Melanoma Tedavi | Kaldırılma, Cerrahi ve Kemoterapi

Tedaviler

Yayılan olmayan melanoma-melanomun erken evreleri tipik olarak kanserli hücreleri ve çevresindeki bazı dokuları çıkarmak için ameliyatla tedavi edilebilir. Yakınlardaki lenf bezlerine yayılmış kanser de lenf nodlarının çıkarılmasını gerektirebilir.

Diğer organlara yayılmış kanserler için tedavi daha zorlayıcıdır. Melanom genellikle bu noktada iyileştirilemez ve tedavi tümörün daralmasına ve semptomların iyileştirilmesine yönlendirilir. Bununla birlikte, daha ciddi melanom olgularını tedavi etmeyi amaçlayan tedavide daima yeni bulgular ve ilerlemeler vardır.

cerrahi

• kemoterapi
• immünoterapi
• radyoterapi
• sentinel lenf nodu
• biyopsi (SLNB) Cerrahi <999 > Cerrahi genellikle melanoma tedavisine yönelik ilk adımdır. Tümörün çıkarılmasını gerektirebilir veya çevredeki alanların bir kısmının ek kaldırılması gerekebilir. Kanserli hücreler çıkarıldıktan sonra, başka bir işlem gerekli olmayabilir. Çoğu vakada, tiner melanoma prosedürü bir doktor ofisinde veya ayakta tedavi prosedürü olarak yapılabilir. Doktor muayenehanesinde yapılabilen eksizyon, etkilenen bölgenin uyuşturulmasını ve ardından melanomun çıkarılması için cerrahi bir eksizyonu gerektirir.

Kemoterapi

Kemoterapi, daha ileri melanom vakalarında ameliyattan sonra ek bir tedavi yöntemi olarak sıklıkla kullanılır. Oral olarak, topikal olarak veya bir damar aracılığıyla uygulanan kemoterapi ilaçları kanser hücrelerini öldürür.

Advertisement

Kemoterapi dinlenme süreleri arasında kademeli olarak döngüler halinde uygulanır. Amerikan Kanser Derneği, kemoterapinin melanom için diğer kanser türlerinden daha az etkili olduğuna dikkat çekiyor. Bununla birlikte, tedavi, hastalığın ileri evrelerinde bazı semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Kemoterapinin normal hücrelere olduğu kadar kanser hücrelerini de öldürmesi nedeniyle yan etkiler de olabilir:

AdvertisementAdvertisement

Saç dökülmesi

bulantı / kusma

• iştah kaybı
• yorgunluk
• diyare
• kolay morarma (düşük kan trombositlerinden)
• artmış enfeksiyon olasılığı
• anti-anjiyojenik

ilaçların yararlarına ilişkin devam eden çalışmalar devam ediyor, yeni kan damarlarının oluşumunu önlemek için tasarlanmış bir ilaç sınıfı, bu nedenle arzın kanserli hücreleri besleyebilmesinden kesiliyor. Deneysel olarak kabul edilen bu ilaçlar, melanoma ile mücadele konusunda umut verici çabalar gösterebilir. İmmünoterapi (Biyolojik Terapi) İmmünoterapi, bağışıklık sistemini artırmak için interferon gibi protein esaslı ilaçların kullanılmasını içerir ve diğer tedavilerle kombinasyon halinde kullanılabilir. Örneğin, kalın melanomlu hastalarda, kanser hücreleri ameliyatla tamamen çıkarıldığı halde hala küçük izlerde kalabilirler.Kanser hücrelerinin yayılmamasını sağlamak için, bağışıklık sistemini güçlendiren protein enjeksiyonu, kalan hücrelerin büyümesini önlemek için kullanılır.

Radyasyon Tedavisi

Radyasyon tedavisi orijinal tümörde nadiren kullanılır, ancak bunun yerine kanserin geri dönüşünü önlemek için ameliyattan sonra yakındaki lenf nodlarında daha sıklıkla yönlendirilir. Bu tedavi biçimi aynı zamanda kanserin vücutta yayılımına bağlı ağrılı semptomları gidermek için kullanılır. Yan etkiler yorgunluk, mide bulantısı ve kusmayı içerir ve genellikle tedavinin tamamlanmasının ardından biter.

Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi (SLNB)

Melanomun erken tespit edilmesi hastalığın tedavisinde çok önemlidir. Melanom lenf nodlarına veya diğer organlara yayıldıktan sonra, tedavi edilmesi daha zordur. 1990'lardan önce - ve

sentinel lenf nodu biyopsisinde (SLNB) -

hastaya iki seçenek vardı: komple lenf nodu çıkartılması veya endişeli "bekle ve gör" dönemi gözlemlenmesi. İlk seçenek bazı ciddi sağlık sorunları yarattı. Doku şişmesi ve uyuşma gibi komplikasyonlar, birçok hastada gereksiz bir işlem olan lenf düğümlerini tamamen ortadan kaldırmanın potansiyel bir yan etkisi olmuştur. Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre, komplet lenf nodu çıkartmayı gerektiren aslında hasta sayısı nispeten düşük kaldı ve "melanom hastalarının yalnızca% 20'sini" oluşturuyordu. İkinci seçenek, tabii ki pek de popüler değildi. Yenilik, John Wayne Cancer Institute (JWCI) 'nin Dr. Donald Morton tarafından tanıtılan SLNB'ye yol açtı. Bu yeni prosedür, doktorlara sonraki hareket yolunu belirlemek için nöbetçi düğümleri incelemelerine izin verdi. Morton'un 1992 tarihli çalışmasının bulgularına dayanarak NCI'nin bildirdiğine göre "sadece nöbetçi düğümlerin kanserli olduğu görülürse yakındaki tüm lenf düğümleri kaldırılır. "Öğrenilmesi gereken çok şey var olsa da, bu yeni teknoloji melanoma aşamalarının teşhis edilmesinde ve bir tedavi planının tasarlanmasında adımlar attı. Hastalarda nöbetçi damarları belirleyip çıkararak, doktorlar tüm lenf bezlerinin çıkarılıp kaldırılmayacağını tespit edebilirler. JWCI tarafından yapılan bir takip çalışmasının sonuçları, Eylül 2006'daki New England Journal of Medicine

belgesinde ortaya çıktı. Araştırmacılar, SLNB'nin melanomun lenf nodlarına yayılıp yayılmadığının belirlenmesinde değerli bir yöntem sunduğunu ve bu sayede anlamlı derecede iyileşme sağladığını belirtti hastalarda sağkalım oranları.