Spazmodik Disfoni: Tipler, Semptomlar, Teşhis ve Tedavi

Ortak mıdır?

Spazmodik disfoni, konuşmanızı etkileyen nörolojik bir durumdur. Her yaştan etkilenir ve her an gelişebilir. Kuzey Amerika'da yaklaşık 50.000 kişi etkilendi ve bu sayı daha da yüksek olabilir.

Bazı olgular tanı konulamayabilir veya başka bir konuşma bozukluğu olarak yanlış tanı konabilir. Örneğin, rahatsızlığı geliştiren daha yaşlı yetişkinler, sesindeki değişikliklerin yaşla alakalı olduğuna inanabilir.

Konuşurken ciğerlerinden çıkan hava iki ses telinin arasına itilir. Bu elastik kordonlar boğazınızın önünden geriye uzanır. Hava basıncı, sesinizi üretmek için doğru yoldan titreşmelerine neden olur.

Spazmodik disfoni varsa, ses tellerindeki kaslar beyinden anormal sinir sinyalleri alırlar. Bunlar, ses tellerinizin kontrolsüz bir şekilde titreşmesine neden olabilir. Düzenli konuşma ses kısık ve düzensiz olabilir.

Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

AdvertisementAdvertisement

Çeşitleri

Farklı türleri var mı?

Spazmodik disfoni üç ana türü vardır.

Adductor spazmodik disfoni

Bu, spazmodik disfoni için en yaygın tiptir.

Bu tipte, kontrolsüz kas spazmları ses tellerinin kapanmasına ve sertleşmesine neden olur. Bu, seslerin ortaya çıkmasını zorlaştırabilir. Bir cümleyi başlatırken sorun yaşayabilirsiniz veya sözlerinizin sözlerin yarısına kadar kesildiğini görebilirsiniz.

Sadece bağırmadığınız veya güldüğünüzde değil, normal bir ses tonuyla konuştuğunuzda bu belirtileri yaşayabilirsiniz.

Abdüktör spazmodik disfoni

Bu tipte, ses telleriniz çok açıktır. Bu ses tellerinizin titremesini engeller. Ayrıca, konuşurken ciğerlerinizden ayrılmak için ekstra hava da sağlar. Disfoni türü, sesinizin zayıflamasına neden olabilir. Bağırdığınızda, ağlarken veya gülerken belirtiler daha az yaygındır.

Karışık spazmodik disfoni

Bu tipte ses tellerini açan kaslar veya onları kapatan kaslar doğru çalışmaz. Bu bozukluğun en nadir formu. Hem adüktör hem de abdüktif spazmodik disfoniye bağlı semptomlara neden olur.

Semptomlar

Belirtiler nelerdir?

Spazmodik disfoni ana semptomu, istemsiz bir hareket veya ses telleri içindeki kasların spazmıdır. Bu konuşmanızın gerginleşmesine neden olabilir. Konuşurken sözcükler sürüklenebilir veya kesilebilir.

Ayrıca sesler:

• hınzır
• gibi,
• konuştuğunuzda yeterli havayı üretemediğiniz gibi

sözcüklerin arkasında çok fazla hava var

Spazmodik disfoni genellikle hafif semptomlarla başlar seyrek. Hastalık ilerledikçe konuşmanızın anlaşılması zorlaşabilir.Her kelime veya her kelime bir kas spazmından etkilenebilir.

Bu ilerleme tipik olarak bir buçuk yıl sonra durur ve belirtilerinizin dengelenmesini sağlar.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Nedenler ve risk faktörleri

Neyin sebebi nedir ve kimlerin riski altındadır?

Bu durum herhangi bir yaşta gelişebilmesine rağmen, ilk işaretler genellikle 30 ila 50 yaş arasında görülür.

Bu süre boyunca, gırtlak ağzınızda (ses kutusu), ses tellerinizde veya boğazınızın bir kısmında yapısal bir sorun olduğunu varsayabilirsiniz. Fakat semptomlar başka sağlık sorunları olmaksızın ortaya çıkma eğilimindedir. Örneğin, polipler, iltihaplanma ve konuşma güçlüğünün diğer belirgin nedenleri tipik olarak mevcut değildir. Spazmodik disfonisi olan insanlar genellikle yutkunma veya nefes alma konusunda herhangi bir problem yaşamazlar.

Spazmodik disfoni için nedenler ve risk faktörleri iyi anlaşılmamıştır. Koşulu olan bazı insanlar sinir sisteminde anormallik gösterir ve bu da ses tellerinin spazm olmasına neden olabilir.

Bazı durumlarda, spazmodik disfoni bir distonun şekli olabilir. Distoni, kas tonusunu etkileyen nörolojik bir durumdur.

Spazmodik disfoninin spesifik kaynağı beynin hareketi kontrol eden bir parçası olan bazal gangliyonda olabilir. Beyni omuriliğe bağlayan beyin sapı da etkilenebilir.

Teşhis

Nasıl teşhis edilir?

Belirtilerinizi tartıştıktan sonra doktorunuz, spazmların sesi nasıl etkilediğini öğrenmek için konuşurken sizi dinleyecektir.

Buradan, fiberoptik nazolaringoskopi ile ses tellerini kontrol edecekler. Bunu yapmak için, doktorunuz burun deliklerinizden birinde ince bükülmüş, aydınlatılmış bir tüp vasıtasıyla boğazınıza kılavuzluk edecektir. Konuşurken doktorunuzun ses tellerine bakmasına izin verir.

Açık konuşma belirtileri ses tel parezi veya felç gibi diğer ses bozukluklarına benzer. Bu bozukluklara, bir enfeksiyon veya felç veya kanser neden olabilir. Fiberoptik nazolaringoskopi yapmak, doktorunuza doğru teşhis koymanıza yardımcı olacaktır.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?

Spazmodik disfoni için bir tedavi yoktur, ancak semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olan tedaviler mevcuttur.

• Tedaviniz, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olacaktır:
• yaş
• genel sağlık

durum şiddeti

Cerrahi gibi bazı işlemleri yerine getirebilme beceriniz de göz önüne alınacaktır. Tedavi ile ilgili kişisel hisleriniz de önemlidir. Ses tellerindeki cerrahi müdahale, kalıcı hasar riski taşır.

Çoğu vakada, konuşma veya ses terapisi cerrahide tercih edilir. Terapi, kas kontrolünüzü nasıl geliştireceğinizi ve nefesinizi düzeltmeyi öğretebilir, bu da daha net konuşmanıza yardımcı olabilir.

Doktorunuz ayrıca etkilenen kaslara düzenli olarak botulinum toksini (Botoks) enjekte etmeyi önerebilir. Bu, yüzü daha genç bir görünüm vermek için kozmetik tedavilerde kullanılanla aynı türde bir malzemedir.

Spazmodik disfoni hastalarında toksin kas sinir sinyalini bloke eder. Bu, spazmları önlemeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu tedavinin etkileri geçicitir. Semptomlar genellikle birkaç ay sonra döner, bu nedenle etkileri korumak için tekrar tedaviye gerek duyulur.

Yapılınca, sinirlerden birinde ses tellerine yapılan cerrahi bu nadir durum için ortak bir prosedür değildir. Uzun vadeli etkiler henüz bilinmemektedir.

Reklam

Görünüm

Görünüm

Özellikle işiniz çok konuşma gerektiriyorsa, spazmodik disfoni ile yaşamak zor olabilir. Mesleki terapi, daha net iletişim için stratejiler geliştirmenize yardımcı olabilir.

Ayrıca, daha açık bir şekilde iletişim kurmanıza yardımcı olabilecek teknolojiye bakabilirsiniz. Sesi yükseltmeye yardımcı olan telefon cihazları var. Ciddi durumlarda, metni yapay konuşmaya çeviren bilgisayarlar veya avuçiçi cihazlar için yazılımlar mevcuttur.

Spazmodik disfoni nedenleri ve tedavileri üzerine araştırmalar sürüyor. Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Ulusal Enstitüsü bu bozukluğun tüm yönleriyle ilgili kaynakları vardır. Ayrıca iletişim problemleri olan kişiler için yerel destek grupları hakkında bilgi için kulak burun boğaz uzmanınıza sormak isteyebilirsiniz.