Prosedür Tipleri

Doğum, karmaşık bir süreçtir. Bebeklerde rahim dışında yaşamı ayarladığı için çok sayıda fiziksel değişiklik vardır. Anne bırakmak, solunum, yemek yeme ve atık giderme gibi kritik vücut işlevleri için artık annenin plasentasına bağımlı olamaz demektir. Bebekler dünyaya girer girmez vücut sistemleri dramatik bir şekilde değişmeli ve yeni bir yolla birlikte çalışmalıdır. Yapılması gereken önemli değişiklikler şunlardır:

• Akciğerler hava ile doldurulmalı ve hücrelere oksijen verilmelidir.
• Kan ve besin maddeleri dağıtılacak şekilde dolaşım sistemi değiştirilmelidir.
• Sindirim sistemi yiyecek işleme ve atık atmaya başlamalıdır.
• Karaciğer ve bağışıklık sistemi bağımsız çalışmaya başlamalıdır.

Bazı bebekler bu ayarlamaları yapmakta güçlük çekiyorlar. Bu erken doğarlarsa, yani 37 haftadan önce, düşük doğum kilolarına sahip olduklarında veya acil tıbbi müdahale gerektiren bir durum söz konusu olduğunda daha olasıdır. Bebekler doğumdan sonra özel bakıma ihtiyaç duyduklarında genellikle yenidoğan yoğun bakım ünitesi (NICU) olarak bilinen hastanenin bir bölgesine kabul edilirler. YYBÜ gelişmiş teknolojiye sahiptir ve yenidoğanların sorunlarını gidermek için özel bakım sağlamak için farklı sağlık profesyonellerinden oluşan ekiplere sahiptir. Tüm hastanelerde bir YYBÜ yoktur ve yoğun bakıma ihtiyacı olan bebeklerin başka bir hastaneye devredilmesi gerekebilir.

advertisingAdvertisement

Herhangi bir ebeveyn için erken veya hasta bir bebek doğurmak beklenmeyebilir. YYBÜ'de yabancı sesler, yerler ve donanım da kaygı duygularına katkıda bulunabilir. YYBÜ'de yapılan işlem türlerini bilmek, küçük bir kişinin kendi özel ihtiyaçları için bakım aldığından size biraz huzur verebilir.

Beslenme Desteği

Bir bebek yutma güçlüğü çektiğinde veya yemek yemesi rahatsızlığa neden olduğunda beslenme desteği gereklidir. Bebeğin hala hayati besin maddeleri aldığından emin olmak için, YYBB personeli onları IV veya bir besleme tüpü olarak adlandırılan bir damar yoluyla besler.

İntravenöz Bir Hat İle Beslenme (IV)

YYBÜ'de ilk birkaç saatinde birçok prematüre veya düşük doğum ağırlıklı bebek beslenemez ve birçok hasta bebek birkaç gün boyunca ağız yoluyla hiçbir şey alamaz. Bebeğinize yeterli beslenme olduğundan emin olmak için YYB personeli, aşağıdakileri içeren sıvıların idaresi için IV başlatır:

Reklam

• su
• glikoz
• sodyum
• potasyum
• klorür
• kalsiyum < 999> magnezyum
• fosfor
• Bu beslenme desteğine toplam parenteral beslenme (TPN) adı verilir. Bir sağlık uzmanı bebeğinizin başında, elinde veya alt bacağında bulunan bir damara IV yerleştirir.Tek bir IV genellikle bir günden az sürer, bu nedenle personel ilk birkaç gün boyunca birkaç IV verebilir. Bununla birlikte, çoğu bebeğin nihayetinde bu küçük IV hatlarının sağlayabileceğinden daha fazla beslenme ihtiyacı vardır. Birkaç gün sonra personel, uzun bir IV hattı olan bir kateterin daha büyük bir damara yerleştirilmesini sağlayarak bebeğinizin daha fazla miktarda besin almasını sağlıyor.

Bebeğiniz çok küçük veya hastasa kateterler hem göbek bağı hem de damar içine yerleştirilebilir. Sıvılar ve ilaçlar kateterler vasıtasıyla verilebilir ve kan, laboratuvar testleri için çizilebilir. Daha fazla konsantre IV sıvılar da bu göbek bağı yoluyla verilebilir, böylece bebeğin daha iyi beslenme elde etmesine izin verilir. Ek olarak, göbek bağı çizgileri, daha küçük IV'lerden en az bir hafta daha uzun sürer. Umbilikal arteriyel hatlar, bebeğin kan basıncını sürekli ölçen bir makineye bağlanabilir.

Advertisement Advertisement

Bebeğiniz bir haftadan uzun süredir TPN'ye ihtiyaç duyarsa, doktorlar sıklıkla merkez hattı olarak adlandırılan başka bir çizgi türü ekler. Bebeğinizin artık TPN'ye ihtiyacı yok olana kadar birkaç hafta merkezi bir hat kalabilir.

Ağız yoluyla beslenme

Ağız yoluyla beslenme, enteral beslenme olarak da bilinir, mümkün olan en kısa zamanda başlatılmalıdır. Bu beslenme desteği bebeğinizin gastrointestinal (GI) yolunu büyütmeye ve işlev görmeye teşvik eder. Çok küçük bir bebeğin önce ağzından veya burnundan mideye inen küçük bir plastik tüp üzerinden beslenmesi gerekebilir. Bu tüp ile az miktarda anne sütü veya formül verilir. Çoğu vakada bebeğe, başlangıçta TPN ve enteral beslenme kombinasyonu verilir çünkü GI yolu ental beslemelere alışmak biraz zaman alabilir.

Bebeğin kilogramı 2 kilo veya 1 kilogram ağırlığında günde yaklaşık 120 kalori gerekir. Düzenli formül ve anne sütü, ons başına 20 kalori içerir. Son derece düşük doğum ağırlığına sahip bir bebek, yeterli büyümeyi sağlamak için, ons başına en az 24 kalori içeren özel formülü veya güçlendirilmiş anne sütü almalıdır. Güçlendirilmiş anne sütü ve formülü, düşük doğum ağırlıklı bir bebek tarafından kolaylıkla sindirilebilen daha fazla besin içerir.

Bebeğin beslenme gereksinimlerinin hepsinin enteral beslenme yoluyla karşılanabilmesi biraz zaman alabilir. Küçük bir bebeğin bağırsakları genellikle süt miktarı veya formül miktarında hızlı artışlara izin veremez, bu nedenle beslemelerdeki artışlar tedbirli ve kademeli olarak yapılmalıdır.

Diğer Yaygın YYB Prosedürleri

YYB personeli, bebeğin bakımının yolda olduğundan emin olmak için çeşitli diğer prosedür ve testleri de yapabilir.

AdvertisementAdvertisement

X-Işınları

X-ışınları, YYBÇ'de en sık uygulanan görüntüleme testlerinden biridir. Doktorların vücudun içine bir kesi yapmadan dahi bakmalarına izin veriyorlar. YYBÜ'de, X-ışınları çoğunlukla bebeğin göğsünü incelemek ve akciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için yapılır. Karnın bir röntgen ışını bebek enteral beslemeyle ilgili zorluk çekiyorsa yapılabilir.

Ultrason

Ultrason, YYBB personeli tarafından uygulanabilen başka bir görüntüleme testidir.Organlar, kan damarları ve dokular gibi çeşitli vücut yapılarının ayrıntılı görüntülerini üretmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Test zararsızdır ve ağrıya neden olmaz. Tüm prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebekler rutin olarak bir ultrason testi kullanılarak değerlendirilir. Kafatasındaki beyin hasarını veya kanamayı kontrol etmek için sıklıkla kullanılır.

Kan ve İdrar Testleri

YYB ekibi personeli, şunları değerlendirmek için kan ve idrar testleri emredebilir:

Advertisement

Kan Gazları

Kan gazları oksijen, karbon dioksit ve asit içerir. Kan gazı seviyeleri, personelin akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını ve ne kadar solunum yardımının gerekli olabileceğini değerlendirmesine yardımcı olabilir. Bir kan gazı testi genellikle arteryel kateterden kan almayı içerir. Bebeğin arteryal bir kateteri yerinde değilse, bebeğin topuk kısmını delerek kan örneği alınabilir.

Hematokrit ve Hemoglobin

Bu kan testleri, oksijen ve besin maddelerinin vücuda ne kadar iyi dağıldığı hakkında bilgi sağlayabilir. Hematokrit ve hemoglobin testleri küçük bir kan örneği gerektirir. Bu numune, bebeğin topuğu dikilerek veya arteryal kateterden kan alınarak elde edilebilir.

AdvertisementAdvertisement

Kan Öre Azotu (BUN) ve Kreatinin

Kan üresi azotu ve kreatinin seviyeleri, böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını gösterir. BUN ve kreatinin ölçümleri ya bir kan testi ya da idrar testi ile elde edilebilir.

Kimyasal Tuzlar

Bu tuzlar arasında sodyum, glikoz ve potasyum bulunur. Kimyasal tuzların düzeylerini ölçmek, bir bebeğin genel sağlığı hakkında kapsamlı bilgi sağlayabilir.

Kan ve İdrar Testleri

Bu kan ve idrar testleri, bebeğin vücut sistemlerinin ve fonksiyonlarının düzenli olarak geliştiğinden emin olmak için birkaç saatte bir yapılabilir.

Reklam

Sıvıların Ölçüm Prosedürleri

NICU personeli, bebeğin aldığı tüm sıvıları ve bir bebeğin attığı tüm sıvıları ölçer. Bu, sıvı seviyelerinin dengede olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olur. Bebeğin ne kadar sıvı geçirdiğini değerlendirmek için bebeği sık sık tartıyorlar. Bebeğin gündüz ağırlığı da personelin bebeğin ne kadar iyi yaptıklarını değerlendirmesini sağlar.

Kan Transfüzyonları

YSBB'deki bebekler sıklıkla kan nakli gerektirir, çünkü kan yapıcı organları olgunlaşmamıştır ve yeterli sayıda kırmızı kan hücresi üretmiyordur veya kan sayısı nedeniyle çok kan kaybediyor olabilirler yapılması gereken testler

AdvertisementAdracement

Kan transfüzyonları kan doldurur ve bebeğin sağlıklı kalmasını sağlar. Bebek IV yolla kan verilir.

Bebeğiniz YYBÜ'de oldukları sürece bebeğiniz hakkında endişe duymanız normaldir. Güvenli ellerde olduklarını ve personelin çocuğunuzun bakış açısını iyileştirmek için ellerinden geleni yaptığını bilin. Endişelerinizi seslemekten veya gerçekleştirilen işlemler hakkında sorular sormaktan korkmayın. Bebeğinizin bakımına dahil olmak, hissettiğiniz kaygıları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bebeğiniz YYBB'de iken arkadaşlarınızın ve sevdiklerinizin yanında bulunabilir.İhtiyacınız olduğunda destek ve rehberlik sağlayabilirler.