MS Teşhisi İçin Hangi Testler Var?

Multiple skleroz nedir?

Multipl skleroz (MS), merkezi sinir sistemini etkileyen, ilerleyici otoimmün bir kronik durumdur. MS, bağışıklık sistemi omurilikte ve beyindeki sinir liflerini koruyan miyeline saldırdığında ortaya çıkar. Bu, demiyelinizasyon olarak bilinir ve sinirler ve beyin arasında iletişim güçlüğüne neden olur. Sonunda sinirlere zarar verebilir.

Multipl skleroz nedeni halen bilinmemektedir. Genetik ve çevresel faktörlerin rol oynayabileceği düşünülmektedir. Belirtileri azaltabilecek tedaviler olsa da şu anda MS için herhangi bir tedavi mevcut değil.

Multiple skleroz tanısı zor olabilir; teşhis edebilecek tek bir test yoktur. Bunun yerine, bir teşhis tipik olarak benzer belirtilere sahip diğer koşulları ekarte etmek için birden fazla teste ihtiyaç duyar. Doktorunuz fizik muayene yaptıysanız, MS hastanız olduğundan kuşkulanıyorsa muhtemelen birkaç farklı test isteyecektir.

advertisingAdvertisement

Kan testleri

Doktorunuzun verecekleri ilk test kan testleri olabilir. Kan testleri halihazırda kesin bir MS teşhisine neden olamaz, ancak diğer koşulları ekarte edebilir. Bu koşullar şunları içerir:

Lyme hastalığı
nadir kalıtım bozuklukları
frengi
HIV / AIDS

Bu bozuklukların tümü tek başına kan işi ile teşhis edilebilir. Kan testleri de anormal sonuçları ortaya çıkarabilir. Bu, kanser veya B-12 vitamini eksikliği gibi tanılara yol açabilir.

Manyetik rezonans görüntüleme

Manyetik rezonans görüntüleme (MR), MS tanısında söz konusu olduğunda en çok kullanılan araçlardan biridir. MRI'lar vücudun dokularındaki göreceli su içeriğini değerlendirmek için radyo dalgaları ve manyetik alanlar kullanır. Normal ve anormal dokuları tespit edebilir ve düzensizlikleri belirleyebilirler.

MR, beynin ve omuriliğin detaylı ve hassas görüntülerini sunar. Hem radyasyon kullanan, X-ışınları veya BT taramalarından daha az invaziv olur.

Doktorlar kuşkusuz MS tanısı ile bir MR tanısı koyduklarında iki şey arıyor olacaklar. Birincisi, MS'i ekarte edebilecek ve beyin tümörü gibi farklı bir tanıya işaret edebilecek diğer anormallikleri kontrol edeceklerdir. Ayrıca, demyelinizasyon bulguları ararlar.

Sinir liflerini koruyan miyelin tabakası yağlıdır ve bozulmadığında suyu püskürtür. Bununla birlikte, miyelin hasar görürse, bu yağ içeriği tamamen azaltılır ya da uzaklaştırılır ve artık su püskürmez. Alan, MR'lar tarafından tespit edilebilen daha fazla su tutacaktır.

MS'i teşhis etmek için doktorlar demiyelinizasyon bulgularını bulmalıdırlar. Diğer potansiyel koşulların ortadan kaldırılmasına ek olarak, bir MRG, demiyelinizasyonun gerçekleştiğine dair somut kanıt sağlayabilir.

MR'nize başlamadan önce tüm takıları çıkarın. Giysilerinizde herhangi bir metal varsa (fermuarlar veya sutyen kancaları da dahil olmak üzere) bir hastane kıyafeti giymeniz istenir. 45 dakikadan 1 saate kadar sürecek prosedür süresince hala MRI makinesinde (her iki uçta açık) yatarsınız.

metalik implantlar
kalp pilleri
dövmeler
implante edilen ilaç infüzyonları
yapay kalp kapakları
diyabet öyküsü
varsa diğer doktorunuzun ve teknisyenin vaktinden önce haberdar olmasına izin verin.

Reklam İlan Reklamı Reklamı

Lomber delinme

Lumbar ponksiyon

Spinal musluk olarak da adlandırılan lomber ponksiyon, bazen MS teşhisi sürecinde kullanılır. Bu işlem test için beyin omurilik sıvısının (BOS) bir örneğini alacaktır. Lomber delikler invaziv olarak kabul edilir. Prosedür sırasında, vertebra ile omurilik kanalının alt sırtına bir iğne takılır. Bu oyuk iğne, test için BOS numunesini toplar.

Spinal musluk genellikle yaklaşık 30 dakika sürer ve size bir lokal anestetik verilir. Hastanın tipik olarak, omurgaları kavisli olarak yanlarına yatmaları istenir. Alan temizlendikten ve lokal anestezi uygulandıktan sonra, doktor bir ila iki çorba kaşığı BOS'u geri almak için içi boş iğneyi omurilik kanalına enjekte edecektir. Genellikle, özel bir hazırlık yoktur. Kan tinerlerini kullanmayı bırakmanız istenebilir.

Bir MS tanısı sürecinde bel fırfırını emreden doktorlar benzer semptomları olan koşulları ekarte etmek için testi kullanacaktır. Ayrıca, özellikle MS işaretlerini ararlar:

IgG antikorları olarak adlandırılan yüksek antikor seviyeleri
oligoklonal bantlar adı verilen proteinler
, olağandışı miktarda beyaz kan hücresi sayısı

. MS hastalarının omurilik sıvısı normalden yedi kat daha yüksek olabilir. Bununla birlikte, bu anormal bağışıklık tepkileri diğer koşullardan da kaynaklanabilir.

Ayrıca MS'li insanların yüzde 5 ila 10'unun BOS'unda herhangi bir anormallik göstermediği tahmin edilmektedir.

EP testleri

Uyarılmış potansiyel testi

uyarılmış potansiyel testi (EP), beynin ses, dokunma veya görme gibi uyarılara yanıt olarak ortaya çıkan elektriksel aktiviteyi ölçer. Her uyarı tipi beyindeki bazı bölgelerdeki aktiviteleri izlemek için kafa derisine yerleştirilen elektrotlar tarafından ölçülebilen, dakikalık elektrik sinyallerini uyandırır. Üç tip EP testi var. Görme uyarılmış yanıt (VER veya VEP), MS'i teşhis etmek için en yaygın kullanılan cevaptır.

Doktorlar bir EP testi düzenlediğinde, optik sinir yolları boyunca var olan bozulmuş bulaşmayı arayacaklardır. Bu genellikle MS hastalarının çoğunda oldukça erken olur.

EP testi için hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Test sırasında, üzerinde alternatif bir desen tahtası desenine sahip bir ekranın önünde durursunuz. Her seferinde bir göz kapmanız istenebilir.Aktif konsantrasyon gerektirir, ancak güvenli ve noninvazivdir. Gözlük takarsanız, onlardan önce getirmeleri için doktorunuza danışın.

AdvertisementAdvertisement

Yeni testler

Geliştirilmekte olan yeni testler

Tıbbi bilgi her zaman ilerlemektedir. Teknoloji ve MS hakkındaki bilgiler ilerledikçe, doktorlar MS tanı sürecini kolaylaştırmak için yeni testler bulabilir.

Şu an MS ile ilişkili biyolojik belirteçleri algılayabilecek bir kan testi geliştirilmektedir. Bu test muhtemelen MS'i tek başına teşhis edemeyecek olsa da, doktorların risk faktörlerini değerlendirmesine ve tanıyı biraz daha kolay hale getirmesine yardımcı olabilir.

Reklam

Görünüm

MS için görünüm nedir?

Şu anda, MS'i teşhis etmek zor. Bir teşhise varmanın tek yolu, diğer koşulları kaldırmak için birtakım testleri kullanmaktır. Bazı durumlarda, doktorlar fizik muayene, tıbbi geçmişine bakma ve MR ile insanlara teşhis koyabilir. Diğer kişilerin bir tanıya varabilmek için yukarıdaki tüm testleri yapmaları gerekebilir.

MS'e benzeyen semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuzla randevu alın. Teşhis ne kadar çabuk teşhis ederseniz, tedavi ederseniz o kadar çabuk zahmetli belirtileri hafifletmeye yardımcı olursunuz.