Obstrüktif Uyku Apnesi: Tipleri, Nedenleri ve Semptomları

Obstrüktif Uyku Apnesi Nedir?

Obstrüktif uyku apnesi (OSA), uyku esnasında kısa bir süre solunumun istemeden durduğu bir durumdur. Normalde, hava ağızdan ve burundan akciğerlerine her zaman sorunsuz akar. Nefes almanın durduğu dönemlere apne veya apne episodları denir. OSA'da normal hava akışı gece boyunca art arda durdurulur. Hava akışı durur çünkü boğazdaki hava yolu alanı çok dar. Horlama obstrüktif uyku apnesinin karakteristik özelliğidir. Horlama, hava yolu daraltılmış hava yolu boşluğundan sıkıştırılarak meydana gelir. Tedavi edilmeyen uyku apnesi, ciddi sağlık problemlerine neden olabilir:

• hipertansiyon
• kalp hastalığı
• inme
• diyabet

Uygun tanı ve tedavi komplikasyonları önlemek için gereklidir.

AdvertisementAdvertisement

Semptomlar

Uyku Apnesinin Semptomları

Uyku apnesi, beyne ve vücudun diğer bölgelerine oksijen arzı ataklarına neden olur. Uyku kalitesi düşük, sabahları uyuşukluk ve gündüz uykusuzluğuna neden oluyor. Uyku apneli hastalar aşağıdaki belirtilerle de karşılaşabilir:

halsizlik 999> halsizlik 999> halsizlik

• halsizlik
• diğer belirtiler şunlardır:
• çocuklarda hiperaktivite
• kötüleşme depresyonu

999> kötü iş ve okul başarısı

• cinsel ilginin kaybolması
• bacak şişmesi (uyku apnesi şiddetli olduğunda ortaya çıkabilecek ödem) 999 Gündüz uykusu uyku apneli insanları motorlu araç çöker riskine maruz bırakır ve endüstriyel kazalar. Tedavi, uyku apnesinin neden olduğu gündüz uykuları hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Sebepler
• Obstrüktif Uyku Apnesine Neden Olmaktadır?

Uyku apnesi çeşitleri vardır, ancak OSA en yaygın olanıdır. OSA, yaşlı insanlarda ve kilolu olanlarda görülme olasılığının yüksektir. Kanıtlar, kilo vermenin semptomlarda belirgin düzelmeye neden olduğunu gösteriyor. Sırt üstünde uyku uyku apnesini şiddetlendirebilir.

Reklam Reklam Reklamı

Çeşitleri

Uyku Apnesi Türleri

Uyku apnesinin üç türü şöyledir:

Obstrüktif uyku apnesi: Burası, hava yolunun daraldığı en yaygın uyku apnesi türüdür, engellenmiş veya disket.

Merkezi uyku apnesi: Havayolu tıkanıklığı yok, ancak beyin solunum kaslarının nefes almasını işaretmiyor.

Karma uyku apnesi: Bu, obstrüktif ve merkezi uyku apnesinin bir kombinasyonudur.

Risk Faktörleri

• Obstrüktif Uyku Apnesi Kimlerdir?
• OSA riski, üst solunum yolunuzu daraltan koşullarınız veya özelliklerin olması durumunda artar. OSA'nın risk faktörleri arasında:
• büyük bademcikler ve adenoidler

, yaka boyutu 17 inç veya daha fazla

kadınlar, yaka boyutu 16 inç veya daha fazla

büyük dilden bloklar Alt çeneniz üst çenenizden daha kısa olduğunda havayolu

• retrognathia
• Daralmış bir damak ya da hava yolu daha kolay çöker
• Obezitede kalp hastalığı daha sık görülür ve obezite bir risk faktörüdür kalp hastalığı, yüksek tansiyon ve uyku apnesi.
• Reklam Reklamı
• Teşhis
• Obstrüktif Uyku Apnesi Nasıl Teşhis Edilir?

Uyku apnesi tanısı tam bir öykü ve fizik muayene ile başlar. Gündüz uyku hali ve horlamanın geçmişi önemli ipuçlarıdır. Doktorunuz uyku apnesi ile ilişkili fiziksel faktörleri belirlemek için başınızı ve boynunuzu inceleyecektir. Doktorunuz size gündüz uykusu, uyku alışkanlıkları ve uyku kalitesi hakkında bir anket doldurmanızı isteyebilir. Yapılabilecek testler şunları içerir:

Polisomnografi

Bir polisomnografi genellikle hastanede veya uyku çalışması merkezinde gecelemenizi gerektirir. Test bir bütün gece sürer. Siz uyurken, polisomnogram, uyku ile ilişkili farklı organ sistemlerinin aktivitesini ölçer. Bu içerebilir:

elektroansefalogram (EEG), ölçen beyin dalgaları

kas aktivitesi

elektrokardiyogram (EKG veya ECG ölçer göz hareketi

elektromiyogram (EMG), ölçer elektro-oculogram (EOM),)

• arteryel kan gazı analizi (ABG)
• EEG ve EOM
• EEG sırasında, elektrotlar, elektrokardiyografide saç derinize takılı olan, uykudan önce, uyku esnasında ve sonrasında beyin dalgalarını izleyecektir. EOM göz hareketini kaydeder. Küçük bir elektrot sağ gözün dış köşesinden 1 santimetre yukarıda, diğeri de sol gözün dış köşesinden 1 santimetre aşağıda yerleştirilir. Gözler merkezden uzaklaştığında, bu hareket kaydedilir.
• Beyin dalgaları ve göz hareketleri, uykunun farklı evrelerinin zamanlamasını doktorlara anlatır. Uyku evreleri REM dışıdır (hızlı göz hareketi değil) ve REM (hızlı göz hareketi). REM uykusu sırasında rüya görme, azalmış kas tonusu ve hareketi ve felç oluşur.
• EMG
• EMG sırasında çene üzerine iki elektrod yerleştirilir: bir tanesi çene çizgisinin üstünde, diğeri altındadır. Her elektrot üzerine bir başka elektrot yerleştirilir. EMG elektrotları, kas hareketleri sırasında oluşan elektriksel aktiviteleri alır. Uyku sırasında derin kas gevşetmesi meydana gelmelidir. EMG, kaslarınız gevşediğinde ve uyku esnasında hareket ederken toparlanır.

EKG

12 derivasyonlu EKG, doktorunuza kalp rahatsızlığı olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir. Uzun süredir devam eden yüksek tansiyon, bir EKG'de değişikliklere neden olabilir. Kalp hızı ve ritmini görüntüleme, doktorlara, apne bölümleri sırasında herhangi bir kalp rahatsızlığı olup olmadığını anlar.

Nabız oksimetresi

Bu testte, nabız oksimetresi adı verilen küçük bir cihaz vücudunuzun kan akışı iyi olan parmak ucu veya kulak memesi gibi ince bir bölgede kırpılır. Nabız oksimetresi, kandaki oksijen miktarını ölçmek için kırmızı ve kızılötesi LED'li küçük bir vericiyi kullanır. Kanınızdaki oksijen miktarı veya oksijen satürasyonu apne atakları sırasında azalır. Normalde oksijen satürasyonu yüzde 95-100 civarındadır. Doktorunuz sonuçlarınızı yorumlayacaktır.

Arteriyel Kan Gazi (ABG)

Bu çalışmada, bir arterden kan almak için bir şırınga kullanılmıştır.Arteryel kan gazı, arteryal kanında aşağıdakileri içeren çeşitli faktörleri ölçer:

oksijen içeriği

oksijen doygunluğu

kısmi oksijen basıncı

kısmi karbon dioksit basıncı

bikarbonat seviyeleri

• Bu test, oksijen, karbondioksit ve kanınızın asit-baz dengesine ilişkin daha ayrıntılı bir resim gösterin. Aynı zamanda doktorunuza ekstra oksijen ihtiyacınız olup olmadığını ve ne zaman ihtiyacınız olduğunu öğrenmenize yardımcı olacaktır.
• Reklam
• Tedavi
• Tedavi
• Uyku apne tedavisinin amacı, hava akışı uyku esnasında engellenmemesini sağlamaktır. Tedavi yöntemleri arasında şunlar bulunur:

Kilo Kaybı

Kilo verme, OSA semptomlarından mükemmel bir rahatlama sağlar.

Kilo Kaybının Temelleri>

Burun Dekonjestanlar

Burun dekonjestanlarının hafif OUA'da etkili olma olasılığı daha yüksektir. Horlamayı hafifletmeye yardımcı olabilirler.

Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı (CPAP)

Sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) tedavisi, obstrüktif uyku apnesinin ilk tedavi yöntemidir. CPAP, gece giyilen bir yüz maskesinden geçirilir. Yüz maskesi hava yollarını geceleri açık tutmak için pozitif hava akımı sağlar. Pozitif hava akımı, solunum yollarını açar. CPAP uyku apnesi için son derece etkili bir tedavidir. Alt çeneyi öne yerleştirmek için bir diş cihazı da gerekli olabilir.

Bilevel Pozitif Havayolu Basıncı (BiPAP veya BPAP)

CPAP terapisi etkili değilse, Bilevel pozitif hava yolu basınç makineleri bazen OSA tedavisi için kullanılır. BiPAP makineleri, nefesinize tepki veren yüksek ve düşük ayarları vardır. Bu nefesle soluma sırasında basıncın değiştiği anlamına gelir.

Konumsal Terapi

Sırt üstü yatma (sırtüstü pozisyon) bazı insanlar için uyku apnesini daha da kötüleştirebileceğinden, pozisyonel terapi, uyku apnesi olanların diğer pozisyonlarda uyumayı öğrenmesine yardımcı olmak için kullanılır. Konumsal terapi ve CPAP kullanımı, uyku merkezinde profesyonelle görüşülebilir.

Cerrahi

Uvulopalatofarinkgoplasti (UPPP), ekstra dokuların boğazın arkasından çıkarılmasını içerir. UPPP OSA için en yaygın ameliyat türüdür ve horlamayı hafifletmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, bu ameliyatın uyku apnesini tamamen ortadan kaldırdığı ispatlanmamıştır ve komplikasyonları olabilir.

Trakeostomi

son çare olarak uygulanabilir. Trakeostomi, solunum borusundaki boğazdaki tıkanmayı atlayan bir açıklığı deliyor.

Uyku apnesi CPAP gibi tedavilere yanıt vermediğinde, yüzdeki ve başka yerdeki yapısal sorunları düzeltmek için diğer cerrahi prosedürler gerekebilir. Genişlemiş bademcikler veya adenoidlere bağlı OUA'li çocukların yaklaşık yüzde 75'i ameliyattan rahatlamaya başlar. Amerikan Uyku Apnesi Derneği (ASAA), American Academy of Pediatrics'in bademcikler ve adenoidlerin genişlemesi nedeniyle uyku sorunları olan çocuklar için bademcik ve adenoidlerin cerrahi olarak alınmasını onayladığını belirtti.

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Obstrüktif Uyku Apnesi Nedir?Gündüz uykusu veya sürekli uyku problemi yaşıyorsanız doktorunuzla konuşmalısınız.OSA'nın semptomları yönetilebilir hale getiren birçok farklı tedavi seçeneği vardır. Doktorunuz yaşam tarzı değişikliklerini ve diğer tedavileri birleştiren bir tedavi planı oluşturacaktır.