. Deneyimi gerçekleştiren grupta 9 yıl O zaman bir nüks.

İmmünosüpresanlar Nasıl Kullanılıyor ve Yan Etkileri Nelerdir? »999 Lpus Tedavisinde" Milestone "Çalışması

Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezlerine göre, sistemik lupus eritematosus (SLE) vakalarının sayısının 1'den 1'e kadar değiştiği tahmin edilmektedir. Her 100, 000 kişiden 8 ila 7 6. Kadınlar erkeklerden altı kat daha fazla etkilenirler. Buna ek olarak, siyahların beyazlardan daha fazla lupus geliştirebilirler.

Lupus'lu insanlar flare-up'lar ve remisyon dönemlerinde döngü kurabilirler. Böbreklerin inflamasyonu, akciğer veya kalp problemleri veya merkezi sinir sistemi semptomları gibi ciddi veya hayatı tehdit eden sorunlar da gelişebilirler. Bu sorunların, yüksek doz kortikosteroidlerin yanı sıra bağışıklık bastırıcılarla agresif tedavi gerektirecek kadar yüksektir.

Yeni çalışma, 11 Haziran'da Romatizma Birliği Karşıtı Yıllık Kongre'de (EULAR 2014) sunuldu, ancak henüz hakemli bir dergide yayınlanmadığından, sonuçlar ön değerlendirilmelidir.

Yine de, mevcut çalışma, doktorlar için immünsupresif ilaçların yan etkilerini en aza indirgemek ve lupus parlaması riskini azaltmak arasındaki ince çizgide gezinme konusunda çok gerekli rehberlik sağlamaktadır.

"Bu çalışma lupus tedavisinde bir kilometre taşıdır. İlaçları nasıl başlatacağımızı biliyoruz ancak Almanya'da Justus Liebig Üniversitesi Giessen'de romatoloji bölümünde görevli Dr. Ulf Müller-Ladner Medscape'a şunları söyledi: "

Advertisement Advertisement

"Kilit mesajlar durdurabileceğimiz kadardır, ancak dikkatli olmak zorundayız. Her hasta duramıyor ve adayların [durdurmak için] kim olduğunu bilmeliyiz "diye ekledi." Hastalar immünosüpresan tedaviyi bıraktıktan sonra yakından izlenmelidirler. "Lupus Vücutta Neleri Nasıl Etkiler? »