Gebelikte Toksoplazmoz

Toksoplazmoz Nedir?

Toksoplazmoz parazitin neden olduğu yaygın bir enfeksiyondur. Bu parazit, Toxoplasma gondii olarak adlandırılır. Kedilerin içinde gelişir ve diğer hayvanlara veya insanlara bulaşabilir.

Sağlıklı bağışıklık sistemine sahip insanlar genellikle hafif veya hiç belirtilere sahip değildir. Birçok yetişkin, bilmeden toksoplazmoz geçirdi. Bununla birlikte, zayıf bağışıklık sistemine sahip insanlar ciddi komplikasyonlar için daha büyük bir risk altındadır. Bu komplikasyonlar arasında hasar oluşabilir:

• gözler
• beyin
• akciğerler
• kalp

Enfeksiyon gelişen hamile kadın enfeksiyonu bebeklerine geçirebilir. Bu bebeğin ciddi doğum kusurlarına neden olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Enfeksiyon

Toksoplazmoz Nasıl Yayılıyor?

İnsanlara toksoplazma bulaştırmanın birkaç yolu vardır:

Kontamine Gıda Yeme

Az pişmiş ette veya kirlenmiş toprak veya kedi dışkısıyla temas eden meyve ve sebzelerde toksoplasma kistleri bulunabilir.

Kirlenmiş Kir veya Kedi Çöpü Torbalı Kistler (Ookistler) İnhale Etme Toksoplazma gelişimi tipik olarak, bir kedi bulaşıcı toksoplazma kistleri içeren eti (genellikle kemirgenleri) yediğinde başlar. Parazit daha sonra kedi bağırsakları içinde çoğalır. Önümüzdeki birkaç hafta boyunca, sporülasyon süreci boyunca milyonlarca bulaşıcı kist kedinin dışkısında dökülür. Sporülasyon sırasında, kist duvarları sertleşirken, kistler bir süre uykusuz, ancak bulaşıcı bir aşamaya girer.

Enfekte bir Kişiden Kazanın

Eğer hamile bir kadın enfekte olursa, parazit plasentayı geçebilir ve fetusa bulaşabilir. Bununla birlikte, toksoplazmozu olan insanlar bulaşıcı değildir. Buna, doğumdan önce enfekte olmuş küçük çocuklar ve bebekler dahildir.

Daha az yaygındır, bunu organ nakli veya enfekte kişiden kan nakli ile alabilirsiniz. Bunu önlemek için laboratuvarlar yakından gözlem yaparlar.

Olgu

Toksoplazmoz Nasıl Ortak?

Toksoplazmoz sıklığı dünyada büyük farklılıklar göstermektedir. Orta Amerika'da ve Orta Afrika'da en yaygın olanıdır. Bunun nedeni büyük olasılıkla bu alanlardaki iklim nedeniyle. Nem, toksoplasma kistlerinin ne kadar süre önce bulaşıcı olabileceğini etkiler.

Yerel mutfak gümrükleri de bir rol oynamaktadır. Çiğ veya az pişmiş et servis edilen alanlarda daha yüksek oranda enfeksiyon bulunur. Daha önce donmamış olan taze etin kullanımı da enfeksiyon riski ile ilişkilendirilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde 6-49 yaş arasındaki insanların tahmini yüzde 11'i toksoplazmoz ile enfekte olmuş.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Semptomlar

Toksoplazmozun Belirtileri Nelerdir?

Toksoplazmozu olanların çoğunda semptomlar görülür.Belirtileri geliştirirseniz, muhtemelen yaşayacaksınız:

boynunuzdaki lenf nodlarının şişmesi

• düşük dereceli ateş
• kas ağrıları
• yorgunluk
• baş ağrısı
• Bu semptomlar olabilir diğer koşullardan kaynaklanıyor. Geliştirdiğiniz herhangi bir belirtiden endişeleniyorsanız, daima doktorunuzla konuşmalısınız.

Riskler

Gebelikte Toksoplazmoz Riski Nelerdir?

Gebelik sırasında toksoplasma enfeksiyonu ciddi olabilir, çünkü parazit plasentayı geçebilir ve bebeği enfekte edebilir. Enfekte bir bebekte hasar görebilir:

göz

• beyin
• kalp
• akciğer
• Yakın zamanda bir toksoplazmoz enfeksiyonu varsa anne düşük yapma riski altındadır.

AdvertisementAdvertisement

Sonuçlar

Hamilelikte Toksoplazmozun Sonuçları Nelerdir?

Bazı bebekler ultrasonla enfeksiyon bulgusu gösterirler. Doktorunuz beynin anormalliklerini ve daha az karaciğer anormalliklerini fark edebilir. Toksoplazmoz kistleri enfeksiyon geliştikten sonra bebeğin organlarında bulunabilir. En ciddi hasar sinir sistemi enfeksiyonundan kaynaklanır. Bu bebeğin beyne ve gözlerine, hem rahimde hem de doğum sonrasında hasar verebilir. Görme bozukluğu veya körlüğe, zihinsel engelliliğe ve gelişimsel gecikmelere neden olabilir.

Toksoplazmoz ve HIV

HIV, bağışıklık sistemini zayıflatır. Bu, HIV pozitif olan kişilerin diğer enfeksiyonlarla sözleşme yapması daha muhtemel olduğu anlamına gelir. Hamile olan ve HIV hastası olan kadınlar toksoplazmoz gelişme riski altındadır. Ayrıca, enfeksiyon nedeniyle ciddi sorunlarla karşılaşma riski daha yüksektir.

Tüm hamile kadınlar HIV testi almalıdır. Hamiliyseniz ve HIV pozitif çıkarsa, toksoplazmozu nasıl önleyeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Reklam

Tedavi

Toksoplazmoz Gebelikte Nasıl Tedavi Edilir?

Hamilelik sırasında toksoplazmoz gelişirse, birkaç tedavi seçeneğiniz vardır.

Yeni ve ilk toksoplazmoz enfeksiyonunuz olduğundan kuşkulanıyorsanız, amniyotik sıvınız doğrulamak için test edilebilir. İlaç, cenin ölümünü veya ciddi nörolojik sorunları önleyebilir, ancak göz hasarını azaltabilirse belirsizdir. Bu ilaçların kendi yan etkileri de vardır.

Bebeğinizde enfeksiyon bulgusu yoksa, doktorunuz gebeliğinizin geri kalanı için spiramisin adı verilen bir antibiyotik reçete edebilir. Bu, bebeğinizin enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bebeğinize bulaşırsa doktorunuz gebeliğinizin geri kalanı için muhtemelen pirimetamin (Daraprim) ve sülfadiazin bir kombinasyonunu reçete eder. Bebeğiniz genellikle bu antibiyotikleri doğumdan sonra bir yıla kadar alacaktır.

En uç seçenek gebeliğin sonlandırılmasıdır. Bu sadece gebe kalma ve gebeliğin 24. haftası arasında bir enfeksiyon gelişirse önerilir. Çoğu çocuğun iyi bir prognoza sahip olması nedeniyle, genellikle tavsiye edilmez.

Reklam Reklamı

Koruyucu

Toksikoplazi Önlenebilir mi?

Toksoplazmoz ile enfekte olmanın en yaygın yolları, kirlenmiş eti yiyip yutarken veya mikroskopik toksoplazmoz kistleri veya sporları teneffüs etmektir.Enfeksiyon riskinizi azaltmak için:

tam pişmiş eti yersiniz

• Çiğ sebze ve meyveleri iyice yıkayarak
• Çiğ et veya sebzelerle uğraştıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın
• Yaygınlığı yüksek olan gelişmekte olan ülkelere seyahatten kaçının Güney Amerika
• kedi dışkısından kaçınmak gibi toksoplazma
• Eğer bir kediniz varsa çöp kutusunu iki günde bir değiştirin ve çöp tepsisini kaynar su ile periyodik olarak yıkayın. Çöp kutusunu değiştirirken eldiven ve maske takın. Ayrıca evde beslenen hayvanınızı evde tutun ve çiğ et yemeyin.

Toksoplazmoz için aşı yoktur ve enfeksiyonu önlemek için alınacak herhangi bir ilaç yoktur.

Hamilelik planlıyorsanız, yukarıda özetlenen önleyici tedbirleri uygulamalısınız. Ayrıca, risk faktörlerini tartışmak için hamile kalmadan en az üç ay önce doktorunuzu görmelisiniz. Doktorunuz daha önce toksoplazmozis olup olmadığını öğrenmek için kan testi yapabilir. Eğer öyleyse, vücudunuz antikor ürettiği için enfeksiyonu tekrar elde etmeye karşı bağışıksınız. Kan testiniz hiç hastalığa yakalanmadığınızı gösteriyorsa, gebelik süreniz ilerledikçe önleme tedbirleri almaya ve ek bir teste devam etmelisiniz.