Nöropatik Ağrı: Nedenler, Belirtiler ve Tedavi
İçindekiler:
- Genel Bakış
- Nöropatik ağrıya neden olur?
- Her birinin nöropatik ağrı belirtileri farklı olabilir, ancak bu belirtiler yaygındır:
- Nöropatik ağrı tedavisinin ilk amacı, ağrıdan sorumlu altta yatan hastalığı veya durumu tanımlamak ve mümkünse tedavi etmektir. Ardından, doktorunuz ağrıyı azaltmayı, ağrıya rağmen tipik kabiliyetleri korumanıza ve yaşam kalitenizi arttırmaya yardımcı olmayı hedefleyecektir.
- Doktorunuz nöropatik ağrı için altta yatan bir nedeni belirleyebilirse, ağrı tedavisini azaltmak ağrıyı azaltabilir ve hatta ortadan kaldırabilir. Örneğin diyabet, nöropatik ağrıların ortak bir nedeni. Sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz içeren uygun diyabet bakımı nöropatik ağrıyı ortadan kaldırabilir veya azaltabilir. Diyabet semptomlarının tedavisi, ağrının ve uyuşukluğun kötüleşmesini önleyebilir.
- Nöropatik ağrı, yaşamınızı olumsuz yönde etkileyebilir, bununla başa çıkma adımlarını atmazsanız ve semptomların kötüleşmesini önleyebilirsiniz. Ağrı durumu kendi başına daha iyi olsa da, daha da kötüleşebilir. Zamanla bu, depresyon, uyku sorunları, kaygı ve daha fazlası dahil olmak üzere ciddi sakatlık ve komplikasyonlara yol açabilir.
Genel Bakış
Nöropatik ağrı, kronik ağrı durumudur. Genellikle yaralanma, hastalık veya enfeksiyon sonucu veya eşlik eder. Bununla birlikte, nöropatik ağrı herhangi bir faktörün direkt sonucu değildir.
Tipik olarak, ağrı bir yaralanma veya hastalıktan kaynaklanmaktadır. Örneğin, ayağınızı ağır bir kitap düşürürseniz, sinir sisteminiz kitap isabet ettikten hemen sonra ağrı sinyalleri gönderir. Nöropatik ağrı ile ağrıya hiçbir olay veya yaralanma neden olmaz. Bunun yerine, vücut sadece beyninize acele edilmeden ağrı sinyalleri gönderir.
Bu ağrı kusuru olan insanlar acı yakıcı ateşle karşılaşabilirler. Ağrı sabit olabilir veya rastgele oluşabilir. Bir hissizlik veya duyu kaybı da yaygındır. Nöropatik ağrı zamanla daha da kötüleşebilir veya daha iyi olabilir.
Yaklaşık 3 Amerikalı birinde kronik ağrı hissediliyor. Bunların 5'inde nöropatik ağrı yaşanıyor. Bir çalışma, Amerikalıların% 10'unun nöropatik ağrıdan bir miktar deneyimlediğini tahmin ediyor.
Olası nedenleri anlamak, daha iyi tedaviler bulmanıza ve ağrının zamanla daha da kötüye gitmesini önlemenize yardımcı olabilir.
AdvertisementAdvertisementSebepler
Nöropatik ağrıya neden olur?
Nöropatik ağrı için en yaygın neden dört ana kategoriye ayrılabilir.
Kazalar
Doku, kas veya eklem yaralanmaları nöropatik ağrıya neden olabilir. Aynı şekilde, sırt, bacak ve kalça problemleri veya yaralanmaları sinirlerde uzun süreli hasara neden olabilir. Yaralanma iyileşebilirken, sinir sistemindeki hasar olmayabilir. Sonuç olarak, kazadan sonra uzun yıllar devam eden ağrı hissedebilirsiniz.
Omurgayı etkileyen kazalar veya yaralanmalar da nöropatik ağrıya neden olabilir. Herniated diskler ve omurilik kompresyonu omurganızın etrafındaki sinir liflerine zarar verebilir.
Enfeksiyon
İnfeksiyonlar, nöropatik ağrıların ortak bir nedenidir. HIV veya AIDS'li insanlar bu açıklanamayan acıyı yaşayabilir. Bir sifiliz enfeksiyonu, açıklanamayan ağrıyı yanıp tutuşmaya da neden olabilir. Suçiçeği virüsünün neden olduğu zona, uzun süreli nöropatik ağrı tetikleyebilir.
Cerrahi
Fantom ekstremite sendromu adı verilen nöropatik ağrıların nadir bir formu, bir kol veya bacak kesildiğinde ortaya çıkabilir. Bu ekstremitenin kaybına rağmen, beyniniz hala kaldırılmış vücut bölümünden ağrı sinyalleri aldığını düşünüyor.
Bununla birlikte, gerçekte neler oluyor, bunun nedeni, amputasyon yakınındaki sinirlerin hatalı şekilde ateşlenmesidir ve beyninize hatalı sinyaller gönderiyor olmasıdır. Kollara veya bacaklara ek olarak, parmaklar, parmaklar, penis, kulaklar ve diğer vücut parçaları için hayali ağrı hissedilebilir.
Hastalık
Nöropatik ağrı, çeşitli hastalık ve koşulların bir semptomu veya komplikasyonu olabilir. Bunlar multipl skleroz, multipl miyelom ve kanseri içerir.Bu koşulları taşıyan herkes nöropatik ağrı yaşayamaz, ancak bazıları için bir sorun olabilir.
Cleveland Clinic'e göre, nöropatik vakaların yüzde 30'undan diyabet sorumludur. Kronik diyabet sinirlerinizin çalışma biçimini etkileyebilir. Şeker hastalığı olan kişiler genellikle eklem ve basamaklarında ağrı, yanma ve batma ile kendini hissettiriyor ve hissizlik kaybı yaşıyor.
Uzun süreli aşırı alkol alımı, kronik ağrı da dahil olmak üzere birçok komplikasyona neden olabilir. Kronik alkol kullanımından kaynaklanan sinir hasarları uzun süreli ve acı vericidir.
Son olarak, kanser tedavisi nöropatik ağrıya neden olabilir. Kemoterapi ve radyasyon hem sinir sistemini etkileyebilir hem de olağandışı ağrı sinyallerine neden olabilir.
Diğer nedenler
Nöropatik ağrıların diğer nedenleri şunlardır:
- B vitamini eksikliği
- karpal tünel sendromu
- tiroid sorunları
- fasiyal sinir problemleri
- omurgadaki artrit
Belirtiler nelerdir?
Her birinin nöropatik ağrı belirtileri farklı olabilir, ancak bu belirtiler yaygındır:
ateş, yanma veya bıçaklama ağrısı
- Karıncalanma ve hissizlik veya "iğne ve iğne" hissi
- spontan ağrı, veya bir tetiğe sahip olmayan ağrı
- uyandırılmış ağrı veya genellikle soğukkanlı havalarda olma, saçları fırçalama gibi şikayetçi olmayan, ağrısız olan olaylardan kaynaklanan ağrı
- Nahoş hissetmek gibi kronik bir his veya anormal
- uyku veya dinlenme güçlüğü
- kronik ağrı, uykusuzluk ve nasıl hissettiğinizi ifade etme zorluğu yüzünden ortaya çıkan duygusal sorunlar
- Reklam Reklamı
Nasıl tedavi edilir?
Nöropatik ağrı tedavisinin ilk amacı, ağrıdan sorumlu altta yatan hastalığı veya durumu tanımlamak ve mümkünse tedavi etmektir. Ardından, doktorunuz ağrıyı azaltmayı, ağrıya rağmen tipik kabiliyetleri korumanıza ve yaşam kalitenizi arttırmaya yardımcı olmayı hedefleyecektir.
Nöropatik ağrı için en yaygın tedaviler şunlardır:
Tezgah üstü ağrı kesici ilaçlar
Aleve ve Motrin gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) bazen nöropatik ağrı tedavisinde kullanılır. Ancak, birçok insan bu ilaçların nöropatik ağrı için etkili olmadığını keşfediyorlar. Bir yaralanma veya baş ağrısı nedeniyle oluşan ağrıdan farklı olarak, nöropatik ağrının bu ilaçlar için "hedefi" yoktur.
Reçeteli ilaçlar
Opioid ağrı kesici ilaçlar bazı insanlara yardım edebilir, ancak nöropatik ağrıdan gelen ağrıları azaltmazlar, diğer ağrı tiplerini azaltırlar. Artı, doktorlar bir kişinin bağımlı olabileceğinden korkarak reçete etmekte tereddüt edebilir.
Topikal ağrı kesiciler de kullanılabilir. Bunlara lidokain yamaları, kapsaisin yamaları ve reçete gücü merhemleri ve kremleri dahildir.
Antidepressan İlaçlar
Nöropatik ağrı semptomlarının tedavisinde antidepresan ilaçlar büyük umutlar gösterdi. Bu durumdaki insanlara iki yaygın antidepresan ilaç türü öngörülür.Trisiklik antidepresanlar ve serotonin noradrenalin geri alım inhibitörleri. Bunlar hem kronik ağrıdan kaynaklanan depresyon veya kaygı ağrısı ve semptomlarını tedavi edebilir.
Antikonvülzanlar
Anti-nöbet ilaçları ve antikonvulsanlar bazen nöropatik ağrı tedavisinde kullanılır. Gabapentinoidler çoğunlukla nöropatik ağrı için reçete edilir. Niçin anti-nöbet uyuşturucuları bu durum için neden çalıştığını net değil, ancak araştırmacılar, ilaçların ağrı sinyallerine müdahale ettiğini ve hatalı iletimleri durdurduğunu düşünüyorlar.
Sinir blokları
Doktorunuz sinir hücrelerine yol ağrısı sinyallerinden sorumlu olduğu düşünülen steroid, lokal anestetik veya diğer ağrı kesiciler enjekte edebilir. Bu bloklar geçici, bu nedenle çalışmaya devam etmek için tekrarlanmaları gerekir.
İmplante edilebilir cihaz
Bu invaziv prosedür, vücudunuza bir cihaz yerleştirmek için cerrah gerektirir. Bazı aygıtlar beyinde kullanılır ve bazıları omurgada kullanılır. Bir cihaz yerleştirildikten sonra, beyne, omuriliğe veya sinirlere elektrik impulsları gönderebilir. Dürtüler, düzensiz sinir sinyallerini durdurabilir ve belirtileri kontrol edebilir.
Bu cihazlar genellikle sadece diğer tedavi seçeneklerine iyi cevap vermeyen kişilerde kullanılır.
Lifestyle tedavileri
Fiziksel, rahatlama ve masaj terapilerinin hepsi, nöropatik ağrı semptomlarını gidermek için kullanılır. Bu tedavi biçimleri, kasları hafifletmeye yardımcı olabilir, bu da sinir problemlerini azaltabilir.
Saglik saglayiciniz sana acilarinizla basvurma yollarini da ögrenebilir. Örneğin, nöropatik ağrıları olan bazı insanlar, birkaç saat oturduktan sonra artmış semptomlarla karşılaşabilirler. Bu, masa işlerinin gerçekleştirilmesini zorlaştırabilir. Bir fizyoterapist veya bir meslek terapisti, size ağrı gelmesini engelleyebilecek, oturma, germe, ayakta durma ve hareket etme teknikleri öğretebilir.
Reklam
Durum yönetimiBu ağrı nasıl yönetilebilir?
Doktorunuz nöropatik ağrı için altta yatan bir nedeni belirleyebilirse, ağrı tedavisini azaltmak ağrıyı azaltabilir ve hatta ortadan kaldırabilir. Örneğin diyabet, nöropatik ağrıların ortak bir nedeni. Sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz içeren uygun diyabet bakımı nöropatik ağrıyı ortadan kaldırabilir veya azaltabilir. Diyabet semptomlarının tedavisi, ağrının ve uyuşukluğun kötüleşmesini önleyebilir.
Multimodal terapi
Nöropatik ağrı tek boyutlu uyku değildir ve çok yönlü bir yaklaşım, durumu kontrol etmek için etkili bir yol olabilir. İlaçların, fizik tedavinin, psikolojik tedavinin ve hatta cerrahi veya implantların kombinasyonu, en iyi sonuçların elde edilmesi için kullanılabilir.
AdvertisementAdvertisement
GörünümGörünüm
Nöropatik ağrı, yaşamınızı olumsuz yönde etkileyebilir, bununla başa çıkma adımlarını atmazsanız ve semptomların kötüleşmesini önleyebilirsiniz. Ağrı durumu kendi başına daha iyi olsa da, daha da kötüleşebilir. Zamanla bu, depresyon, uyku sorunları, kaygı ve daha fazlası dahil olmak üzere ciddi sakatlık ve komplikasyonlara yol açabilir.
Neyse ki, araştırmacılar bu durumun neden geliştiğini ve bunu etkili bir şekilde tedavi etmek için neler yapılabileceği hakkında daha fazla bilgi sahibi oluyorlar.Bu daha iyi tedavi seçeneklerine yol açıyor. Sizin için doğru tedavi seçeneklerini bulmak zaman alabilir, ancak siz ve doktorunuz bu acı durumun belirtilerinden kurtulmak için birlikte çalışacaklardır.