Subaraknoid kanama: Belirtiler, Nedenler ve Risk Faktörleri

Subaraknoid kanama nedir?

Subaraknoid kanama (SAH) beyin ve beyni örten dokular arasındaki alan olan subaraknoid boşlukta kanama anlamına gelir.

Subaraknoid boşluk, beyin-omurilik sıvısının dolaştığı alan olup, minder olarak görev yaparak beyninizi yaralamadan sorumludur. Bu alandaki bir kanama komaya, felce ve hatta ölüme neden olabilir.

Bu durum hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir ve genellikle kafa travması sonucudur. Hayatta kalmanın anahtarı acilen tıbbi müdahaledir. Siz veya bir tanıdığınız birinin SAH semptomları varsa en kısa zamanda bir doktor veya 911'i arayınız.

Bu hayatı tehdit eden durum da nadiren görülür. Beyin Anevrizması Vakfı'na göre SAH, acil servise yapılan ziyaretlerin% 0,01-0,08'ini oluşturuyor.

advertisingAdvertisement

Semptomlar

SAH Belirtileri

SAH geliştiğinde çeşitli belirtiler görülür. Başlıca semptom, kafatasının tabanında daha şiddetli olan ani, şiddetli bir baş ağrısıdır. Genellikle insanların yaşadığı en kötü baş ağrısı olarak tanımlanır. Bazı insanlar kanamaya başlamadan önce başlarında bir patlama hissi bile yaşayabilir.

boyun ağrısı

vücudunuzdaki uyuşukluk
omuz ağrısı
nöbetler
karışıklık
sinirlilik
ışığa duyarlılık < 999> görme azalması
çift görme
bulantı
kusma
hızlı uyanıklık kaybı
SAH semptomları aniden ortaya çıkar ve bilinçliliğini çabucak kaybedebilirsin. Şiddetli bir baş ağrısı ile birlikte bu belirtilerin herhangi biriyle karşılaşırsanız hemen acil tıbbi yardım isteyin.
Sebepler

SAH nedenleri

SAH kendiliğinden veya kafa travması sonucu ortaya çıkabilir. Spontan SAH genellikle beynin arterindeki anormallikler olan beyin anevrizmalarıyla ilgilidir. Primer SAH'ın en yaygın nedeni, çıplak bir anevrizma. Çilek anevrizması denir, çünkü çilek kümesine benzeyen serebral bir teknede kesecik gibi torbalar bir küme oluşturur. Bu anevrizmalar zamanla şişirilir ve damar duvarlarını zayıflarlar.

Bir anevrizma patladığında, hızla kanar ve pıhtı oluşturur. Bu durum SAH davalarının çoğundan sorumludur. Anevrizma kanaması herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir ancak 40-65 yaşları arasında en sık rastlanır. Beyin anevrizmaları kadınlarda, sigara içenlerde ve yüksek tansiyonlularda görülür. Bazı durumlarda, yaralanma sırasında beynin travması anevrizmaya neden olabilir ve subaraknoid kanamaya neden olabilir.

SAH'ın diğer nedenleri şunlardır:

arteriovenöz malformasyondan (AVM) kanama

kanama bozuklukları

kan inceltici kullanımı
Bir araba kazasında veya bir kazada meydana gelen ciddi bir kafa travması veya yaşlı bir kişi düşer ve kafasına çarptığında SAH'a yol açabilir.
AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Risk Faktörleri

SAH

için Risk Faktörleri

SAH her yaşta ortaya çıkabilir ve bazı insanlar bu duruma yol açabilecek serebral anevrizmalardan bile doğarlar. Internet İnme Merkezi'ne göre, kadınların erkeklerden daha fazla beyin anevrizması geliştirdiği ve böylece SAH olduğu görülüyor. Sigara içmek ve yüksek tansiyon anevrizma geliştirme riskinizi de artırabilir. Uyuşturucu kullanımı, özellikle de metamfetamin ve kokain, yalnızca bir anevrizmayı geliştirme riski değil aynı zamanda SAH'ye sahip olma riskini de arttırır.

Amerika Birleşik Devletleri'nde 50 kişiden 1'inde yıkılmamış bir anevrizma olduğu tahmin edilmektedir. Beyin anevrizma öykünüz varsa, riskiniz konusunda doktorunuzla konuşmalısınız.

Anevrizmalarınız varsa, SAH gelişmeden önce, hemoraji riskinizi belirlemek için doktorunuza düzenli olarak bakınmanız önemlidir.

Tanı

SAH

teşhisi Fiziksel bir muayene sırasında SAH sıklıkla tespit edilir. Doktorunuz sert boynu ve görme probleminiz olduğunu fark edebilir. Hayatınızın ani en kötü baş ağrısının geçmişi de SAH'yi daha olası hale getiriyor. Bu kombinasyon genellikle SAH'ın teşhisine yol açar. Doğru tedaviyi alabilmeniz için kanamanın ciddiyetini öğrenmek için daha fazla test yapmanız gerekir.

Önce, doktorunuz kafanızın kanamasını aramak için kafanın BT taraması yapabilir. Sonuçlar kayıtsız ise, doktor prosedür sırasında kontrast bir boya kullanabilir.

Diğer testler şunları içerir:

beyin kan akışını saptamak için X-ışını ve enjekte edilen boya kullanan serebral anjiyografi, beyinin net, ayrıntılı görüntülerini elde etmek için radyo dalgalarını kullanan bir

tarama
Beyin içindeki arterlerde kan akışını algılayan transkraniyal ultrason Beyin omurilik sıvısında kan hücrelerinin bulunup bulunmadığını anlamak için
lumbar ponksiyonu
Bu durum çoğunlukla yanlış tanılanır çünkü insanların yüzde 73'ü almaz tarar.

Advertising Advertisement

Tedavi

SAH'ın Tedavisi

Hayatınızı kurtarmak ve beyin hasarının olasılığını azaltmak için hızlı tedavi önemlidir. Kanama ve basınç beyinde birikebilir, komaya ve ek beyin hasarına neden olabilir. Bu basınç, ilaçlar veya beyin omurilik sıvısının bir kısmının boşaltılması için bir prosedür ile hafifletilmelidir. İkincisi, aynı anevrizmadan çıkan yeni kanamalar sıklıkla tedavi olmadan ortaya çıkabileceğinden, kanamanın nedeni tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir. Cerrahi, anevrizmayı klipslemek veya kapatmak ve gelecekteki kanamayı durdurmak için yapılır.

Eğer anevrizma klipslenirse kraniotomi yapılır ve anevrizma kapanır. Bir kraniotomi kafatasın açılmasıyla katılım alanının açığa çıkmasını gerektirir. Daha ileri kanama riskini azaltmak için endovasküler sargı denilen bir teknik kullanılabilir.

SAH'ın komaya girmesi durumunda, tedavide suni havalandırma, hava yollarının korunması ve basıncın rahatlatılması için beynin boşaltılması için bir boru yerleştirilmesi de dahil olmak üzere uygun yaşam desteğini içerecektir.

SAH'dan bilinç kaybetmezseniz, tedavi sonrası komaya son vermek için hala sıkı talimatlar verilir.Yatak istirahatı, bu rahatsızlıktan kurtulanlar için standarttır. Doktorunuz sizden vücudunuzu zorlamamayı veya bükülmeyi bırakmanızı isteyecektir. Bu eylemler beyniniz üzerindeki baskıyı artırabilir.

Doktorunuz ilaçları reçete edebilir:

İV yoluyla ilacın kan basıncını düzenleyen

nimodipin
ile oluşan spazmları önler, ağrı kesiciler ve antianksıyon ilaçları ile şiddetli baş ağrılarını hafifletir
Reklam

Komplikasyonlar <999 > SAH'ın komplikasyonları neler?

SAH tedavisinden sonra bile, ilgili komplikasyonlar için risk altında olabilirsiniz. En yaygın komplikasyona tekrarlanan kanama denir. Bu, kendisini iyileştiren bir kopuş tekrar kırıldığında ortaya çıkar. Tekrarlanan kanamalar ölüm riskinizi artırabilir. SAH'a bağlı komalar aynı zamanda ölümle sonuçlanabilir.

Bazı durumlarda, insanlar tedaviyi takiben nöbet veya inme yaşayabilir.

Reklam Reklamı

Önleme

SAH'ı nasıl önleyebilirim?

Bu durumu önlemenin tek yolu beynin içindeki potansiyel sorunları belirlemektir. Erken teşhis ve bazen bir beyin anevrizmasının tedavisi, subaraknoid alanda izleyen kanamaları önleyebilir.

Görünüm

SAH'ın uzun vadeli görünümü nedir?

SAH, sıklıkla ölümle sonuçlanabilecek ciddi bir durumdur. İyileşme süresi çok uzun ve yaşlandıkça veya genel sağlık durumunuz kötü olduğunda komplikasyon riski yüksek olabilir.