Neden Sağlık Sisteminden Çok Küçük Bir Değer Alıyoruz?

Amerikalılar, dünyadaki diğer herhangi bir ülkedeki insanlara göre sağlık alanında daha fazla harcama yapıyor.

Hastane ziyaretinin fiyatı neredeyse sınırsız sayıda faktöre dayanmaktadır: sigorta sağlayıcıları tarafından müzakere edilen fiyatlar, pahalı tıbbi teknolojinin maliyeti, personelin ve yöneticilerin maaşları vb.

AdvertisementAdvertisement

Skyrocketing fiyatları, Amerikalıların ülkeyi terk ederek, yurtdışındaki masrafların bir kısmını karşılamak üzere karmaşık prosedürlere sahip olmasını sağlayan tıbbi bir turizm endüstrisi oluşturdu.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hizmet için ücretli sağlık sistemi onlarca yıldır ateş altında ve sağlık hizmetimizin neden bu kadar ağır bir fiyat etiketi ile geldiğini merak ediyor.

Ameliyat Sonrası Sorunlar İyi Karlar Artırıyor

American Medical Association dergisinde yayınlanan yakın tarihli bir araştırma, cerrahi sonrası komplikasyonların maliyetini inceledi ve hastanelerin kalitesini yükseltmek için teşviklerden yoksun bulduklarını ortaya çıkardı özellikle de komplikasyonlar ortaya çıkarsa yüzde 330 daha fazla kâr elde etmeye kalkıştıklarında,

advertising

Harvard Tıp Fakültesi'nden araştırmacılar, 12 bölgeden 34, 256 cerrahi deşarjı inceledi. Bunlardan 1, 820 hasta bir veya daha fazla ek tedavi gerektiren komplikasyonlar yaşadı. Kişilerin prosedürleri için ne şekilde ödeme yaptıkları ile komplikasyonlar nedeniyle hastaneye geri dönme ihtimalleri arasında bir bağlantı ortaya çıkardı:

Cerrahın maliyeti arttıkça, komplikasyon olasılığı da artar.

Medicare veya özel sigortalı bir cepten daha fazla cepten ödenen miktar arttıkça, daha fazla komplikasyon olduğu bildirildi.
Eğer bir hasta ameliyat için tamamen cepten veya hükümet tarafından finanse edilen Medicaid aracılığıyla para ödüyorsa, komplikasyon olasılığı daha düşüktü.
Cerrahi komplikasyonlar, Medicare ile hasta başına 1 dolar 749, özel sigortalı hasta başına 39 dolar, 017 dolar kazandı.

Advertising Advertisement

Başka bir deyişle, bir hastane kar amaçlı bir şekilde çalıştırıldığında, tekrar eden müşterileri engellemek kötü bir iştir.

Sağlık reformuyla ilgili tartışma, Başkan Richard Nixon'ın 1973'te HMO Yasası'nı imzalamasından hemen sonra başladı ve ABD tıbbi sistemini vatandaşlara daha az bakım yapılması sağlayıcılara daha fazla para kazandırmak amacıyla etkin bir şekilde kâr amaçlı bir iş haline getirdi.

Amerikan hizmet için ücret sistemi, statükoya ilişkin bir vokal eleştirmene göre, verimsiz davranışı ödüllendirir ve değiştirilmesi gerekir.

Doktorlar Bilmeniz Gerektiğini Biliyor

2013 Amerikan Hekim Doktorlar Konferansı konferansında konuşmacı olarak binlerce doktorun önünde duruyor, ünlü biyoetikçidir Dr.Fiş esaslı evrensel sağlık bakımının savunucusu olan Ezekiel Emanuel cesur bir ifade yaptı: "Doktorlar, herkesten fazla, Birleşik Devletlerin geleceğini belirleyecek. "

2012'de ABD'nin 2 doları harcadığını söyledi. 979 milyar dolarlık federal harcama da dahil olmak üzere sağlıkta 87 trilyon. ABD sağlık sistemi ulusal bir ekonomi olsaydı, dünyanın 5. büyük olurdu.

AdvertisementAdvertisement

Sorun açıktır: Tüm Amerikalıların yüzde 50'si sağlık harcamalarının yüzde üçünü oluştururken yüzde 10'u çoklu kronik koşullara sahip olanlar tüm sağlık masraflarının yüzde 63'ünü oluşturmaktadır.

"Eksiksiz bakım vermeden harcamalarımızı keserek daha iyi bir iş çıkarabiliriz" dedi.

Doktorlar, maliyet bakımından önem taşıyan değerleri hastalara sunmak, süreçleri standartlaştırmak ve ekip odaklı bir sistemde bakım sunmak üzerine odaklanarak, sunulan bakım türlerini değiştirerek ülkenin ekonomik geleceğini belirleyebilirler.

Reklam

Fiyat ve kalite şeffaflığı "kaçınılmaz ve düşündüğünüzden daha hızlı geliyor" dedi Emanuel.

Fiyatın Şeffaflığı: Doktorların Neleri Bilmesi Gerekenler

Hastanelerin karşılaştıkları önemli bir sorun, fiyat şeffaflığının eksikliğidir. Bu, hastalar için maliyetlerin görünür kılınması değil aynı zamanda doktorlara da yapılması anlamına geliyor. Çoğu zaman, doktorlar sipariş ettikleri testlerin veya kullandıkları makinelerin fiyatını bilmiyorlar.

Advertisement Advertisement

Doktorlar masrafları azaltmak için asla bakım kalitesinden ödün verilmemelidirler ancak birçok test ve tedavi seçeneği vardır ve bazı yöntemlerin pahalı ve gereksiz olduğunu bulmuşlardır.

Üç yıl önce, Cleveland Clinic kendisini tekrarlayan ve gereksiz harcamaları yakından takip eden bir cıvata-cıvata yaklaşımı alarak 100 milyon dolar tasarruf etmeye meydan okudu. Bütün büyük prosedürlerini tamamladılar ve nitrik oksit kullanımı için bile en iyi uygulamalar yaklaşımını geliştirdiler.

Bir buçuk yılda 155 milyon dolar kazandılar.

"Tıbbi yargı, en iyi uygulamalara dayandırılmalı ve birçok durumda bunlar da en uygun maliyetli. Cleveland Clinic başkanı ve CEO'su Dr. Toby Cosgrove,

Time Magazine

'da şunları yazdı: "Doktorlar bunu fark edince, devam eden tartışmalara katılmaya çağrılıyorlar." "Doktorlar, sonuçta kanıta dayalı karar vericilerdir. Doktorlara destekleyici veriler sağlayarak, değişim doğal olarak gelecektir. Ve tasarruf da olacak. " Healthline hakkında daha fazla bilgi. Sağlıkta Tasarruf Verme 11 Yolları